吴琼
- 作品数：14 被引量：86H指数：5
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省人民医院仁术基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 生长抑素及其类似物在脓毒症患儿中的应用被引量：4
- 2015年
- 生长抑素是一种广泛分布于脑组织、胰腺、胃肠道等处的调节肽。临床上，生长抑素及其类似物早已广泛应用于急性胰腺炎的治疗。基于其抑制炎症反应、降低内毒素水平、抑制氧化损伤、增强免疫功能、细胞保护作用、减轻缺血再灌注损伤等作用机制的研究，生长抑素在以上脓毒症的发病机制中可能发挥一定作用，尤其在合并或继发胰腺及胃肠道损伤时作用尤为显著。生长抑素临床应用亦相对安全。
- 吴琼祝益民
- 关键词：生长抑素类似物脓毒症儿童
- 脓毒症与抗凝治疗被引量：9
- 2017年
- 脓毒症是危重症领域的重大难题。脓毒症致死的重要原因之一就是凝血功能紊乱,尤其是并发弥散性血管内凝血(DIC)时病死率大大增加。凝血功能障碍始终贯穿于脓毒症的病理过程,其出现及转归是影响患者临床转归的重要且独立的预测因素。凝血系统的激活和炎性反应相互促进,生理性抗凝系统及纤溶系统的抑制是脓毒症凝血功能障碍的病理生理基础。因此,脓毒症的抗凝治疗具备充足的理论基础。然而,目前对于脓毒症的抗凝治疗仍未有一致定论。文章对脓毒症的凝血功能障碍的机制,抗凝治疗的研究进展进行了探讨。
- 祝益民吴琼
- 关键词：脓毒症凝血功能障碍抗凝治疗微血栓形成弥散性血管内凝血
- 郴州地区1321例住院儿童社区获得性肺炎病原学分析被引量：3
- 2017年
- 目的:通过对我院住院社区获得性肺炎(CAP)的患儿病原感染分布特点进行分析,为我院临床治疗提供参考依据。方法:收集我院2015年9月-2016年8月儿童社区获得性肺炎住院患儿1 321例进行痰标本细菌培养及药敏分析、进行鼻咽拭子检查病毒抗原及肺炎支原体-DNA检测,对行纤维支气管镜肺泡灌洗术患儿肺泡灌洗液细菌培养及肺炎支原体-DNA检测。结果:本研究共收集1 321例患儿标本,有803例至少检测到1种病原,阳性率为60.79%,单种病原体感染率为40.80%,混合病原体感染率为19.99%,不明原因39.21%。病毒感染有491例(37.17%),细菌感染有334例(25.28%),支原体感染有367例(27.78%)。细菌性病原以肺炎链球菌为主,病毒病原主要为呼吸道合胞病毒。细菌主要在3岁以上年龄组检出,病毒主要在1岁以下年龄组检出。呼吸道合胞病毒主要在冬季检出,肺炎支原体主要在春季及冬季检出。结论:我院儿童社区获得性肺炎病原体以病毒病原为主,且以呼吸道合胞病毒为主,主要在冬季流行;细菌主要以肺炎链球菌为主;肺炎支原体主要流行于春季及冬季。1岁以下儿童社区获得性病原学主要为病毒病原,3岁以上主要为细菌病原及肺炎支原体病原。
- 吴琼陈礼娟欧书腾黄新泉刘子菁范楚平
- 关键词：儿童社区获得性肺炎病原学肺炎支原体
- 重症患儿粪弹性蛋白酶-1的变化
- 目的通过测定重症患儿粪弹性蛋白酶-1(FE-1),探讨FE-1与胰酶、脓毒症及疾病严重程度之间的关系。方法分析2013年7月014年3月湖南省儿童医院PICU收治的402例重症患儿,入住PICU24h内留取成形大便标本,...
- 吴琼祝益民卢秀兰
- 关键词：胰腺外分泌功能脓毒症重症儿童
- 文献传递
- 郴州地区5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学研究被引量：7
- 2017年
- 目的:通过对郴州地区2013-2014年5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学的病例对照研究,了解该地区的病毒流行病学特征,为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法:收集2013年7月-2014年6月因严重急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子489份,同时采集年龄、时间相匹配的无感染症状对照244份,采用real-time RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、A型流感病毒(IFV-A)、B型流感病毒(IFV-B)、C型流感病毒(IFV-C)、副流感病毒1~4型(PIV1~4)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)、肠道病毒(EV)及冠状病毒(HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E、HCoV-HKU1)。结果:489份病例组中有359份(73.41%)至少检测到1种病毒,RSV检出率最高,为27.61%,其次为ADV 9.82%、HRV 9.41%、IFV-A 8.38%、PIV2 7.15%,HMPV 5.32%,HPeV未检出。244份对照中有65份(26.64%)至少检测到1种病毒,PIV2、IFV-B、HKU1、PIV4、HPeV未检出,检出最高的为HRV 10.25%,病例组病毒总检出率比对照组检出率高,且差异有统计学意义。除HRV、冠状病毒、HBoV、IFV-C、PIV4、EV病例组与对照组检出率差异无统计学意义外,其他病毒病例组检出率比对照组明显高。各病毒主要检出年龄与季节都不同,病毒混合感染以RSV合并HRV感染为主。结论:RSV、ADV、IFV-A、IFV-B、HMPV、PIV1~3是郴州地区儿童SARTI的重要病原,以冬春季主要流行,12~35个月儿童易感,而HBoV、IFV-C、PIV4、EV、HRV和冠状病毒可能是重要的无症状潜伏感染病毒。
- 吴琼陈礼娟黄新泉欧书腾刘子菁范楚平
- 关键词：住院儿童病毒病原学
- 若干个偏微分方程行波解性质的研究
- 在偏微分方程中,行波解是很重要的解之一。偏微分方程的行波解是形如u(x,t)=u(z)=u(x-ct),z=x-ct的解,其中波速c为常数,函数u(z)以常数c沿着自变量的固定方向传播。行波解是偏微分方程的一种稳态解,带...
