刘瑛辉
- 作品数：7 被引量：64H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 低温等离子技术行小儿腺样体切除、扁桃体消融术的麻醉管理被引量：20
- 2014年
- 目的探讨耳鼻喉科应用低温等离子技术行小儿腺样体切除、扁桃体消融手术的全身麻醉管理方法。方法 2013年9-12月在解放军总医院第一附属医院择期应用低温等离子技术行腺样体切除、扁桃体消融术的患儿60例,均为ASAⅠ级,随机分为两组:静吸复合麻醉组(CIIA组,n=30),应用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入,复合吸入七氟醚维持麻醉;单纯静脉麻醉组(TIVA组,n=30),单纯应用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入维持麻醉。记录两组患儿术中血流动力学变化,苏醒拔管及送出手术室的时间,并应用小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评价苏醒期躁动等情况。结果两组患儿术中血流动力学变化差异无统计学意义(P>0.05)。TIVA组丙泊酚及瑞芬太尼总用量[分别为10.5±3.4mg/(kg.h)、16.1±5.3μg/(kg.h)]均明显高于CIIA组[分别为6.6±2.8mg/(kg.h)、10.4±4.2μg/(kg.h),P<0.05]。TIVA组患儿苏醒拔管及送出手术室时间(分别为8.8±3.7min、6.2±2.9min)均明显短于CIIA组(分别为19.8±4.3min、13.7±5.2min,P<0.05)。TIVA组患儿发生苏醒期躁动的比例(1/30)明显低于CIIA组(9/30,P<0.05)。结论对于应用低温等离子技术行腺样体切除、扁桃体消融术的患儿,气管插管后仅用静脉麻醉可明显缩短苏醒时间,苏醒期躁动发生率较低,是一种安全、可行、便捷的麻醉管理方法。
- 李萌萌费翔吕绪磊刘瑛辉解葵顾世召郝建华
- 关键词：麻醉全身等离子技术腺样体切除术扁桃体切除术
- 手术室职业危险因素及防护被引量：1
- 2011年
- 手术室作为一种特殊的治疗场所,其中暗藏着多种诸如生物、化学、物理等外在的危害因素,而处在这样环境中工作的护理人员也存在自身生理、心理方面的危害因素,正是由于这些危险因素,一直在严重威胁着护理人员的身心健康,手术室作为职业危害场所,正在日益受到医护人员的重视。
- 李菊红刘瑛辉
- 关键词：职业危险因素手术室护理人员心理方面身心健康
- 生后发育期外周组织损伤对大鼠成年后痛行为的影响
- 2013年
- 目的观察大鼠生后发育期外周组织损伤对其成年后痛行为的影响。方法选取生后1、4、7、14、21、28d SD大鼠,每时间点4窝,每窝10只。每窝大鼠均随机均分为损伤组(皮下注射蜜蜂毒20μl,n=20)和对照组(皮下注射生理盐水20μl,n=20),饲养2个月至大鼠成年后,测定自发缩足反射次数、热刺激缩足反射潜伏期和机械刺激缩足反射阈值以反映大鼠成年后的基础痛阈,然后两组大鼠均给予0.4%蜜蜂毒50μl皮下注射,测定其痛反应性及痛阈改变情况。结果大鼠生后不同时间给予蜜蜂毒或生理盐水处理,成年后基础热痛阈值无明显差异(P>0.05),但生后21d前给予蜜蜂毒处理的大鼠成年后基础机械痛阈明显降低,与对照组比较差异显著(P<0.01)。损伤组大鼠成年后蜜蜂毒引起的持续自发痛反应与对照组比较明显增强(P<0.01)。