吴小凡 作品数:63 被引量:239 H指数:8 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 北京市教育委员会科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性间歇低氧作用下小鼠肝脏组织中缺氧诱导因子2α的表达及其对脂质代谢的影响 被引量:2 2019年 目的探讨慢性间歇低氧(CIH)环境下小鼠肝脏组织中缺氧诱导因子(HIF) 2α的表达变化及对肝脏脂质代谢的影响。方法选择无特定病原体级载脂蛋白E基因敲除雄性小鼠24只,适应性喂养1周后随机分为3组,各8只。对照组普通饲料喂养;高脂组给予高脂饲料喂养12周;高脂+低氧组于高脂饲料喂养4周后,将小鼠放入低氧舱内8 h/d,持续8周。12周后取小鼠肝脏组织,通过油红O染色法计算油滴面积占总面积的百分比,酶法检测肝脏组织中三酰甘油和总胆固醇含量,免疫组织化学染色法检测HIF-2α的表达,应用超氧化物阴离子探针检测活性氧含量。结果高脂+低氧组肝脏组织中脂滴面积占总面积的百分比高于高脂组和对照组[(35. 52±12. 77)%比(11. 65±7. 43)%、(0. 45±0. 26)%],总胆固醇和三酰甘油含量高于高脂组和对照组,HIF-2α表达水平和活性氧含量高于高脂组和对照组[(45. 0±6. 3)%比(17. 7±2. 5)%、(5. 2±2. 4)%,(23. 74±5. 19)%比(4. 33±2. 11)%、(0. 25±0. 11)%],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 HIF-2α在CIH诱导的肝脏脂质代谢紊乱中发挥重要作用,其对氧化应激反应的调控作用可能是引起肝脏脂质蓄积的重要通路,HIF-2α有望成为防治肝脏脂质代谢异常的重要靶点。 王越 王悦 蒋宏峰 刘倍倍 陈蕾蕾 吴小凡关键词:脂质代谢 慢性间歇低氧 择期经皮冠脉介入术中应用依诺肝素0.5mg/kg抗凝的可行性 在中国人群中评价择期经皮冠脉介入(PCI)术中应用依诺肝素0.5%mg/kg经动脉鞘管一次性注射的方法进行抗凝的安全性、有效性.方法 选择行择期PCI术的患者60名.先将依诺肝素按0.5%mg/kg的剂量经动脉鞘管一次性... 吕树铮 陈韵岱 王天松 刘文娴 柳宏 孟康 陈立颖 陈欣 宋现涛 田锐 金泽宁 吴小凡关键词:XA因子 经皮冠脉介入术 可行性 抗凝效果 文献传递 经皮冠状动脉介入术后应用Angio-seal血管闭合器疗效观察 被引量:8 2005年 王天松 吕树铮 陈韵岱 柳宏 孟康 陈欣 宋现涛 葛长江 金泽宁 吴小凡关键词:股动脉 止血 Feasibility analysis of coronary angiography by transradial approach with 4F catheter 2010年 Objective:To assess the feasibility of coronary angiography by transradial approach with 4F catheter.Methods:The procedural details,picture quality,local complication were recorded for coronary by transradial approach with 4F catheter in 138 patients.Results:The success rate of angiography was 97.7%;fluoroscopy time was(5.05±3.23)minutes,total procedural time was(20.51±3.37)minutes;the incidence of dislodgement,excessive engagement of either coronary artery was 7.8%,9.4%,repectively;the angiographic scores for left anterior descending,circumflex and right coronary arteries were(2.87±0.40),(2.88±0.39),(2.90±0.35),respectively.The spasm complication occurred 4.3% in radial artery and 1.5% in coronary artery.There were no occlusion of radial artery during follow up.Conclusion:4F catheter could be the first chosen in some selecting patients for its nice maneuverability,fine images and fewer vascular complications. 