许风雷
- 作品数:114 被引量:577H指数:14
- 供职机构:山东大学第二医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金江苏省自然科学基金南京军区南京总医院科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉部分切除术中的应用被引量:2
- 2003年
- 目的 :探讨单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉部分切除喉功能重建术中的应用价值。方法 :对 40例喉癌患者进行手术治疗 ,根据不同病变情况 ,采用相应的切除方式 ,以单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣重建喉功能。结果 :患者均于术后 10~ 2 0d拔除鼻饲管恢复正常饮食 ,无明显进食呛咳 ;均恢复正常语言交流 ,未出现喉腔闭锁发声失败者 ;3 1例于术后 15d~ 6个月拔除气管套管 ,2例分别于术后 2年和 3年拔管 ,拔管率为 82 .5 % ( 3 3 / 40 )。 3年生存率为 86.6% ,5年生存率为 72 .5 %。结论 :单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣适用范围较广 。
- 张立强栾信庸潘新良解光许风雷刘大昱雷大鹏
- 关键词:喉肿瘤喉切除术外科皮瓣喉功能重建术
- 喉癌的手术治疗与喉功能的保护被引量:24
- 2002年
- 目的 探讨喉癌手术治疗的方法与喉功能重建及其疗效。方法 对 1 979~ 1 999年间62 5例喉癌患者进行手术治疗。其中声门上癌 1 82例 :Ⅰ期 1 1例 ,Ⅱ期 45例 ,Ⅲ期 49例 ,Ⅳ期 77例 ;声门癌 42 9例 :Ⅰ期 1 4 6例 ,Ⅱ期 1 1 3例 ,Ⅲ期 98例 ,Ⅳ期 72例 ;声门下癌 1 4例 :Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 2例 ,Ⅳ期 7例。根据病变情况不同 ,采用相应的手术方式。结果 喉部分切除占全部病例的比例为 83 .4% (52 1 62 5)。喉部分切除术拔管率为 84.1 % (438 52 1 )。Ⅲ、Ⅳ期患者中 ,喉部分切除比例为66 .6 % (2 0 3 30 5)。全部患者恢复经口进食 ,喉部分切除患者均成功恢复发音。全部喉癌患者 3年生存率为 89.6 % ,5年生存率为 77.4%。Ⅲ、Ⅳ期喉部分切除术和全喉切除术患者的生存率差异无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 晚期喉癌保留喉功能是可行的。熟练掌握多种修复方法 ,择优采用 。
- 张立强栾信庸潘新良解光许风雷刘大昱雷大鹏
- 关键词:喉癌喉切除术外科皮瓣
- 累及舌根晚期咽喉恶性肿瘤的手术及舌根重建被引量:5
- 2005年
- 目的 探讨累及舌根恶性肿瘤的手术及功能重建。方法 对手术治疗的 5 7例原发舌根及咽喉部累及舌根的恶性肿瘤病人进行总结 ,其中舌根癌 7例 ,软腭癌累及舌根 6例 ,扁桃体癌累及舌根 1 4例 ,声门上区喉癌累及舌根 30例 ,分别实施经口、咽侧、舌骨区、下颌骨正中裂开外旋入路切除肿瘤 ,术后行切除舌根的修复及舌功能重建 ,应用颈阔肌皮瓣、胸骨舌骨肌肌筋膜 (皮 )瓣、颞肌肌筋膜瓣、胸大肌肌皮瓣、喉气管瓣及局部拉拢缝合喉体上提修复缺损。结果 全部病人术后经锻炼逐步恢复了饮食功能 ;除行喉气管瓣修复 5例外 ,全部恢复了言语功能 ;3年、5年生存率分别为 4 0 / 5 7(70 .1 8%)、33/ 5 7(5 7.89%)。结论 术前对肿瘤原发部位及范围的准确评估是选择合适的手术进路、修复方式及彻底切除肿瘤的重要前提 ;适合的手术入路及修复方式 ,在彻底切除肿瘤的同时得以功能重建 ,提高了生活质量 ,可以获得较为理想的治疗效果 ;对这类肿瘤应采取积极有效的综合治疗措施。
- 宋西成栾信庸潘新良许风雷雷大鹏张立强刘大昱张庆泉
- 累及喉气管的晚期甲状腺癌一期手术整复被引量:8
- 2003年
