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严虹

作品数：15 被引量：143H指数：5
供职机构：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 15篇中文期刊文章

领域

  • 15篇医药卫生

主题

  • 5篇术后
  • 5篇麻醉
  • 4篇手术
  • 3篇胆碱能抗炎通...
  • 2篇心脏
  • 2篇腰硬联合
  • 2篇腰硬联合麻
  • 2篇腰硬联合麻醉
  • 2篇右美托咪啶
  • 2篇镇痛
  • 2篇剖宫产
  • 2篇老年
  • 2篇肺癌
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇妇科
  • 2篇妇科腹腔镜
  • 1篇胆碱
  • 1篇蛋白
  • 1篇蛋白浓度

机构

  • 15篇华中科技大学...
  • 2篇华中科技大学
  • 2篇武汉大学
  • 2篇武汉科技大学
  • 1篇上海交通大学...
  • 1篇同济大学附属...
  • 1篇江汉大学附属...

作者

  • 15篇严虹
  • 10篇陈璟莉
  • 2篇陈丽
  • 2篇刘成
  • 2篇胡年春
  • 2篇段吉安
  • 1篇陈佛
  • 1篇杭燕南
  • 1篇张晓庆
  • 1篇詹慧明
  • 1篇刘芬
  • 1篇奚丰
  • 1篇张静
  • 1篇陈锐

