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高鹏飞: 作品数：20 被引量：46H指数：4; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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小儿罕见腰臀部肺吸虫病1例: 2014年; 患儿，女，4岁。因发现右侧腰臀部肿块4个月于2013年5月14日入院。体查：右侧腰臀部外侧包块，约10cm×8cm×7cm大小，皮肤有块状暗褐色色素沉着，边界不清，质软，有部分硬结，无压痛，活动度差。血常规：WBC：12．7×10^9／L，HGB：10^9g／L，嗜酸性粒细胞比37．0％，心电图、胸片未见异常，MRI提示：右侧腰臀部软组织内异常信号（图1），彩超提示：右侧腰臀部皮下软组织内可探及多个片状低回声，形状不规则，较大范围约10mm×6mm，CDFI：内可见分支状血流信号。; 冯强王家祥杨合英张大高鹏飞赵鸽; 关键词：腰臀部肺吸虫病小儿嗜酸性粒细胞软组织内血流信号

带蒂筋膜瓣覆盖技术在尿道下裂尿瘘修补术中的临床应用被引量：3: 2017年; 目的探讨蒂筋膜瓣覆盖技术在尿道下裂尿瘘修补术中的临床应用价值。方法回顾性分析并随访2014年6月至2016年6月中山大学附属第一医院小儿外科收治的138例尿道下裂尿瘘修补患儿，36例在尿瘘修补时加盖一层或多层带蒂筋膜瓣（研究组），102例在尿瘘修补时未行带蒂筋膜瓣覆盖（对照组）。比较2组患儿手术时间、术中出血量、切口感染率、血运不良率、切口裂开率、尿道狭窄率、尿瘘复发率及成功率的差别。结果研究组手术时间长于对照组[（56.6±17.8） min比（43.5±18.6） min，t=6.58，P〈0.001]，研究组尿瘘复发率低于对照组（5.56%比18.60%，χ^2=3.520，P=0.047），成功率高于对照组（94.4%比79.4%，χ^2=4.290，P=0.028），差异有统计学意义。术中出血量、切口感染率、血运不良率、切口列开率及尿道狭窄率2组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论带蒂筋膜瓣覆盖技术增加了尿瘘修补部位的组织厚度和强度，可提高尿道下裂尿瘘修补的成功率。; 谢起根李作青高鹏飞徐哲周李苏诚; 关键词：筋膜瓣尿瘘手术

三种精索静脉高位结扎术治疗儿童精索静脉曲张的疗效分析被引量：4: 2019年; 目的探讨经腹腔、腹膜后、腹股沟三种不同精索静脉结扎手术对儿童精索静脉曲张疗效的影响。方法回顾性分析2009年至2017年单中心收治的97例行精索静脉高位结扎手术患儿(0～14岁)的临床资料,并对其随访。根据精索静脉结扎的手术方式分为A组(腹腔镜下精索静脉高位结扎术,30例)、B组(腹膜后高选择性精索静脉高位结扎术,38例)、C组(腹股沟高选择性精索静脉高位结扎术,29例),比较三组患儿手术时间、出血量、术后住院天数、阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、复发、睾丸萎缩、阴囊不适改善情况的差别。结果 A组平均手术时间(63±4)min长于B组(36±2)min,(P<0.001)和C组(45±4)min,(P=0.002)。A组术后平均住院时间(2.40±0.18) d高于B组(1.04±0.18)d,(P<0.001)和C组(1.28±0.22)d,(P<0.001)。三组患者术后均未出现睾丸萎缩。A组阴囊水肿发生率高于C组(χ~2=6.15,P=0.015),A组鞘膜积液发生率高于B组(χ~2=4.76,P=0.034)和C组(χ~2=7.67,P=0.006)。三组复发率、阴囊不适改善率比较差异均无统计学意义。结论腹股沟精索高选择性静脉结扎术操作简单、创伤小、恢复快、并发症发生率低。腹腔镜下精索静脉结扎术需注意保护淋巴管,以减少阴囊水肿和鞘膜积液的发生。; 谢起根苏诚徐哲钟志海高鹏飞周李李作青; 关键词：儿童精索静脉曲张精索静脉高位结扎术腹腔镜

