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胸腹主动脉置换术治疗孙氏术后胸腹主动脉夹层动脉瘤: 目的：探讨孙氏术后远端胸腹主动脉夹层动脉瘤的手术方式和治疗经验。方法：2009年6月至2011年5月,13例孙氏术后胸腹主动脉夹层动脉瘤患者于首都医科大学附属北京安贞医院接受胸腹主动脉置换手术治疗。结果：无手术早期死亡。...; 刘巍孙立忠朱俊明刘永民陈雷里程楠乔志钰胡海瓯杨伟郭世超邢晓燕; 关键词：外科手术生活质量; 文献传递

支架象鼻技术治疗胸主动脉夹层动脉瘤早中期效果Meta分析被引量：6: 2010年; 目的通过Meta分析方法 ,对应用支架象鼻手术的早中期效果进行评估。方法通过检索Embase及Pubmed文献数据库,检索筛选获取2009年8月前发表的关于应用支架象鼻手术的12篇临床研究(538例患者)。结果支架象鼻手术后住院期间死亡率为(5.0±0.9)%;术后肾功能衰竭发生率(3.5±0.8)%;截瘫或者下肢轻瘫的发生率为(3.5±0.8)%;脑卒中的发生率为(2.9±0.7)%。总体平均随访(36.0±20.3)个月,中期生存率分别为1年(94.30±0.10)%;2年(93.60±0.11)%;5年(91.40±0.14)%。结论支架象鼻手术早中期能够降低手术死亡率及并发症的发生率,中期随访证实能够促使假腔内血栓的形成、封闭假腔。; 李滨孙立忠赵鑫郑军常谦于存涛朱俊明刘永民; 关键词：主动脉瘤主动脉夹层

体感诱发电位在主动脉外科的应用被引量：5: 2015年; 目的研究体感诱发电位（somatosensory evoked potentials,SSEP）在国人主动脉外科的应用初步效果.方法 2013年11月至2014年6月,36例主动脉疾病患者行术中SSEP监测.男22例,女14例;年龄（44.1±l3.2）岁;身高（171.2±10.1）cm;体质量（71.7±11.5） kg.主动脉夹层例27例,主动脉瘤9例.孙氏手术16例,常温全胸腹主动脉替换9例,Bentall手术5例,升主动脉替换3例,术中降主动脉支架置入术2例,胸主动脉替换1例.SSEP异常的标准为潜伏延长超过10％或波幅下降50％,监测至手术结束时,观察波形是否恢复正常,随访患者术后是否有显性神经功能缺陷.结果 SSEP波形清晰可辨30例,术中波形发生改变25例,未发生改变5例,手术结束时波形均恢复正常;6例干扰较大,无法判读.术后均无显性神经功能缺陷.结论国人主动脉手术中可行SSEP术中监测,术中监测结果与临床一致.; 段玉印董秀华郑军潘旭东朱俊明刘永民齐瑞东刁力为卢苇赵宏磊孙立忠; 关键词：主动脉体感诱发电位术中监测主动脉瘤主动脉夹层

妊娠期急性Stanford A型主动脉夹层的诊断与治疗被引量：3: 2013年; 目的总结妊娠期急性Stanford A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,AAAD)患者的诊治经验。方法回顾性分析2008年5月至2010年7月首都医科大学附属北京安贞医院3例妊娠期AAAD患者(年龄分别为:30岁、32岁、35岁)经手术治疗的临床资料。1例剖宫产后3 d行Sun’s手术(全主动脉弓置换+降主动脉支架置入手术),胎儿宫内死亡;1例行剖宫产、子宫切除术后立即实施Bentall+Sun’s手术成功;1例先行剖宫产,保留子宫同期行升主动脉置换+Sun’s手术。结果 3例孕妇顺利恢复,病例2及病例3的胎儿亦顺利恢复。术后6个月进行随访,CT(computerized tomographic)检查提示主动脉夹层假腔血栓机化形成。3例产妇术后恢复佳,2例存活婴儿发育正常。结论妊娠期AAAD的治疗原则为:首先及时准确地诊断至关重要;其次保证母体血流动力学平稳;第三应保证止血确切;最后,多种方法联合应用对保证母体及胎儿的良好预后非常重要。; 刘锋刘凤珍朱俊明孙立忠韩敬梅侯晓彤; 关键词：妊娠剖宫产 A型主动脉夹层