传媒

  • 3篇中华麻醉学杂...
  • 2篇临床麻醉学杂...
  • 2篇临床外科杂志
  • 1篇中华医院感染...
  • 1篇中国疼痛医学...
  • 1篇山东医药
  • 1篇中华老年医学...
  • 1篇重庆医学
  • 1篇中国生育健康...
  • 1篇中国妇幼健康...
  • 1篇中华临床医师...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 4篇2018
  • 3篇2017
共 15 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
羟考酮对大鼠脑组织小胶质细胞活化的影响：离体实验
2018年
目的评价羟考酮对大鼠脑组织小胶质细胞活化的影响。 方法原代培养SD大鼠脑组织小胶质细胞，以1×105个/ml密度接种于24孔培养板（1 ml/孔），采用随机数字表法分为5组（n＝40）：正常对照组（C组）、LPS组（L组）、低、中、高浓度羟考酮组（O25组、O50组和O100组）。C组在去血清细胞培养液中培养24 h；其余4组加入LPS，终浓度1 μg/ml；O25组、O50组和O100组于LPS孵育24 h时加入羟考酮，终浓度分别为25、50和100 ng/ml。孵育或培养1 h时收集细胞，采用RT-PCR法测定TNF-α、IL-1β、IL-10和转化生长因子-1β（TGF-1β）的mRNA表达水平，采用Western blot法测定TGF-1β及磷酸化Smad2（p-Smad2）的表达水平。采用ELISA法测定上清液TNF-α、IL-1β和IL-10的浓度。 结果与C组比较，L组TGF-β1、IL-1β、和TNF-α的mRNA、TGF-β1和p-Smad2表达上调，上清液IL-1β、IL-10和TNF-α浓度升高（P〈0.01）；与L组比较，O50组和O100组TGF-β1、IL-1β和TNF-α的mRNA、TGF-β1和p-Smad2表达下调，O100组IL-10 mRNA表达上调，上清液IL-1β和TNF-α浓度降低（P〈0.05），O25组上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）。 结论羟考酮可抑制大鼠脑组织小胶质细胞活化。
叶济世陈璟莉黄娟娟杨仕杰严虹
关键词：羟考酮小胶质细胞
气管性支气管患者行左侧胸腔镜下肺癌根治术一例被引量：1
2023年
患者,男,69岁,175 cm,75 kg,ASAⅢ级。因“体检发现左肺下叶占位”入院。无发热、咳嗽咳痰、胸闷喘息等不适。既往史:高血压20余年,长期每日口服非洛地平缓释片5 mg、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,BP控制在115/70~152/90 mmHg;2型糖尿病20余年,目前使用胰岛素控制,血糖控制在5.15~10.58 mmol/L;冠心病15余年,于2008年右冠脉置入支架1枚,长期口服阿司匹林,已停药1周,目前每日皮下注射那屈肝素钙一次;高脂血症,长期每日口服辛伐他汀20 mg;1993年曾感染肺结核;吸烟史40余年,戒烟1个月。体格检查:体温36.5℃,HR 67次/分,RR 18次/分,BP 115/70 mmHg;张口度>3横指,甲颏距离>4横指,Mallampati分级Ⅰ级;心功能Ⅱ级;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图正常。肺部CT提示:左肺下叶前基底段考虑肺癌(黏液腺癌)。
李冬严虹
关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片左肺下叶张口度
不同浓度小剂量利多卡因腰硬联合麻醉在老年肛肠疾病患者非PPH中的临床效果观察被引量：18
2017年
目的观察不同浓度小剂量利多卡因腰硬联合麻醉在老年患者肛肠疾病非吻合器痔上黏膜切除术(PPH)中的临床效果。方法选择该院2013-2014年行非PPH肛肠疾病患者120例为研究对象,分为A组(1.5%利多卡因)、B组(1.0%利多卡因)、C组(0.8%利多卡因)和D组,每组30例。A组、B组、C组腰硬联合麻醉,D组采用骶管麻醉。观察患者不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化及手术前后应激反应情况,记录麻醉操作时间、起效时间、术后恢复活动时间、麻醉效果评级、成功率、术后患者满意度、术者满意度和尿潴留情况。结果 4组患者不同时点MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组、C组患者麻醉起效时间、术后恢复活动时间均明显少于D组(P<0.01),A组术后恢复活动时间长于B组和C组。A组、B组、C组尿潴留患者明显少于D组(P<0.05)。A组、B组患者满意度、术者满意度均为100%。结论 1.0%利多卡因腰硬联合麻醉更适合于高龄肛肠疾病患者非PPH。
段吉安胡年春余裕钦严虹
关键词：利多卡因腰硬联合麻醉骶管阻滞肛肠手术
多模式镇痛对肺癌患者术后肺部感染及肺功能的影响被引量：26
2019年
