王海永
- 作品数：8 被引量：28H指数：4
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信更多>>
- 二维斑点追踪技术评价川崎病患儿左心室收缩功能被引量：4
- 2018年
- 目的运用二维斑点追踪技术评价川崎病(KD)患儿不同时期左心室收缩期节段及整体峰值应变及应变率变化,并分析左心室应变及应变率与常规超声心动图参数及实验室指标的相关性。方法选取2016年1至12月兰州大学第二医院儿童医院急性期诊断为KD住院患儿50例,其中18例患儿合并冠状动脉扩张,32例患儿冠状动脉正常。选取同期以心脏杂音来该院门诊就诊,但超声心动图检查结果正常的患儿30例作为对照组。运用常规超声心动图及二维斑点追踪技术分别于急性期(静脉注射免疫球蛋白前,IVIG前)、亚急性期(IVIG后1周)及恢复期(IVIG后8周)获取常规超声心动图参数及收缩期左心室整体峰值纵向应变(GLS)及应变率(GLSR)、收缩期整体峰值环向应变(GCS)及应变率(GCSR)、收缩期左心室各节段收缩期峰值纵向、环向应变及应变率,并于急性期获取实验室参数,包括C反应蛋白(CRP)浓度、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)计数、血小板(PLT)计数、丙氨酸转氨酶(ALT)浓度、天冬氨酸转氨酶(AST)浓度。比较不同时期KD患儿与对照组患儿常规超声心动图参数、左心室局部及整体应变及应变率;比较冠状动脉扩张组与冠状动脉正常组KD患儿常规超声心动图参数、左心室局部及整体应变及应变率;分析急性期KD患儿左心室GLS与常规超声心动图参数及实验室指标的相关性。结果与对照组患儿比较,KD组患儿急性期左心室质量指数(LVMI)、左冠状动脉(LCA)内径、右冠状动脉(RCA)内径均升高,GLS、基底段纵向应变、中间段纵向应变、GCS及基底段环向应变均降低,且差异均有统计学意义(t=4.823、4.123、3.018、3.982、5.135、4.753、3.012、4.6351,P <0.01或0.05);亚急性期KD患儿LVMI、LCA内径仍较高,GLS及中间段纵向应变开始升高但仍较低,且差异均有统计学意义(t=4.786、4.387、4.895、4.031,P <0.01)。与KD患儿急性期比较,KD患儿亚
- 王海永童明辉吴婷婷雷海燕王佳冰丁新华
- 关键词：二维斑点追踪技术黏膜皮肤淋巴结综合征
- 超声心动图诊断肺动脉吊带1例
- 2017年
- 1.临床资料 患儿男，5个月，出生后反复出现尤明显诱因咳嗽、喘息，吃奶时易呛咳，哭闹后口周发紫，于当地医院多次对症治疗后缓解不明显，为进一步明确诊断收住于我院小儿心血管科。
- 王海永童明辉
- 关键词：肺动脉吊带超声心动图
- 超声心动图技术评价川崎病心肌和左室功能应用进展被引量：6
- 2017年
- 川崎病（Kawasaki disease，KD），又称皮肤一黏膜一淋巴结综合征，1976年首先被日本儿科学家Kawaski报道。病因不明，是目前6月龄婴儿至5岁儿童获得性心脏病的主要原因。该病以急性系统性自限性血管性炎为主要特点，常累及冠状动脉。未及时治疗的患者冠状动脉损伤发生率可达20％～25％，及时静脉注射免疫球蛋白后，冠状动脉损伤发生率降至5％以下，早期诊断、及时治疗对患者预后有重要的意义。
- 王海永童明辉
- 关键词：川崎病超声心动图左室功能
- 剪切波弹性模量鉴别乳腺良恶性肿块的Meta分析被引量：9
- 2017年
- 目的采用Meta分析评价剪切波弹性模量鉴别乳腺良恶性肿块的价值。方法检索2016年4月前有关剪切波弹性成像鉴别诊断乳腺良恶性肿块的中文及英文文献。通过Meta分析评价弹性模量参数(E_(max)、E_(mea)、E_(ratio)、E_(sd))鉴别诊断乳腺良恶性肿块的效能。结果共纳入文献31篇。弹性模量E_(max)的合并敏感度(SSEN)为0.87[95%CI(0.83,0.91)],合并特异度(SSPE)为0.91[95%CI(0.87,0.93)];E_(mea)的SSEN为0.84[95%CI(0.77,0.89)],SSPE为0.88[95%CI(0.84,0.91)];E_(ratio)的SSEN为0.88[95%CI(0.83,0.91)],SSPE为0.87[95%CI(0.80,0.91)];E_(sd)的SSEN为0.85[95%CI(0.80,0.89)],SSPE为0.90[95%CI(0.85,0.94)]。E_(max)、E_(mea)、E_(ratio)、E_(sd)合并受试者工作特性曲线的曲线下面积分别为0.95、0.93、0.93、0.93。结论剪切波弹性模量参数有助于鉴别乳腺良恶性肿块,其中E_(max)的诊断效能最优。