- 目的 :探讨晚期甲状腺癌累及喉、气管时的一期手术整复方法。方法 :对 18例存在喉气管受累的晚期甲状腺癌患者进行一期肿瘤全切及喉气管整复 ,其中 7例喉受累患者全喉切除 3例 ,喉部分切除 4例 ;18例颈段气管受累患者中 ,8例直接切除肿瘤 ,10例切除受累气管壁后 ,修复方法包括 :拉拢缝合 1例、端端吻合 3例、带蒂胸锁乳突肌骨膜瓣 2例、岛状胸大肌肌皮瓣 3例和颈部皮瓣 1例。结果 :住院期间肿瘤复发死亡 1例。除 3例全喉切除患者外 ,14例成功保留喉功能 ,其中拔除气管套管 8例 ,堵管 2例 ,继续带管 4例。结论 :对于累及喉气管的晚期甲状腺癌采用一期手术切除并整复不仅切实可行 ,而且可以提高此类患者的治愈机会 。
- 许风雷潘新良张立强刘大昱雷大鹏栾信庸解光
- 关键词:肿瘤侵犯气管整复术
- 咽瘘11例治疗体会被引量:5
- 2005年
- 总结11例咽瘘的治疗体会,结果显示早期发现并行抗感染治疗,加强局部换药及营养支持等可有效促进瘘口愈合。
- 高静栾信庸许风雷雷大鹏刘大昱
- 关键词:咽瘘营养支持细菌培养药物敏感试验
- 晚期早状腺癌累及喉气管的-期整复治疗研究热休克蛋白在甲状腺癌中的表达
- 目的:分析晚期甲状腺癌累及喉气管的特点、一期手术整复方法和治疗效果,以促进晚期甲状腺癌的治疗.研究不同热休克蛋白在正常甲状腺、甲状腺瘤及甲状腺癌中的表达特点,探讨热休克蛋白在甲状腺癌发生发展中的作用.结论:晚期甲状腺癌累...
- 许风雷
- 关键词:晚期甲状腺癌喉气管整复热休克蛋白甲状腺癌HSP60
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗被引量:2
- 2004年
- 潘新良雷大鹏许风雷李学忠
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗上气道OSAHS多导睡眠监测文献统计
- 鼻内镜下鼻中隔偏曲黏膜下切除及下鼻甲骨黏膜下切除联合腭咽成形术治疗鼾症
- <正> 目的:探讨鼾症患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲黏膜下切除及下鼻甲骨黏膜下切除联合悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的治疗效果。方法:40例鼾症患者,同时患有鼻中隔偏曲及下鼻甲肥大,采用UPPP+鼻内镜下鼻中隔偏曲黏膜下切除及...
- 李学忠潘新良李大建雷大鹏许风雷张立强
- 文献传递
- 声门上喉癌的手术治疗(附182例报告)被引量:9
- 2002年
- 目的 探讨声门上喉癌手术治疗的方法及其疗效。方法 对 182例声门上喉癌患者进行手术治疗。按 1997年UICC修订案分期 ,Ⅰ期 11例 ,Ⅱ期 45例 ,Ⅲ期 49例 ,Ⅳ期 77例。根据病变情况不同 ,采用相应的切除及修复方式。结果 全组喉部分切除术占 78.6 % (143/ 182 ) ;Ⅲ、Ⅳ期患者中 ,喉部分切除术占 6 9.8% (88/ 12 6 )。喉部分切除术拔管率为 81.8% (117/ 143)。全组患者 3,5年生存率分别为 82 .9%和 6 7.3% ,Ⅲ、Ⅳ期喉部分切除术患者的 3,5年生存率分别为 76 .9%和 5 7.4% ,Ⅲ、Ⅳ期全喉切除术患者的 3,5年生存率分别为 82 .5 %和 6 7.0 %。Ⅲ、Ⅳ期喉部分切除术与全喉切除术患者的生存率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 晚期声门上喉癌保留喉功能是可行的。熟练掌握多种修复方法 ,择优采用 ,可提高喉功能的保留率。
- 张立强栾信庸潘新良解光许风雷刘大昱雷大鹏
- 关键词:喉肿瘤喉切除术外科皮瓣存活率病例报告声门上喉癌
- 下咽食管狭窄的治疗
- 2000年
- 目的 :探讨提高下咽食管狭窄的治疗效果的方法。方法 :对早期轻度的下咽食管狭窄者 ,采用类固醇激素、抗生素治疗和扩张治疗 ;对严重的晚期下咽食管狭窄者选择合适的修补材料行下咽食管成形术。结果 :35例中 ,33例治愈 ,恢复正常饮食 ;1例放弃再治疗 ;1例失败。经 1~ 19年的随访 ,治愈病例未出现狭窄复发 ,疗效巩固。结论 :对于下咽食管狭窄者只要根据病程进行相应的治疗 ,都可获得较好疗效。
- 张立强栾信庸潘新良解光许风雷刘大昱雷大鹏
- 关键词:食管狭窄咽成形术食管成形术