目的分析多模式镇痛对肺癌患者术后肺部感染及肺功能的影响,为医院感染的预防和控制工作提供客观依据。方法选取2017年1月-2018年1月行手术治疗的80例早期肺癌患者作为研究对象,将其分为研究组和对照组。对照组患者给予术后硬膜外自控镇痛,研究组患者给予超前镇痛联合术后硬膜外自控镇痛。观察两组患者术后肺部感染情况,应用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者术后24h、48h、72h进行评分,比较两组患者术前和术后72h最大通气量(MVV)、用力呼气第1秒量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标。对两组患者术后不良反应进行观察和比较。结果对照组和研究组中分别有13例和3例患者于术后发生肺部感染,感染率分别为32.5%和7.5%,差异有统计学意义(P<0.05);术后48h和72h,研究组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后72h,研究组患者肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。两组患者术后均出现恶心呕吐、头晕、嗜睡等不良反应。结论在肺癌手术中应用超前镇痛联合术后硬膜外自控镇痛的多模式镇痛方式,能够降低患者术后肺部感染率,有效缓解术后疼痛和手术对肺功能的损害,降低术后并发症的发生率。
许丽琴严虹陈佛陈锐张静李璇
关键词：多模式镇痛肺癌肺部感染肺功能
老年患者妇科腹腔镜术后认知功能障碍相关危险因素及预后模型被引量：30
2019年
目的探讨老年女性患者妇科腹腔镜术后认知功能障碍(POCD)的相关危险因素,建立风险预后模型。方法采用简易智力状态评分量表(MMSE)对湖北地区4所三级甲等医院2014年3月至2016年3月期间接受妇科腹腔镜手术的老年女性患者280例,剔除32例中途退出和失访,最终收集到248例完整有效数据纳入分析。依据术后第7天认知功能受损程度分为POCD组和非POCD组,运用Logistic回归分析筛选并确定POCD的危险因素,建立风险预后模型。结果248例患者中62例(25.0%)术后第7天为POCD。多因素Logistic回归分析,美国麻醉医师协会(ASA)分级(OR=4.578,95%CI:1.156~18.139,P=0.030)、年龄(OR=1.465,95%CI:1.230~1.745,P=0.000)、麻醉时间(OR=1.030,95%CI:1.005~1.056,P=0.017)是增加POCD发病风险的独立危险因素,而术中应用右美托咪定(OR=0.069,95%CI:0.508~14.094,P=0.011)、地塞米松(OR=0.135,95%CI:0.200~0.928,P=0.042)及术中维持较深的麻醉状态(OR=0.761,95%CI:0.630~0.919,P=0.005)是保护因素。采用Logistic回归方程拟合风险预后模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线确定Y=4.291为最佳为危险值,预期灵敏度及特异度分别为90.3%、97.8%。另行纳入50例独立样本对该模型的预测效能进行验证,总体正确率为86.0%,灵敏度及特异度分别为81.8%、87.2%。结论ASA分级增加、增龄、麻醉时间延长是导致POCD的独立危险因素,而术中应用右美托咪定、地塞米松及术中维持较深的麻醉状态对术后认知功能发挥保护作用;建立的POCD预后模型具有一定临床应用价值。
刘成王莹陈丽陈丽李声华陈璟莉陈璟莉
术中更改术式对心脏不停跳冠脉搭桥术死亡率的影响被引量：4
2017年
目的探讨冠脉搭桥术中更改术式对心脏不停跳冠脉搭桥术死亡率的影响以及术中更改术式的发生率和危险因素。方法接受冠脉搭桥的患者207例,根据术中是否更改术式分为二组,术中未更改术式191例,更改术式16例。分析冠脉搭桥术中更改术式对心脏不停跳冠脉搭桥术死亡率的影响,以及术中更改术式的发生率和危险因素。结果术中更改术式组死亡率为25.0%,未更改术式组为1.0%,术中更改术式最常见的原因是在钝缘支搭桥时出现血流动力学紊乱。多元Logistic回归分析显示,左主干病变、二尖瓣返流、高EuroSCOREⅡ评分是术中更改术式的独立危险因素。结论冠脉搭桥术中更改术式是心脏不停跳冠脉搭桥术死亡率增高的独立危险因素。识别术中术式更改的高危人群有助于改善预后。
陈璟莉严虹
关键词：死亡率
胆碱能抗炎通路在右美托咪定预先给药减轻肠缺血再灌注大鼠急性肺损伤中的作用被引量：3
2018年
目的 评价胆碱能抗炎通路在右美托咪定预先给药减轻肠缺血再灌注大鼠急性肺损伤中的作用.方法 健康雄性SD大鼠24只,2~3月龄,体重200~250 g,采用随机数字表法分为4组(n=6):假手术组(S组)、肠缺血再灌注组(II∕R组)、右美托咪定组(DEX组)和α7烟碱型乙酰胆碱受体拮抗剂α-银环蛇毒素组(α-BGT组).采用夹闭肠系膜上动脉60 min再灌注120 min的方法制备肠缺血再灌注损伤模型.DEX组和α-BGT组术前1 h尾静脉输注右美托咪定5μg·kg^-1·h^-1;α-BGT组给予右美托咪定前15 min腹腔注射α-BGT 1μg∕kg.于再灌注120 min时处死,取肺组织,光镜下观察病理学结果,测定湿重∕干重(W∕D)比值,采用ELISA法检测TNF-α和IL-6含量,采用硫代巴比妥酸法检测MDA含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测SOD活性.结果 与S组比较,II∕R组和α-BGT组W∕D比值、MDA、TNF-α和IL-6含量升高,SOD活性降低,DEX组TNF-α 和IL-6含量升高(P<0.05);与II∕R组比较,DEX组W∕D比值、MDA、TNF-α 和IL-6含量降低,SOD活性升高(P<0.05),病理学损伤减轻;与DEX组比较,α-BGT组W∕D比值、MDA、TNF-α和IL-6含量升高,SOD活性降低(P<0.05),病理学损伤加重.结论 胆碱能抗炎通路激活后参与了右美托咪定预先给药减轻肠缺血再灌注大鼠急性肺损伤的机制.
刘薇严虹陈璟莉任凌云付泉源段吉安胡年春
关键词：乙酰胆碱右美托咪啶
阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛在盆底重建术后镇痛中的应用被引量：7
2019年
