程虹
- 作品数：105 被引量：819H指数：15
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 临床实验室指标判断肾病综合征患者低血容量的诊断价值被引量：8
- 2017年
- 目的评估临床实验室指标在判断肾病综合征（NS）患者低血容量时的诊断价值，以选择出高准确度的判断指标。方法入选健康成年男女受试者各50例，用吲哚菁绿-脉搏染料光密度（ICG-PDD）测定法检测血容量，获得正常值范围及判断低血容量的划界值。用ICG-PDD法检测81例NS患者血容量，根据ICG—PDD判断低血容量的划界值分为低血容量组（21例）及非低血容量组（60例），比较两组患者临床实验室指标，筛选出差异有统计学意义的指标。用受试者工作特征（ROC）曲线评估临床及实验室指标对判断低血容量的诊断价值，从中筛选出准确度高的指标。结果（1）ICG—PDD判定成年人低血容量的划界值为：男性〈52．9ml／kg，女性〈52．5ml／kg。（2）临床实验室指标判断低血容量的诊断价值：用直立位心率（OHR）增快〉10次／min；钠排泄分数（FENa）〈1；跨。肾小管钾梯度（TTKG）〉60％；血尿素氮／血肌酐比率（BUN／Scr）〉20和尿比重（SG）〉1．020等指标来判断NS患者的低血容量时，单独1项或2项指标联合判断的准确度为中度。联合3项指标，即OHR增快＋FENa＋BUN／Scr、FENa＋BUN／Scr＋SG、OHR增快＋TTKG＋BuN／Scr或OHR增快＋FENa＋TTKG来判断低血容量准确度可达到高度。结论ICG．PDD法判定中国成年NS患者低血容量的划界值为男性〈52．9ml／kg，女性为〈52．5ml／kg，联合3项临床实验室指标判定NS患者低血容量的准确度较高。
- 马骏骉程虹王国勤叶楠谌贻璞
- 关键词：肾病综合征血容量不足
- 代谢综合征肾损害诊治新进展
- 2010年
- 一、概述 代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是1999年世界卫生组织（WHO）正式命名的一组代谢异常疾病,主要包括内脏性肥胖（体重增加、腰围增粗、腰臀围比增大）、胰岛素抵抗（高胰岛素正糖钳夹试验检测或公式计算）、糖代谢异常（糖调节受损或糖尿病）、脂代谢异常（甘油三酯升高、高密度脂蛋白一胆固醇减低）及高血压，并能出现高尿酸血症、内皮功能紊乱（出现微量白蛋白尿）、微炎症及高凝血状态。
- 程虹谌贻璞
- 关键词：代谢综合征肾损害糖代谢异常诊治甘油三酯升高微量白蛋白尿
- 肥胖相关性肾小球病小鼠模型的建立被引量：5
- 2014年
- 目的:通过高脂饮食喂养建立肥胖相关性肾小球病小鼠模型。方法:12只6周雄性C57BL/6J小鼠随机均分为对照组与模型组,分别予普通及高脂饲料共喂养16周。每4周检测小鼠体重及尿蛋白量,于16周处死小鼠后检测两组体重、Lee’s指数、腹腔脂肪指数、尿蛋白量、血糖、血肌酐、血胆固醇、血三酰甘油及肌酐清除率;光镜测量肾小球直径,电镜测量足突宽度;实时荧光定量聚合酶链反应和免疫印迹法观察肾组织nephrin、podocin、podoplanin、podocalyxin mRNA及蛋白表达变化。结果:与对照组相比,模型组体重、Lee’s指数、腹腔脂肪指数、尿蛋白排泄、血三酰甘油、肌酐清除率、肾小球直径和足突宽度均增加,肾组织nephrin、podocin、podoplanin、podocalyxin mRNA和蛋白均表达降低。血糖、血肌酐、血胆固醇两组间差异无统计学意义。结论:高脂饮食喂养可成功造出肥胖相关性肾小球病小鼠模型。
- 裴源源杨敏芮宏亮王艳艳董鸿瑞程虹谌贻璞
- 关键词：高脂饮食肥胖肾小球肥大足细胞小鼠
- 吗替麦考酚酯在内科肾脏病治疗中的应用被引量：12
- 2008年
- 近年有不少新型免疫抑制剂问世,如吗替麦考酚酯、来氟米特、他克莫司及西罗莫司等,除来氟米特外,上述各药均是先用于器官移植抗免疫排斥反应,而后才扩展至内科免疫介导性疾病包括某些肾脏病治疗。国内、外的临床应用经验显示,上述新型免疫抑制剂确为这些肾脏病治疗增添了更多武器,提高了疾病缓解率,所以本刊特在此组织专题笔谈,与读者分享有关研究成果。但是,在临床具体应用时,临床医师必须深入了解上述各药副反应,避免严重不良反应发生。而且,目前我国国家食品药品监督管理局也还未批准这些药的肾脏病治疗适应证,也提醒临床应用时引起注意。
- 谌贻璞程虹
- 关键词：吗替麦考酚酯狼疮性肾炎肾病综合征
- 需尽快开展诊断特发性膜性肾病的两项检验被引量：6
- 2016年
