王波
- 作品数:15 被引量:37H指数:3
- 供职机构:遵义市第一人民医院更多>>
- 发文基金:贵州省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同负荷剂量右美托咪定对高血压患者的影响被引量:3
- 2015年
- 围麻醉期过强的应激反应均可增加高血压患者发生心脑血管并发症的风险,右美托咪定是高选择性的受体激动剂,可增加患者围手术期血流动力学的稳定性,降低机体对气管插管及手术刺激的应激性。有报道采用单剂量的右美托咪定是安全的[1],但较大剂量时可能引发血流动力学不稳及呼吸抑制[2],本实验通过使用3种负荷剂量的右美托咪定持续泵注,观察用药前后生命体征的变化,为高血压患者右美托咪定筛选合适的负荷剂量提供参考。
- 杨义辉王波马世颖
- 关键词:高血压合并症
- 维库溴胺复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果分析
- 2019年
- 目的探究维库溴铵复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术对麻醉效果及血流动力学的影响。方法选择2013年3月~2018年3月期间在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者358例,按随机数表法分成对照组和观察组各179例。两组麻醉诱导相同,对照组术中维持麻醉单独使用丙泊酚,观察组采用维库溴铵复合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)]及应激反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆皮质醇(COGT)、C反应蛋白(CRP)]。结果观察组自主呼吸时间、完全阻滞时间、清醒时间、拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中HR高于对照组,MAP、CVP、PAWP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中TNF-α、COGT、CRP水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术术中维持麻醉采用维库溴铵复合丙泊酚可提高麻醉效果,降低对血流动力学的影响,减轻应激反应。
- 王波刘金碧赵瑞雪马世颖
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术维库溴铵丙泊酚
- 一种内分泌科用积液送检装置
- 本实用新型公开了一种内分泌科用积液送检装置,包括有外管体、内管体、密封盖、充气管、抽液导管、毛细管、底座、控制器、温度传感器和加热装置,内管体套设于外管体内,并形成中空夹层,密封盖设于外管体和内管体的顶端,在密封盖中穿插...
- 高洪蛟王雪梅王波
- 文献传递
- 一种新型内分泌科积液抽取装置
- 本实用新型公开了一种新型内分泌科积液抽取装置,包括装置本体、操作显示器、抽屉、吸管头、压力传感器、吸管、控制器、万向轮、吸液盒体、重量传感器、液位传感器、吸液泵、电磁阀、通孔和推手,操作显示器设置在装置本体上表面,抽屉设...
- 高洪蛟王雪梅王波
- 文献传递
- 右美托咪定复合七氟烷对高血压患者应激反应的影响被引量:8
- 2017年
- 目的观察右美托咪定复合七氟烷麻醉对高血压患者围术期不同时间点血流动力学及血糖、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因-α(TNF-α)的影响。方法择期腔镜胆囊切除术的高血压患者90例,分为两组(n=45):右美托咪定组(Dex组)气管插管前10min恒速泵注0.8μg/kg右美托咪定作为负荷量,随后0.8μg·kg-1·h-1持续泵注至胆囊切除;对照组(C组)以乳酸林格氏液泵注,两组患者均以吸入七氟烷诱导麻醉。监护未用药时(T0),气管导管放置前1min(T1)、插管后5min(T2),气腹后20min(T3),拔除气管导管后20min(T4)时心率(HR)、平均动脉压(MAP);同一时点检测静脉血葡萄糖、TNF-α及IL-6浓度。结果与T0相比,Dex组T2、T3、T4时点HR、MAP变化不明显,而C组显著升高(P<0.05);Dex组T2、T3、T4时点HR、MAP显著降低于C组(P<0.05)。两组T3、T4时点血糖、IL-6、TNF-α显著高于同组T0时刻(P<0.05),但Dex组显著低于C组(P<0.05)。结论高血压患者腹腔镜胆囊切除术采用右美托咪定复合七氟烷麻醉,可以保持血流动力学稳定并减轻麻醉及手术导致的过度应激。
- 杨义辉谭洪婧王波马世颖张云飞
- 关键词:七氟烷高血压应激反应
- 双管喉罩置入全身麻醉在颅内动脉瘤介入栓塞手术中的效果分析
- 2019年
- 目的探讨双管喉罩置入全身麻醉对颅内动脉瘤介入栓塞手术中的效果。方法回顾性分析2013年1月~2018年1月在我院治疗的81例颅内动脉瘤介入栓塞术患者的临床资料,依据麻醉方式的不同分为观察组(双管喉罩置入全身麻醉,38例)与对照组(气管插管麻醉,43例),比较两组麻醉药物使用剂量与血流动力学指标。结果两组顺苯磺酸阿曲库铵使用剂量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组雷米芬太尼与丙泊酚使用剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组心率、平均动脉压值对比,差异无统计学意义(P>0.05);喉罩(气管导管)置入后,观察组心率、平均动脉压值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤介入栓塞手术中采用双管喉罩置入全身麻醉,可有效减少麻醉药物使用剂量,利于控制血流动力学指标变化幅度。
- 王波刘金碧赵瑞雪马世颖
- 关键词:颅内动脉瘤介入栓塞术双管喉罩全身麻醉麻醉药物
