王青 作品数:10 被引量:139 H指数:4 供职机构: 海南医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠期糖尿病产妇静脉滴注催产素引产的滴速调控及敏感性对比分析 被引量:4 2015年 目的探讨静脉滴注催产素对妊娠期糖尿病(GDM)产妇引产过程中滴速的调控方法以及GDM对催产素敏感性的影响。方法选择静脉滴注催产素引产的GDM初产妇196例为GDM组,同期经催产素引产的非GDM初产妇371例为对照组。各组根据不同的输注浓度(5、10mU/mL)及滴速调节方式(等差/等比)分别分为A1、A2、B1、B2组。对比分析各组引产开始至最佳有效宫缩时间、催产素用量、引产成功率、新生儿窒息率以及不良反应发生率。结果 GDM组至最佳宫缩时间A1组最长,B2组最短,A2组显著长于B2组(P<0.05);与对照组比较,浓度及滴速相同情况下GDM组至最佳宫缩时间均分别显著长于对照组(P<0.05),催产素用量显著高于对照组(P<0.05)。结论 GDM会降低产妇对催产素引产的敏感性,催产素以10mU/mL、8滴/min起、等比递增调控是安全有效的调控模式。 王青 黄明媚 陈妙玲关键词:催产素 滴速 引产 酒精消毒对脐带脱落和脐周菌群影响的随机对照试验 被引量:8 2010年 目的比较脐带残端暴露干燥法与75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的脐带日常护理方式对脐带脱落及对新生儿的影响。方法采用前瞻性随机对照试验的方法,将接产时无菌结扎脐带方法相同的足月无并发症的新生儿283例随机分为两组。两组均在出生后24小时打开脐带残端包扎纱布,试验组(n=181)淋浴后用清洁毛巾拭干,但不用酒清消毒脐周;对照组(n=102)按传统护理常规,脐周用75%酒精消毒。而后两组均不再用纱布包扎脐带残端,仅用清洁宽大衣服包被。观察记录两组新生儿一般情况、脐带脱落时间及脐周并发症等,并在每周五采集出生第三天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间菌群差异。结果两组脐带脱落时间分别为7.64±3.29天和8.50±3.45天,差异无统计学意义(t=1.82,P>0.05);两组轻度脐炎分别为6例和2例,差异也无统计学意义(χ2=0.034,P>0.05),无重度脐炎发生。此外,两组脐带变硬时间无差异;全部新生儿脐带均安全脱落,未出现体温升高;两组间细菌培养菌群分布总体无差异。结论脐带脱落是一个生理过程。本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用,保持脐周清洁干燥脐带可自然脱落而不会增加脐炎发生。 张宏玉 蒙莉萍 王小环 王青关键词:酒精消毒 脐炎 随机对照试验 不同型号头皮针的点滴系数 被引量:1 2004年 临床上计算静脉输液速度时,都按1 mL 15滴的点滴系数来计算,或按包装袋上注明(1±0.1)mL 20滴的点滴系数来计算,却出现了计算结果与实际情况不相符的现象.常常出现在规定时间内没有准确输入相应的药液的情况,大大地影响了我们的医疗质量,也给护理工作造成许多被动.为安全、准确地给病人用药,提高护理质量,笔者通过实验得出不同型号静脉输液器的点滴系数,并经临床运用,结果可靠,现介绍如下. 蒙莉萍 王青 蔡玲关键词:静脉输液 护理质量 护理工作 病人 综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床影响 被引量:68 2015年 目的探讨综合护理干预对妊娠高血压综合征患者的临床影响。方法将2010年2月至2014年2月入该院接受治疗的妊娠高血压综合征患者226例随机分为观察组和对照组,每组113例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,包括心理护理、用药观察及护理、睡眠及饮食护理等。比较两组护理前后血压变化和妊娠结局情况(剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫率及新生儿窒息率)。结果两组护理干预前血压差异无统计学意义(P>0.05),护理干预后收缩压和舒张压较护理前均有一定降低,观察组降低更明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组综合护理干预后在剖宫产率、胎盘早剥率、产后出血率、子痫率及新生儿窒息率(Apger<8分)方面明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著改善妊娠高血压综合征患者的妊娠结局及预后,提高临床治疗效果,值得临床推广和进一步探讨研究。 