吴小凡 柳弘 宋现涛血管内超声技术对不稳定性心绞痛患者冠状动脉临界病变形态学评价 被引量:6 2011年 目的应用血管内超声技术探讨不稳定性心绞痛患者冠状动脉临界病变的形态学特征。方法入选98例不稳定性心绞痛(UA,56例)或稳定性心绞痛(SA,42例)患者,经冠状动脉造影检查证实至少一支冠状动脉主要分支存在>20%且<70%局限狭窄,对符合条件的冠状动脉进行血管内超声检查。结果在病变部位,斑块面积(7.85±2.83)mm2比(6.53±2.92)mm2、斑块负荷(60.92±11.04)%比(53.87±17.52)%、重构指数(0.93±0.16)比(0.86±0.10)及偏心指数(0.74±0.17)比(0.66±0.21),在UA组高于SA组。正性重构在UA组比SA组更多见(28.6%比9.5%),偏心斑块及软斑块发生率在UA组更高(89.3%比71.4%)和(3.9%比16.7%)。结论冠状动脉临界病变的斑块负荷和重构指数在UA患者高于SA患者,UA组具有更多正性重构的患者,提示斑块的形态学与临床心绞痛的状态密切相关。 顾菲菲 吕树铮 陈韵岱 宋现涛 吴小凡 金泽宁 周玉杰 霍勇关键词:介入性 心绞痛 糖尿病患者植入雷帕霉素药物洗脱支架的疗效分析 被引量:1 2007年 目的:评价糖尿病对雷帕霉素药物洗脱支架临床疗效的影响。方法:选择2002年12月至2005年5月应用雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)的冠心病合并糖尿病患者262例(糖尿病组)和非糖尿病患者262例(对照组),平均随访8个月,患者均复查冠状动脉造影,分析不良心脏事件(心性死亡,急性心肌梗死或靶病变重建)和冠状动脉造影复查结果,评价糖尿病对Cypher支架临床近远期疗效的影响。结果:1.2组支架植入成功率均为100%,糖尿病组无死亡,6例于术后第2天发生急性心肌梗死,对照组无死亡,11例于随访6个月时发生急性心肌梗死;2.复查冠状动脉造影显示糖尿病组和对照组晚期管腔绝对内径丢失分别为(0.06±0.02)mmvs(0.04±0.02)mm(P>0.05),相对内径丢失分别为(2.32±0.19)%vs(1.63±0.14)%(P=0.03)。因再狭窄行靶血管重建者分别为33例(12.60%)和26例(9.92%)(P>0.05)。回归分析显示,相关血管大小和相对管腔内径丢失与再狭窄有关。结论:糖尿病患者应用Cypher支架安全有效,但相对内径丢失明显,糖尿病合并小血管可能是雷帕霉素药物洗脱支架再狭窄的影响因素。 吴小凡 陈韵岱 陈欣 金泽宁 柳弘 宋现涛 周渊 孟康 田锐 葛长江 卢艳玲关键词:糖尿病 雷帕霉素洗脱支架 再狭窄 小血管 替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死合并心衰的疗效观察 被引量:2 2006年 目的评价应用替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死患者心功能的影响。方法选取因陈旧前壁心肌梗死合并心衰(NYHA分级Ⅱ-Ⅲ级)住院的患者60例,随机分为两组。在常规强心、利尿、β受体阻滞剂治疗的基础上,根据患者血压情况,一组加用替米沙坦80 mg/d;另一组加用培哚普利4 mg/d,随访6个月,分别监测患者的血压、射血分数、左室舒张末容积,比较活动耐量和住院次数。结果替米沙坦组与培哚普利组相比,患者的射血分数差异无统计学意义[(7.6 ±5.6)%比(7.4±3.7)%,P>0.05],左室舒张末容积变化差异无统计学意义[(4.7±4.8)mm比 (5.4±5.4)mm,P>0.05],血压降低幅度差异无统计学意义[收缩压(13.5±5.4)mm Hg比(11.5 ±3.9)mm Hg,舒张压(10.8±3.6)mm Hg比(8.9±4.3)mm Hg,均P>0.05)]。