儿童胃肠道间质瘤3例报告并文献复习被引量：5: 2019年; 目的分析儿童胃肠道间质瘤的临床特点并总结其诊治策略。方法回顾性分析近5年中山大学附属第一医院收治的3例胃肠道间质瘤患儿的临床资料,并结合国内外资料进行文献复习。结果3例患儿,男童1例,女童2例,分别为9岁、11岁和15.6岁;临床表现为头晕乏力、面色苍白、排黑便及腹痛等;胃镜可见胃部黏膜下肿物并出血,腹部CT提示胃小弯侧软组织占位;手术方法为胃部分切除或转移瘤切除术;3例患儿术后均口服酪氨酸激酶抑制剂治疗;随访10~48个月,1例复发,并再次接受手术,其余2例无复发。结论儿童胃肠道间质瘤临床极为罕见,以野生型为主;胃镜及腹部CT检查有助于诊断,治疗以手术为主综合治疗。; 孙俊杰舒曼舒曼高鹏飞蒋宏刘钧澄; 关键词：儿童野生型

完全经腋窝腔镜下治疗小儿先天性肌性斜颈被引量：6: 2018年; 【目的】探讨完全经腋窝腔镜下治疗小儿先天性肌性斜颈的手术方法。【方法】自2015年1月至2016年11月,在中山大学附属第一医院小儿外科完全经腋窝腔镜下治疗的小儿先天性肌性斜颈患儿共12例。在患侧腋窝做两个小切口,分别置入5 mm和3 mm Trocar,经5 mm Trocar置入镜头,经3 mm Trocar置入分离钳或电凝钩。皮下腔内持续充入CO2气体,压力维持在6 mmHg。在颈阔肌筋膜下间隙分离胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,予电灼切断。【结果】12例患儿均完全经腋窝腔镜下完成手术,颈部无切口,术后恢复好。随访16～22个月,斜颈均获矫正,腋下切口瘢痕不明显。【结论】完全经腋窝腔镜下治疗小儿先天性肌性斜颈,是安全可行的,效果确切,外观满意。; 孙俊杰高鹏飞高鹏飞钟志海; 关键词：腋窝入路小儿先天性肌性斜颈

非肥厚性幽门梗阻的外科治疗策略被引量：1: 2013年; 目的探讨非肥厚性幽门狭窄的诊断、治疗方法及手术方式的选择。方法回顾性研究我院2007年4月至2012年4月收治的110例儿童幽门梗阻，其中非先天性肥厚性幽门梗阻18例。2例幽门痉挛，2例幽门前瓣膜，9例水肿瘢痕性幽门狭窄，3例溃疡性幽门狭窄，1例幽门肿瘤，1例Jodhpu病。总结非肥厚性幽门梗阻的典型症状及治疗特点。结果有明确病因者5例。本组4例保守治疗，1例介入下置人空场营养管后继续保守治疗，1例介入下球囊扩张术，余12例均行手术治疗，手术组术前明确诊断者4例。手术方式采取幽门成形术、瓣膜切除＋幽门成形术、胃十二指肠吻合术（BillrothI式吻合）、胃空肠Roux-en-Y吻合术，随访0．5～5．5年，平均（2．47±2．0）年，呕吐症状消失15例，饱食后偶出现呕吐3例。结论非肥厚性幽门梗阻临床类型较多，术前明确病因诊断较困难，治疗方式多样，对于儿童幽门管切除、迷走神经切断应慎重考虑，以减少倾倒综合征及胃排空障碍的发生，建议针对溃疡及肿瘤病变可切除幽门管，其余均可保守治疗或行幽门成形术、胃空肠Roux-en-Y吻合术等替代手术。; 罗先勇王家祥陈新让李苏宁夏自强陈浩高鹏飞; 关键词：幽门梗阻胃肠吻合术

肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水患儿术后尿路感染特点及防治策略被引量：5: 2018年; 目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)性肾积水患儿术后尿路感染的特点及防治策略。方法:对2010年1月~2015年12月我院收治的498例输尿管连接部(UPJ)成形术患儿术前术后均行尿常规、尿细菌培养检查,分析总结术后尿路感染率、病原体分布及药敏结果、抗生素使用情况、住院或门诊治疗率。结果:肾积水术后尿常规阳性率为71.1%,尿培养阳性率为30.1%,尿路感染率为31.7%。从150份尿培养阳性患儿尿液中共检出168份菌株,其中杆菌占80.4%,球菌占15.5%,真菌占4.2%。大肠杆菌(45.8%)、铜绿假单孢菌(13.7%)、肺炎克雷伯杆菌(9.52%)是肾积水术后尿路感染最常见的三大病原体。耐药菌感染占26.8%,机会致病菌感染占40.4%。非限制使用级抗生素使用率90.2%,限制使用级抗生素使用率为12.2%,特殊使用级抗生素使用率为13.5%。因尿路感染住院治疗率为9.64%,门诊治疗率20.9%。结论:肾积水术后尿路感染较为复杂,发生率高,耐药菌及机会致病菌感染比例高。一、二代头孢耐药率高,怀疑有感染和存在感染的高危因素应果断选用高级别抗生素。; 谢起根李作青苏诚高鹏飞徐哲周李; 关键词：肾积水尿路感染耐药菌机会致病菌