- 七氟醚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体手术中的临床研究被引量:10
- 2012年
- 目的比较七氟醚或者丙泊酚复合瑞芬太尼用于小儿扁桃体切除术时血流动力学变化和麻醉苏醒的情况。方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期行单纯扁桃体切除术的患儿68例随机分为两组,七氟醚组及丙泊酚组,每组34例。七氟醚组诱导时面罩吸入七氟醚,七氟醚浓度从1%逐渐增加到3%,丙泊酚组诱导时以丙泊酚2mg/kg静脉推注后以4mg/(kg min)持续泵入,两组均静注顺苯磺酸阿曲库铵0.1mg/kg肌松,然后缓慢静注瑞芬太尼1μg/kg后以0.4gμg/(kg min)持续泵入镇痛,面罩加压给氧3min后气管插管。麻醉维持:瑞芬太尼0.4μg/(kg min)静脉泵注,根据麻醉深浅调整丙泊酚泵注速度及七氟醚吸入浓度维持循环稳定。手术结束时给予0.2μg/kg舒芬太尼镇痛及0.1mg/kg的昂丹司琼止吐。记录麻醉前,插管即刻,插管后5min,手术开始前,手术开始后5min,拔管时及拔管后5min心率及血压的变化情况,记录自主呼吸恢复时间、患儿苏醒时间及气管拔管时间。结果七氟醚组麻醉后心率及血压都比较平稳;丙泊酚组在麻醉中的心率均较麻醉前显著降低(P<0.05),显著低于同一时间点的七氟醚组心率(P<0.05),且插管即刻血压较麻醉前显著下降(P<0.05)。停止麻醉药后,七氟醚组自主呼吸恢复时间、患儿意识恢复时间及气管拔管时间均显著短于丙泊酚组(P<0.05)。结论七氟醚复合瑞芬太尼在麻醉诱导、气管插管及手术中各时点对心血管反应影响较小,血流动力学平稳,麻醉可控性强,术后自主呼吸、意识恢复迅速、完善的,可能成为小儿扁桃体切除术麻醉较好的选择。
- 杨义辉王波马世颖
- 关键词:七氟醚瑞芬太尼小儿扁桃体摘除术
- 骨髓间充质干细胞与硫酸软骨素酶ABC联合移植对大鼠脊髓损伤的修复作用及其机制被引量:2
- 2018年
- 目的观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)与硫酸软骨素酶ABC(ChABC)联合移植对大鼠脊髓损伤的修复作用,并探讨其机制。方法 80只脊髓亚急性损伤大鼠随机分为4组各20只。损伤后第6天,A组先后移植2.0×10~6/μL的原代BMSCs细胞悬液、1 U/mL的ChABC各20μL,B组予等量BMSCs,C组予等量ChABC,D组予等量PBS。比较各组运动功能评分(BBB评分)、脊髓损伤区面积及后肢体感诱发电位(SEP)、经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)潜伏期和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、生长相关蛋白-43(GAP-43)、脑源性神经生长因子(BDNF)阳性细胞百分比。结果与D组比较,其余3组制模后第1天BBB评分降低,第14、28天BBB评分升高;与A组比较,B、C组BBB评分降低(P均<0.05)。与同组移植前比较,其余3组SEP、MEP潜伏期短;与A组比较,B组SEP潜伏期长,C、D组SEP潜伏期短;与A组比较,其余3组MEPP潜伏期短;P均<0.05。与其余3组比较,A组损伤区面积小(P均<0.05)。与D组比较,其余3组GFAP阳性细胞百分比低,GAP-43、BDNF阳性细胞百分比高;与A组比较,GFAP阳性细胞百分比高,GAP-43、BDNF阳性细胞百分比低;P均<0.05。结论 BMSCs与ChABC联合移植对大鼠脊髓损伤有修复作用,机制可能与其降低GFAP、GAP-43表达及升高BDNF表达有关。
- 文远超余云湖余云湖冉启山王波冉启山杨开华
- 关键词:骨髓间充质干细胞硫酸软骨素酶ABC胶质纤维酸性蛋白生长相关蛋白-43脑源性神经生长因子
- 芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的临床效果分析
- 目的 探讨分析在无痛人工流产术中应用芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果。方法 选取2016年5月-2017年5月我院收治的进行无痛人流术的患者90例,用随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用丙泊酚麻醉,观...
- 谭洪婧刘金碧王波
- 关键词:丙泊酚芬太尼无痛人工流产术
- 右美托咪定复合七氟烷麻醉对高血压患者术后苏醒期的研究
- 2016年
- 目的观察右美托咪定复合七氟烷麻醉对高血压患者手术苏醒期的影响.方法择期行腹腔镜胆囊手术的高血压患者 90 例,随机分为2组(n=45): 实验组(Dex 组)泵完右美托咪定0.8μg /kg负荷量后以0.8 μg /( kg·h) 持续泵至胆囊切除,对照组(C 组)泵注0.9% NaCl 溶液,2组均吸入七氟烷诱导麻醉.监测用药前(T0),手术结束时(T1),气管拔管后5min(T2)、气管拔管后15min(T3),气管拔管后30min(T4)时MAP、HR及脑电双频指数(BIS),记录术后自主呼吸、睁眼时间,不良反应以及T4 时刻RR、spo2、视觉模拟镇痛评分.结果与T0相比, T2、 T3、 T4 时点Dex组HR、MAP 无明显差异而 C 组显著升高(P〈0.05).与C 组比较, Dex组T2、 T3、 T4 时点HR、MAP 显著降低(P〈0.05).与T0时刻比,两组BIS 在T4时刻无显著差异,而在T1、T2、T3 时刻两组BIS 显著降低.T2 时刻Dexz组BIS 显著低于C组.Dex组术后寒颤、恶心呕吐、躁动发生率显著降低,T4时刻RR及镇痛评分显著降低.结论右美托咪定复合七氟烷在高血压患者腹腔镜胆囊手术恢复期有效维持血流动力学及呼吸稳定,苏醒安全、有效.
- 杨义辉谭洪婧王波马世颖张云飞
- 关键词:七氟烷高血压苏醒