结论在小样本观察中替米沙坦对陈旧前壁心肌梗死合并心衰的疗效至少等同于培哚普利。 陈欣 刘欣 陈华 孙琳 宋现涛 田锐 葛长江 吴小凡 陈韵岱 吕树铮关键词:替米沙坦 培哚普利 心力衰竭 定量冠状动脉造影对糖尿病患者靶病变及参考血管的评价 被引量:4 2009年 目的对比血管内超声(IVUS)与定量冠状动脉造影(QCA)对于冠心病合并糖尿病患者靶病变和参考血管定量测量结果,评价QCA的准确性,以指导临床的干预治疗。方法2型糖尿病患者52例,男35例,女27例,年龄(62.3±7.1)岁。接受QCA和IVUS检查。以IVUS测量最小面积处斑块负荷结果作为因变量,以QCA定量测量的病变血管狭窄程度作为自变量,进行相关和回归分析,得到相关系数,建立回归方程。并对比近、远端参考血管直径两类方法测量值。结果QCA冠状动脉狭窄程度测量结果同IVUS最小面积处斑块负荷结果的回归方程(斜率:0.8286,P=0.001)显示二种方法的测量结果有明确的同步变化趋势和相关性(r=0.691,P〈0.001)。但QCA测量结果(57.9%±15.5%)较IVUS(53.5%±12.9%)高估了病变的严重程度(差值为4.6%±1.2%)。本组患者为血管负性重构,重构指数(RI)为0.87±0.23。相对于近、远端参考血管的管腔直径测量误差[(0.24±0.06)mm和(0.07±0.01)mm]而言,QCA对近、远端参考血管的血管直径的测量误差[(0.81±0.24)mm和(0.64±0.17)mm]更为明显。结论由于糖尿病患者广泛的血管重构(尤其是负性重构),使QCA易高估罪犯血管严重程度。同时,QCA因无法准确显示斑块负荷,而导致造影显示为“正常”血管段,从而低估近远端参考血管直径。 金泽宁 吕树铮 陈韵岱 苑飞 宋现涛 吴小凡 张丽洁 任芳 葛长江 汪国忠 胥学伟关键词:冠状动脉疾病 糖尿病 冠状血管造影术 伊贝沙坦对自发性高血压大鼠细胞钙离子转运蛋白的影响 被引量:1 2010年 目的观察在高血压发病过程中,主动脉血管平滑肌细胞Ca^(2+)转运蛋白活性的改变,阐明伊贝沙坦(IBT)降低血压与上述蛋白活性改变的相关性。方法选取16周龄健康雄性自发性高血压大鼠(SHR)16只,随机分为IBT组(8只)和SHR组(8只),另选健康雄性Wistar Kyoto大鼠8只为正常对照组(WKY组)。IBT组大鼠给予IBT 60 mg/(kg·d)加适量蒸馏水灌胃14周。观察给药前后大鼠尾动脉收缩压的变化,并检测胸主动脉平滑肌细胞Na^+-K^+ATP酶和Ca^(2+)Mg^(2+)-ATP酶的活性。结果与SHR组比较,给药14周后,IBT组和WKY组大鼠尾动脉收缩压明显降低;IBT组和WKY组大鼠血管平滑肌细胞Na^+-K^+-ATP酶和Ca^(2+)-Mg^(2+)ATP酶活性均明显升高(P<0.05,P<0.01)。Na^+-K^+-ATP酶和Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶活性与血压呈显著负相关(r=-0.446,r=-0.387,P<0.01)。结论高血压的发病与细胞Ca^(2+)转运蛋白活性的改变有关。IBT干预14周可以改善SHR的血管平滑肌细胞Ca^(2+)转运蛋白活性。 葛长江 吕树铮 胡申江 吴小凡 季凤清关键词:高血压 肌细胞 平滑肌 抗高血压药 药物支架置入后管腔扩大机制的血管内超声研究 2013年 目的:应用血管内超声(IVUS)比较分析不稳定型心绞痛(UA)和稳定型心绞痛(SA)患者药物支架(DES)置入后血管管腔扩大的机制。方法:对58例US和44例SA患者于支架置入前、后行血管内超声检查,分析DES置入前、后血管管腔和外弹力膜以及斑块体积变化。结果:DES置入后2组均伴有斑块减少和血管正性重构,UA组血管管腔扩大41%源于斑块减少,59%源于血管正性重构,而SA组分别为20%和80%。与SA组比较,UA组DES置入后斑块体积减少更明显[(25.9±20.5)mm^3:(10.9±7.7)mm^3,P〈0.001]。多因素回归分析显示,斑块减少是肌酸激酶同工酶(CK—MB)升高的独立预测因子(OR=4.821,95%C1:1.572~19.384,P=0.015)。结论:与SA患者比较,UA患者DES置入后斑块体积明显减少.且伴随CK—MB升高,UA患者DES置入后伴随斑块减少及其继发的远端微栓塞减少。 吴小凡 郭成军 杨娅 迟云鹏 何东方 赵林 卢春山 张晓江关键词:冠状动脉疾病 药物支架 血管内超声