王青 黄明媚 陈妙玲关键词:妊娠高血压综合征 子痫 护理 应用循证护理和人文关怀对正常分娩护理流程再造的研究 被引量:9 2008年 目的再造正常分娩服务流程及业务流程,提供有证据的护理服务,体现人文关怀,提高产科服务质量。方法通过查阅文献、临床工作调查,发现问题,开展相应的临床研究,综合分析得出结论,重新设计流程并实施。结果实施后,产前备皮方式采用不剃除毛发,与剃除毛发组比较,会阴感染率差异无统计学意义(P>0.05);实施后会阴切开率由95.83%降低至67.96%,平均住院日降低,差异具有统计学意义(P<0.01);脐带自然脱落法较二次断脐法脐带感染发生率低(P<0.05),且节约护理费用,提高了产妇及家属满意度。结论流程再造是提高临床护理服务质量的有效途径,业务流程设计要注重循证研究结果的应用,服务流程的设计要体现人文关怀精神。 张宏玉 蒙莉萍 王青 黄敏 谢春丽 池琳琳关键词:正常分娩 护理流程 人文关怀 新生儿窒息的抢救与护理体会 2004年 王青 陈珊娜关键词:新生儿窒息 抢救方法 护理工作 缺氧状态 血氧浓度 临床脐带护理方式现状综述 被引量:43 2008年 系统回顾目前临床采用的脐带护理方式,广泛查阅国内外文献资料,显示生后脐带结扎的时间尚不确定,但有较多证据支持晚断脐(延迟至30s或更长),可使新生儿得到足够的血液供应。出生时结扎脐带时要严格无菌操作。在随后的日常护理中,最主要的措施是保持清洁干燥,使其按自然的方式脱落。提倡在脐带护理中遵循自然规律,减少人为因素干扰。 张宏玉 蒙莉萍 谢春丽 聂莹 王青关键词:脐带 护理 应用酒精消毒脐带与不消毒对脐周菌群的影响 被引量:2 2009年 目的:比较应用WHO倡导的脐带残端暴露干燥法(Dry and Clean)与目前临床应用75%酒精消毒脐带及脐周两种不同的出生后脐带日常护理方式对脐带脱落及新生儿影响,发现最有证据的临床护理方式。方法:前瞻性临床随机对照试验,各组接产时无菌结扎脐带方法相同。足月新生儿无并发症者随机分配到试验组和对照组,两组均在生后24 h打开脐带残端包扎纱布,试验组181例淋浴后用清洁毛巾拭干,不应用酒清消毒,对照组102例按传统护理常规,脐周应用75%酒精消毒。两组均不再用纱布包扎脐带残端,用清洁宽大衣服包被。观察记录各组新生儿一般情况和脐带脱落时间、脐周并发症等,每周五采集出生第3天新生儿的脐周皮肤细菌培养标本,比较两组间菌群差异。结果:两组脐带脱落时间分别为(7.64±3.29)d和(8.50±3.45)d,对比无统计学意义(t=1.82,P>0.05)两组脐周渗液发红分别为6例和2例,无统计学差异(χ2=0.034,P>0.05),全部新生儿脐带均安全脱落,未出现脐炎和体温升高。两组间细菌培养菌群分布总体无统计学差异。结论:应用酒精消毒脐周皮肤的作用值得质疑。本研究不支持应用酒精消毒脐周有预防感染的作用。WH0的"清洁干燥法"是安全的。 蒙莉萍 张宏玉 凌奕 王小环 王青关键词:脐带 脐炎 静滴催产素引产过程中滴速的调控 被引量:1 2014年 目的探讨静滴催产素引产过程中滴速的调控方法,为催产素的合理应用提供参考。方法根据不同的滴速调节间隔时间(每隔10、15、20、30 min调节1次滴速,分别为A、B、C、D组)及调节方式(等差/等比递增,分别为1、2组),将358例静滴催产素引产产妇分为8组(A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2组)。对比分析各组引产开始至最佳有效宫缩时间、催产素用量、产后阴道出血量、产程、引产成功率、阴道助产率、新生儿窒息率以及不良反应发生率。结果最佳有效宫缩时间A2组最短,D1组最长;相同间隔时间内,等比递增组较等差递增组出现最佳有效宫缩时间显著缩短(P〈0.05)。D1组催产素用量显著高于其他各组(P〈0.05)。D1、D2组产后阴道出血量均显著高于其他各组(P〈0.05)。B1、B2、C1和C2组引产成功率显著高于其他4组(P〈0.05)。C1、C2组阴道助产率及胎儿宫内窘迫发生率最低(P〈0.05);不良反应发生率,A2组最高,D1组最低。B1、B2、C1和C2组新生儿窒息率显著低于其他4组(P〈0.05)。结论静滴催产素引产较为理想的滴速调控为每隔15~20 min的等比递增方式,既可保证引产成功率,同时药物不良反应发生率又较低。 王青 黄明媚 陈妙玲关键词:催产素 滴速 引产