直视支架象鼻手术治疗复杂型StanfordB型主动脉夹层被引量：6: 2015年; 目的总结直视支架象鼻手术治疗复杂型StanfordB型主动脉夹层的临床经验，探讨直视支架象鼻手术治疗StanfordB型夹层的手术指征和治疗效果。方法2009年2月至2013年4月，50例复杂型StanfordB型主动脉夹层患者接受直视支架象鼻手术。根据患者发病时间的长短分为急性组（病程〈2周）和慢性组（病程≥2周），各有25例患者。比较两组患者术前、术中和术后资料。采用SPSS16．0统计分析软件，计量资料采用x±s的方式。两组患者的资料进行，检验、方差分析和生存分析。结果两组患者的术前资料差异无统计学意义；均在低温体外循环下完成手术，两组患者手术时间、术后气管插管时间、ICU治疗时间和术后住院时间差异均无统计学意义。患者术后均行CTA检查。同期行心脏手术15例次，血管外旁路手术16例次，无手术死亡。术后分别随访（33．76±16．15）个月和（42．44±14．08）个月。共失访2例，两组患者术后发生I型内漏各2例。慢性组3例晚期死亡。两组主动脉事件发生率和晚期死亡差异无统计学意义。结论直视支架象鼻手术治疗急／慢性复杂型Stan—fordB型主动脉夹层有效、可靠。需要二期手术以及合并需同期心脏手术的StanfordB型主动脉夹层是直视支架象鼻手术的最佳指征。预期寿命长且锚定区不足的StanfordB型夹层患者也适合做直视支架象鼻手术。患者是否处于急性期并非手术禁忌。; 程力剑朱俊明刘巍陈雷里程楠乔志钰胡海瓯葛翼鹏孙立忠; 关键词：主动脉夹层心脏外科手术象鼻手术

持续血液净化结合控制性心脏减负荷治疗心血管术后严重急性左心衰被引量：11: 2008年; 目的本前瞻性研究旨在应用持续血液净化技术（CRRT）控制机体处于浅低温，迅速减少心脏前负荷，减少心脏做功治疗心血管术后严重左心衰。方法6例心血管术后急性左心衰（左室射血分数LVEF〈30％，肺动脉楔压（PAWP）〉20mmHg），4种正性肌力药物难以维持循环。CRRT控制中心血温34℃；4h内滤出水分使PAWP从23mmHg降至11mmHg；减少血管活性药维持平均动脉压（MAP）60～70mmHg，心排出量（CO）〉2．0L／min；镇静、呼吸机控制呼吸、静脉营养。结果CRRT平均支持6天后心功能显著改善，恢复中心血温36．5℃，增加血管活性药使MAP回升〉80mmHg，恢复容量负荷，维持PAWP10—12mmHg，给予速尿20mg／h，24h尿量大于2000ml停速尿。5例患者顺利出院，1例于心肾功能完全恢复后20天死于残余动脉夹层破裂。结论应用CRRT减低心脏前负荷、减少心脏做功，辅以浅低温减低机体代谢使机体在浅低温下达到新的供需平衡，提高对缺血缺氧的耐受，心脏得以休息而康复，效果显著，为严重左心衰治疗提供了一个新思路。; 张海涛刘楠杨戎于存涛朱俊明常谦孙立忠; 关键词：浅低温