生后1～28d给予蜜蜂毒或生理盐水处理的大鼠成年后原发性热痛敏无明显差别(P>0.05),但生后4～21d给予蜜蜂毒处理的大鼠成年后并不诱致机械痛敏或触诱发痛,而生理盐水处理可引致成年后原发性机械痛敏。生后21、28d给予蜜蜂毒处理可显著增强成年后蜜蜂毒诱致的机械痛敏或触诱发痛,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论大鼠生后发育期不同时间点给予蜜蜂毒伤害性刺激可明显影响其成年后的基础机械痛反射阈值和机械痛敏感性,但对成年后基础热痛潜伏期和热痛敏感性无显著影响。生后21d可能是大鼠神经系统发育过程中的一个关键时间点。
- 李萌萌唐家广刘瑛辉解葵郝建华陈军
- 关键词：炎症疼痛
- 膝关节镜下半月板修复缝合手术的配合被引量：2
- 1997年
- 介绍应用特制长缝合针、系列导向管，在膝关节镜下行半月板解剖修复缝合术70例，总结此类手术巡回护士、器械护土的手术配合方法，提出膝关节镜下手术配合要点及待改进的问题，认为科学技术的发展要求手术室护理人员必须不断学习，更新知识，才能较好的完成手术期护理工作任务。
- 孙建荷刘瑛辉张文英王予彬
- 关键词：膝关节镜半月板手术配合修复术缝合术
- 手术室器械仪器的管理被引量：40
- 2004年
- 刘瑛辉孙建荷张秀清
- 关键词：手术室
- 手术室外精神发育迟滞患者外周血单个核细胞移植术的麻醉管理被引量：1
- 2011年
- 目的本研究旨在探讨中、重度精神发育迟滞患者在手术室外进行外周血单个核细胞移植术时,对气道采用不同管理方法的全麻效果比较。方法选择拟进行外周血单个核细胞移植术的神经外科中、重度精神发育迟滞患者30人,采用全身麻醉,根据对患者气道管理方式不同,随机分为3组:不插管静脉麻醉组(MAC组,10例,保留患者自主呼吸,静脉应用丙泊酚麻醉),喉罩置入组(LMA组,10例,常规全麻诱导,置入喉罩)和气管内插管组(ETT组,10例,常规全麻诱导,气管内插管)。记录3组患者在手术过程中的心率、血压、脉搏血氧饱和度、治疗操作时间、患者苏醒时间、体动呛咳等不良反应,及麻醉后5min、1h、麻醉结束时和结束后1h的动脉血气分析。结果⑥MAC组与LMA、ETT组相比:丙泊酚用量[g/(kg·min)]有显著差异(分别为66.07±5.41;35.83±5.80;34.61±3.68,P<0.05);患者发生体动、呛咳反应次数(次)有显著差异(9.90±3.07;2.51±1.50;0.82±0.93,P<0.05);苏醒时间(min)有显著差异(16.82±7.60;4.31±1.32;3.73±1.33,P<0.05);⑥血气分析结果:3组患者麻醉后5min和结束后1h的PH、PaCO2、HCO3-无显著差异;MAC组麻醉后1h及麻醉结束前的血气分析结果与其他两组相比较,PH降低,PaCO2升高,且具有统计学显著差异(P<0.05)。结论对于手术室外精神发育迟滞患者的麻醉应用气管内插管全麻,与不插管镇静组和喉罩置入组相比,循环更加稳定,体动反应明显减少,苏醒更加完善,是更安全的手术室外麻醉方法。
- 李萌萌张庆红刘瑛辉岳丽刘芝慧郝建华
- 关键词：精神发育迟滞
- 浅谈麻醉医生的继续教育
- 2014年
- 随着医疗水平和麻醉学科的快速发展,麻醉医生在繁重的临床工作中如何进行继续教育。本文提供了切实可行的方法:基于临床病例的学习模式;有效利用网络的医学教育;主动进行多学科教育;同时,将经验教训以授课或病案报道的形式发表,巩固和加强专业知识体系。医学继续教育对于医生来说,是终身学习的一个过程。有效的学习方法可以事半功倍,紧跟医学发展,并激起临床工作的热忱。
- 李萌萌刘瑛辉费翔
- 关键词：麻醉继续教育