达芬奇机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄: 2023年; 目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术治疗儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄的安全性和有效性。方法收集2016年11月至2021年2月在中山大学附属第一医院就诊的9例复发性肾盂输尿管连接处狭窄患儿的临床资料,其中男7例,女2例,左侧7例,右侧2例,年龄(8.4±3.7)岁(4~15岁),体重(28.24±15.58)kg,均采用达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术进行治疗,收集患儿围手术期的临床资料进行分析。手术指征为:(1)反复出现腹痛、泌尿系感染,经过正规标准抗感染治疗后仍反复发作;(2)随访过程中影像学检查提示肾积水进行性加重;(3)随访过程中核素肾图检查提示尿路存在机械性梗阻且患侧分肾功能下降超过5%。结果所有患儿均顺利完成手术,无中转开放手术,无需术中术后输血。手术时间(231.8±73.1)min,游离肾盂输尿管时间(91.9±30.4)min,肾盂输尿管吻合时间(36.6±7.2)min,出血量(14.0±10.3)ml,术后住院天数(7.7±4.6)d,随访时间为(37.0±18.8)个月。1例患儿术后出现并发症,为Clavien-Dindo分类2级。拔除双J管后复查症状消失,肾积水均有改善。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术可安全有效地应用于儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄。; 谢钧韬徐哲李作青高文宗高鹏飞唐俊黄浩然张淑娟周李; 关键词：机器人手术肾盂输尿管连接部梗阻再手术

肝胆炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理分析被引量：2: 2017年; 炎性肌纤维母细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor,IMT）是一种罕见的间叶源性肿瘤,发病部位广泛,常见于肺脏,发生于肝胆系统较为罕见.我们收集了10例经病理证实的肝胆IMT患者的临床资料.本文回顾性分析了患者的临床诊疗情况、临床病理特征、免疫组化及预后,并复习相关文献.; 高鹏飞舒曼; 关键词：炎性肌纤维母细胞瘤肝胆系统病理分析间叶源性肿瘤发病部位

儿童肾癌的临床及CT和病理特点分析被引量：2: 2017年; 目的探讨儿童肾癌的临床、CT及病理特点，积累其临床诊治经验。方法回顾性分析2014年至2016年单中心收治的7例儿童肾癌患儿的临床、CT、病理资料，并随访其生存情况。就诊时年龄5-12岁，女4例，男3例，左侧5例，右侧2例。临床表现多为血尿（4／7）、腹部包块（3／7）、腰痛（1／7）。CT平扫肿瘤呈低密度，多位于上下极，可见钙化（6／7）及坏死区，增强特点多为“快进快出”（4／7），部分为“快进慢出”（2／7）。结果7例患儿全部获得随访，随访时间8-35个月。1例肿瘤位于左腹膜后，确诊时已发生腹膜后及颈部淋巴结转移，行肿瘤部分切除活检，术后5个月死亡。1例为复发性肾癌，行肾窝肿瘤切除加腹膜后淋巴结清扫，术后5个月出现淋巴结转移，予放化疗后带瘤生存。余5例患儿均行根治性肾切除加淋巴结清扫，术后均无瘤生存。病理多为肾透明细胞（5／7）及乳头状肾细胞癌（2／7），癌细胞呈巢团状、乳头状、腺管样结构分布，可见砂粒体（6／7），核级多为3-4级。4例患儿淋巴结转移，共清扫出60枚淋巴结，淋巴结阳性率为16．7％。5例加做免疫组化，TFE3（4／5）、CD10（5／5）、Ki-67（4／5）、E-cardherin（4／5）、Vinentin（3／5）、CK（3／5）阳性率较高，4例确诊为MiT家族异位性肾癌。结论儿童肾癌多发生于年长患儿，有其特有的临床、CT及病理特点，MiT家族异位性肾癌常见，病理及免疫组化是确诊和分型的主要手段。; 谢起根苏诚高鹏飞徐哲周李李作青; 关键词：肾癌计算机层析成像苏木精-伊红染色

高鹏飞

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