短视频平台联合CBL教学法在留学生授课模式中的探索被引量：4: 2023年; 目的由于留学生教育背景、方法等方面的不同,针对留学生的教育不能仅仅停留在单纯的医学知识输入层面,还应该针对留学生自身及配合疫情背景下短视频平台兴起的特点改进教学方法。本研究借助短视频平台结合病例为引导教学模式来充分提升留学生参与度,提升教学质量。方法选取2022年3-9月就读于首都医科大学2018级留学生为研究对象,共计100人。将留学生1班(50人)为主要研究对象(实验组),并采用与留学生2班(50人,对照组)基本相同的课程设置方案。实验组接受短视频平台联合CBL教学法,对照组接受传统教学法。结果结果显示,疫情对于留学生的学习影响显著大于本国学生(P<0.05)。与此同时,实验组留学生理论考核成绩及课堂参与度显著优于对照组(P<0.05)。然而,实验组与对照组的作业成绩水平无显著差异。课后满意度调查显示CBL结合短视频的教学方法得到了师生的肯定,具有较好的教学效果及反馈。结论应用短视频平台联合CBL教学法,可以促进对理论的再认识,提升学生的参与度与积极性。任课教师通过具体授课与反思,细致研讨,可以提高自身的教研实操能力,促进专业发展。; 汪川李京倖邢晓燕吕颖新罗程朱俊明; 关键词：留学生教育

少年儿童马方综合征主动脉根部瘤合并二尖瓣病变的外科治疗: 2018年; 目的探讨少年儿童马方综合征主动脉根部瘤合并二尖瓣病变的外科治疗方法以及近中期结果。方法 2010年3月至2016年7月期间,共5例少年儿童主动脉根部瘤合并二尖瓣关闭不全者在首都医科大学附属北京安贞医院接受主动脉根部替换术(Bentall)+二尖瓣置换术(MVR),所有患儿均为马方综合征。全组平均年龄为(12.0±1.6)岁(10～14岁);其中男2例,女3例。术前左心室射血分数为(60±4)%,左心室舒张末径为(56±9)mm。术后通过门诊随访、信件或者电话随访的方式进行随访。观察患儿近中期结果。结果全组无院内死亡。体外循环时间为(154±23)min,阻断时间为(114±15)min。术中2例使用直径21 mm机械瓣带瓣管道,2例使用直径23 mm机械瓣带瓣管道,1例使用25 mm机械瓣带瓣管道;1例使用直径25 mm机械二尖瓣,3例使用直径27 mm机械二尖瓣,1例使用直径29 mm机械二尖瓣。重症监护室停留时间为21.0(20.0,107.0)h。呼吸机机械通气时间为18.0(16.5,42.5)h。无肾功能衰竭、二次开胸止血、纵膈感染等严重并发症。所有患儿均参与随访,随访时间为56.0(5.5,63.5)个月,1例患儿随访过程中出现恶性心律失常导致猝死,整体5年生存率为78.0%。结论少年儿童马方综合征主动脉根部瘤合并二尖瓣病变行Bentall+MVR具有良好的近中期结果,术中可选用与成人相仿的人造移植物型号。; 里程楠葛翼鹏夏瑀杨祎郭世超肖付诚刘永民朱俊明孙立忠; 关键词：马方综合征主动脉根部瘤二尖瓣关闭不全

累及右冠状动脉急性A型夹层的外科治疗: 目的：回顾性分析全弓替换加冠状动脉移植治疗急性A型夹层合并右冠状动脉受累的情况.方法：采用22例冠心病患者，观察急性A型夹层患者合并右冠状动脉受累,深停、选择性脑灌注下行全弓替换加冠状动脉移植.结果：住院死亡率13.6％...; 里程楠孙立忠朱俊明刘永民郑军; 关键词：外科治疗病理机制; 文献传递

一期次全或全主动脉替换术的临床应用及中期随访: 目的：针对全程主动脉瘤及慢性 Stanford A 型夹层动脉瘤合并主动脉全程扩张病例,总结应用全主动脉替换术的临床经验及中期随访结果。方法：2004年2月至2007年8月共行19例一期次全(7例)或全主动脉替换术(12...; 常谦孙立忠刘永民朱俊明于存涛董超郑军; 文献传递

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朱俊明

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