- 丁新华胥萍雷海燕王佳冰童明辉王海永童磊
- 关键词：弹性成像技术乳腺肿瘤META分析
- 二维斑点追踪技术评价左室收缩功能应用进展被引量：2
- 2017年
- 二维斑点追踪技术是新近发展起来的定量评价心肌运动的一门影像技术,它通过识别二维图像心肌内不同声学斑点空间运动情况,从而获得心肌组织运动定量参数,进而评价左室心肌局部和整体收缩功能。本文就该技术评价左室收缩功能的临床应用综述如下。
- 王海永童明辉
- 关键词：二维斑点追踪左室
- 应用组织多普勒成像评价低月龄婴儿川崎病左室功能变化被引量：3
- 2017年
- 目的探讨组织多普勒成像(tissue doppler imaging,TDI)在评价低月龄婴儿川崎病(Kawasaki disease,KD)左室功能变化的特点。方法连续选取住院KD患者125例,分为≤6个月组(n=28)和>6个月组(n=97)。于静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)前、IVIG后6周、IVIG后12周用TDI分别获得二尖瓣瓣环室间隔侧及左室侧壁处舒张早期运动速度e’sep、e’lat;室间隔处TDI-Tei指数,并对不同时期二组之间及同组间不同时间点参数做比较。结果≤6个月组冠状动脉损伤发生率高于>6个月组(32%vs.24%),且损伤程度较重。IVIG前≤6个月组e’lat、e’sep均显著低于>6个月组,E/e’lat、E/e’sep均显著高于>6个月组(均P<0.01)。IVIG后6周≤6个月组e’lat、e’sep略有恢复,但仍低于>6个月组,E/e’lat、E/e’sep下降但仍高于>6个月组(均P<0.05),IVIG后12周≤6个月组e’lat、e’sep与>6个月组相比无显著差别,E/e’sep进一步减低但仍高于>6个月组(P<0.05)。IVIG前、IVIG后6周≤6个月组TDI-Tei指数均高于>6个月组(均P<0.05),而在IVIG后12周,该指标两组间无显著差别。≤6个月组与IVIG前相比,IVIG后12周e’lat、e’sep及E/A显著升高,E/e’sep及TDI-Tei指数显著下降(均P<0.05)。与IVIG后6周相比,IVIG后12周e’sep进一步显著升高,TDI-Tei指数进一步显著下降(均P<0.05),但IVIG前与IVIG后6周相比,各参数未见显著差异,>6月组各时间点参数未见显著差异。结论与大龄KD患者相比,低月龄KD婴儿冠状动脉损伤发生率较高且程度较重,左室舒张功能减低明显,且恢复时间长。
- 王海永童明辉吴婷婷雷海燕王佳冰
- 关键词：组织多普勒成像川崎病左室功能
- 二维斑点追踪技术预测静脉注射免疫球蛋白抵抗急性期川崎病患者心肌损伤被引量：4
- 2018年
- 目的采用二维斑点追踪技术(2DSTI)观察静脉注射免疫球蛋白(IVIG)抵抗急性期川崎病(KD)患者左心室心肌收缩功能损伤特点。方法收集IVIG应答患者40例(IVIG应答组),以诊断为急性期KD的住院患者中年龄、性别相匹配的IVIG抵抗患者40例为IVIG抵抗组,将后者进一步分为冠状动脉扩张(CAD)亚组和冠状动脉正常(NCAD)亚组,获取常规超声心动图参数、2DSTI参数及实验室指标。比较IVIG抵抗组与IVIG应答组间常规超声心动图参数、2D STI参数和实验室指标,以及CAD亚组与NCAD亚组各参数间差异,并通过ROC曲线获取IVIG抵抗患者2DSTI参数预测值。结果与IVIG应答组相比,IVIG抵抗组CAD发生率、左心室质量及左心室质量指数均升高,收缩期左心室整体峰值纵向应变(GLS)及整体峰值环向应变(GCS)均减小,血清白蛋白、红细胞血沉速度、C反应蛋白及血小板均升高(P均<0.05)。以GLS绝对值16.8%为阈值,曲线下面积0.769(P=0.021),预测IVIG抵抗的敏感度为79.27%,特异度为68.36%;以GCS绝对值15.9%为阈值,曲线下面积0.749(P=0.038),预测IVIG抵抗的敏感度为71.43%,特异度为57.28%。结论 IVIG抵抗KD患者心肌损伤较IVIG应答KD患者更严重,可能是心肌炎性损伤而非冠状动脉损伤的结果。2DSTI技术可预测急性期IVIG抵抗患者心肌损伤。
- 王海永付晓燕吴婷婷童明辉崔艾琳李倩倩
- 关键词：斑点追踪技术黏膜皮肤淋巴结综合征免疫球蛋白心肌收缩
- 二维斑点追踪技术在预测免疫球蛋白抵抗川崎病患者中的价值
- 王海永童明辉吴婷婷