目的:探讨阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛能否提升盆底重建术后镇痛效果。方法:将160例盆底重建术病人随机等分为对照组和实验组,每组80例。对照组给予自控静脉镇痛,实验组给予双侧阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛。记录术后不同时间点视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、镇静评分(Ramsay)、舒适度评分(bruggrmann comfort scale,BCS)评分,术后补救镇痛次数及不良反应。结果:与对照组比较,实验组在术后6 h、12 h时VAS评分显著降低、BCS评分显著增高(P<0.05),术后各时间点Ramsay评分均无显著差异;实验组术后2~24 h内补救镇痛次数显著降低,术后12 h内镇痛满意率显著增高(P<0.05),术后48 h内恶心、呕吐发生率显著降低(P<0.05),而头晕、呼吸抑制、心动过缓发生率则无显著性差异。结论:阴部神经阻滞联合自控静脉镇痛可有效的提高盆底重建术后镇痛疗效,且不增加副反应发生率。
王莹严虹吴若岚陈璟莉陈丽孟杰刘成
关键词：术后镇痛阴部神经阻滞自控静脉镇痛盆底重建术
2019冠状病毒病流行期间剖宫产术的麻醉处理
2020年
目的 回顾性分析2019冠状病毒病(C O V ID-19)流行期间剖宫产术的麻醉处理.方法 收集2020年1月23日至3月25日期间华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院所有剖宫产的产妇相关资料,包括一般资料、合并症、临床表现、实验室资料、肺部CT影像、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)咽拭子核酸及血清抗体检测结果、麻醉及手术相关数据、新生儿出生体重、Apgar评分、参与手术麻醉医师术后14天内的健康状态等.结果 共35例产妇纳入分析,剖宫产术后COVID-19确诊11例,疑似5例.11例确诊C O V ID-19患者中,仅4例出现发热等临床症状,且症状轻微.围术期所有疑似和确诊C O V ID-19病例均无重型或危重型肺炎发生.与COVID-19排除组相比,COVID-19疑似+确诊组患者术前血淋巴细胞计数低(F=18.576,P<0.05)、术前C-反应蛋白水平高(Z=2.977,P<0.05)、急性妊娠合并症胎膜早破或胎儿宫内窘迫发生率高(P=0.013).术中两组患者麻醉方式、麻醉后低血压发生率、术中失血、新生儿出生体重、5min Apgar评分差异均无统计学意义(均P>0.05).术后两组均未见麻醉相关并发症,观察期内未见参与手术的麻醉医师感染COVID-19.结论 在COVID-19疫区,急诊剖宫产产妇均应按疑似或确诊病例对待.在严密监护下,椎管内麻醉和全身麻醉均可安全用于C O V ID-19产妇剖宫产术.严格遵守感控流程、加强个人防护,能大大降低医务人员职业暴露的风险.
李声华刘芬詹慧明万晶严虹
关键词：剖宫产术麻醉产科
LPSB及CSEA麻醉方案用于老年髋部骨折术中的麻醉效果及患者血流动力学观察研究被引量：2
2021年
目的观察腰丛-坐骨神经阻滞麻醉(LPSB)及腰硬联合麻醉(CSEA)方案用于老年髋部骨折术中的麻醉效果及患者血流动力学的差异。方法选取2019年1月至2020年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的共312例髋部骨折的老年患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各156例。所有患者均行髋关节置换术,观察组采用LPSB方案麻醉,对照组采用CSEA方案麻醉。记录2组麻醉效果相关指标[麻醉生效时间、感觉阻滞时间、苏醒时间、定向力恢复时间、运动能力恢复时间、拔管时间和视觉模拟疼痛评分(VAS)];记录2组麻醉前后6 h、12 h、24 h、48 h的简易智力状态检查量表(MMSE)评分;比较2组麻醉前后15 min、苏醒后15 min时的血流动力学指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)];观察并记录2组不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组麻醉生效时间、感觉阻滞时间较长,苏醒时间、定向力恢复时间、运动能力恢复时间、拔管时间较短,VAS评分较低,差异有统计学意义(P均<0.05)。麻醉后6 h、12 h、24 h、48 h,2组MMSE评分呈现先下降后上升的趋势,差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组相比,观察组麻醉后6 h、12 h、24 h的MMSE评分较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。从麻醉前到麻醉后15 min,2组DBP、SBP、MAP、HR水平呈现下降趋势;从麻醉后15 min到苏醒后15 min,各指标水平呈上升趋势,差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组相比,观察组麻醉后15 min、苏醒后15 min各指标水平均较高,差异有统计学意义(P均<0.05)。手术后与对照组相比,观察组不良反应总发生率较低,差异有统计学意义(25.00%vs13.46%,P<0.05)。结论在老年髋关节手术中采用LPSB方案具有较好的麻醉效果,对患者认知功能和血流动力学影响较小,不良反应发生率较低,具有推广价值。
李声华李冬陈璟莉严虹
关键词：老年髋关节手术腰硬联合麻醉血流动力学
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