- 近十余年来，随着我国特发性膜性肾病（ IMN）的发病率迅速增长，对IMN的诊治已受到充分重视。 IMN是一种自身免疫性疾病。2009年至今已有两个重要的足细胞自身抗原（ PLA2R及THSD7A）先后被发现，由此临床上也涌现出两个重要的实验室检查———血清抗PLA2R抗体及血清抗THSD7A抗体检验。初步应用显示，它们既能帮助IMN诊断及鉴别诊断，又能在一定程度上帮助判断疾病预后，很有临床价值，应该大力推广。
- 程虹谌贻璞
- 急性心肌梗死病例急性肾损伤危险因素分析及预警评分研究被引量：13
- 2013年
- 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者发生急性肾损害(AKI)的危险因素,创建预警评分系统。方法连续收集首都医科大学附属北京安贞医院肾内科2010年1月至2011年6月AMI患者1429例,根据患者是否伴有AKI分为2组,进行单因素比较及多元Logistic回归分析,进而创建预警评分系统,并进行验证。结果共入选1429例AMI患者,AKI发病率为14.7%。AKI的预警评分如下:高血压病史、未使用β受体阻滞剂、广泛前壁心肌梗死、eGFR从90 mL/(min.1.73 m2)起每下降10 mL/(min.1.73 m2)评1分;发病至入院时间≥6 h评2分;Killip分级≥3级、住院期间发生心源性休克评3分。依据约登指数,预测AKI的最佳评分分界点为3.5分,与<3.5分的患者比较,≥3.5分患者的AKI发生率的增加差异有统计学意义(5.0%对23.4%,P<0.01)。经过验证该预警评分系统具有较好的判别能力及校准能力。结论本研究创建了一个AMI患者发生AKI的预警评分系统,分数越高AKI发生率越高,可能有助于临床医师早期识别高危患者并实施预防性干预。
- 越桐王银娜程虹谌贻璞
- 关键词：急性心肌梗死急性肾损伤
- 危重症患者血液净化治疗的容量评估与监测被引量：4
- 2014年
- 临床危重症,如急性失代偿性心力衰竭（Acute Decompensated Heart Failure,ADHF）、急性肾衰竭（Acute Renal failure,ARF）、急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS）、脓毒症（Sepsis）等患者常见且突出的临床表现之一是容量超负荷[1],其中ADHF的住院患者中90％并发容量超负荷[2],临床上这些患者往往对利尿剂的反应低下,常须借助血液净化超滤（Ultrafiltration，UF）脱水治疗，而UF治疗中容量状态的评估始终是关键难点所在[3]，迄今尚缺乏有关精确评估容量状态方法的大型循证医学研究及指南性治疗建议。
- 卞维静程虹
- 关键词：危重症患者血液净化治疗急性失代偿性心力衰竭急性呼吸窘迫综合征
- 水痘带状疱疹病毒相关性肾小球肾炎及脑炎一例报告及文献复习被引量：2
- 2009年
- 目的介绍1例水痘带状疱疹病毒相关性。肾小球肾炎及脑炎病例。方法分析患者临床和肾脏病理资料，并复习有关文献。结果男性15岁患者，水痘发病后5d出现急性肾炎综合征、肾病综合征表现及肾功能损害，血清补体C3下降。肾组织光镜检查诊断为毛细血管内增生性肾小球肾炎，伴足细胞增生及重度肾小管损伤；免疫荧光检查显示“满堂亮”；电镜检查见到多部位电子致密物：另外，电镜及Mann染色光镜榆查还见到病毒样颗粒或（和）包涵体。血清病毒学检查水痘带状疱疹病毒（VZV）IgM抗体阳性。肾组织免疫组化染色和原位杂交显示肾小球及肾小管十皮细胞内存在VZV抗原及转录产物RNA。病程中患者曾多次出现癫痫发作，头颅磁共振检查及脑电图表现符合病毒性脑炎继发癫痫。所以本病例水痘-带状疱疹病毒相关肾炎及脑炎诊断成立。结论通过血清病毒学及组织病毒学多项检杏证实本例为水痘-带状疱疹病毒相关性肾炎及脑炎，是首例报道。
- 邹古明谌贻璞程虹董鸿瑞罗洋邹万忠
- 关键词：水痘-带状疱疹病毒肾小球肾炎脑炎
- 阿德福韦酯致范可尼综合征一例被引量：9
- 2012年
- 阿德福韦酯（adefovir dipivoxil，ADV）主要用于慢性乙型肝炎的治疗，临床应用中曾出现。肾损害，应引起关注。我科近期收治1例阿德福韦酯致范可尼综合征，报道如下。
- 王艳艳程虹王国勤谌贻璞
- 关键词：范可尼综合征阿德福韦酯慢性乙型肝炎肾损害
- PBL在肾内科见习教学中的应用被引量：5
- 2016年
- 结合自身肾内科见习教学经验,探讨PBL教学的优势、意义及难点,以期为肾内科临床教学提供经验。
- 王国勤程虹
- 关键词：肾内科PBL见习教学