- 吴琼
- 关键词：行波解CUTOFF孤子解
- 重症患儿粪弹性蛋白酶-1的变化及其临床意义
- 目的： 通过测定重症患儿粪弹性蛋白酶-1（FE-1）的变化，探讨FE-1与临床特征、影像改变及胰腺相关指标的关系，了解胰腺功能障碍与脓毒症及疾病严重程度的关系。 方法： 分析2013年7月~2014年3月湖南省儿童...
- 吴琼
- 关键词：重症患儿脓毒症胰腺外分泌功能
- 文献传递
- ACAN基因突变致家族性矮身材7例临床特点及基因分析
- 2022年
- 目的研究聚集蛋白聚糖(aggrecan,ACAN)基因突变致家族性矮身材的临床特点及遗传学特征,并进行文献复习,以提高对该病的认识及诊断的准确性。方法回顾性分析2017年3月至2020年12月湖南省人民医院﹑中南大学湘雅二医院及柳州市妇幼保健院诊断的ACAN基因突变致家族性矮身材7例患儿的临床资料及基因检测结果。结果所有患儿均进行了全外显子测序(WES)检测,结果显示他们都具有ACAN基因的杂合突变。7例患儿分别来自4个家系,其中男性5例,女性2例,患儿均因身高增长缓慢就诊且有身材矮小家族史,病史中均无关节疼痛、关节活动受限及肿大等骨关节炎表现。其中2例有特殊面容,表现为眼距宽、鼻梁低、鼻脊塌陷、前额突出及面中部发育不良;3例有特殊体征,表现为短颈、脚趾宽大;2例有明显的骨龄提前;行脊柱全长片检查除1例有骶椎隐裂外均无异常。结论ACAN基因杂合变异可导致儿童身材矮小,且具显著的家系遗传特征,由于变异的差异部分患儿可能会伴有骨龄提前的情况及特殊的外貌和体征。
- 徐璇韩舒李妍妍彭丹霞刘淑萍吴琼刘沁曾婷吴小川
- 关键词：遗传学特征
- 重视儿童创伤急救工作被引量：9
- 2019年
- 儿童创伤包括车祸伤、坠落伤、跌伤、切割伤、扭伤、烧伤、虐待伤等外伤性损伤,是全世界普遍面临的重大公共卫生问题。目前国内创伤综合救治水平仍有待提高,创伤的致死率和致残率非常高。优化、简化的儿童创伤救治流程是提高抢救率的基础,快速而有效的创伤评估工具能为患儿争取"黄金时间",儿童创伤生命支持应作为创伤救治基本技能广泛推广,儿科床旁超声成为急危重症患者个体化及精准化治疗的重要手段。
- 吴琼祝益民
- 关键词：创伤急救儿童
- 重症患儿粪弹性蛋白酶-1的变化及其临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的 通过测定重症患儿粪弹性蛋白酶-1 （FE-1）,探讨FE-1与胰酶、脓毒症及疾病严重程度之间的关系.方法 分析2013年7月至2014年3月湖南省儿童医院PICU收治的402例重症患儿,入住PICU 24 h内留取成形大便标本,根据FE-1质量分数分组：＞200μg/g为胰腺外分泌功能正常组（A组,n =300）,（100～200）μg/g为轻中度胰腺外分泌功能不全组（B组,n =52）,＜100 μg/g为重度胰腺外分泌功能不全组（C组,n=50）.分析各组与胰酶变化、脓毒症及其严重程度,及其与休克、器官功能障碍个数、PCIS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分之间的关系.计数资料采用x2检验.计量资料非正态分布或方差不齐,以中位数和四分位数[M（P25,P75）]表示,行非参数检验,有统计学意义时行多个样本两两比较的秩和检验.相关性采用Spearman相关分析.结果 （1）A、B两组间血脂肪酶升高差异有统计学意义（P＜0.O1）.（2）非脓毒症患儿288例,脓毒症114例,两组FE-1水平差异具有统计学意义（P＜0.05）.脓毒症患儿分为一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,与非脓毒症组四组间FE-1差异具有统计学意义（P＜0.01）. （3）A、B、C三组患儿在脓毒症与非脓毒症所占比例分别为65.79％vs.78.13％,15.79％ vs.11.80％,18.42％ vs.10.07％,B、C组在脓毒症中所占比例高于非脓毒症且逐渐升高.（4） FE-1质量分数的总体趋势随脓毒症严重程度而降低,非脓毒症组与一般脓毒症组,严重脓毒症组与脓毒性休克组两两比较差异无统计学意义（P＞0.05）,其余组两两比较差异均具有统计学意义（P＜0.01）.（5）三组间休克、器官功能障碍个数、MODS≥3个、PCIS评分、SOFA评分、APS评分比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.随着FE-1质量分数降低,器官功能障碍个数、SOFA评分、APS评分呈升高趋势（rst=-0.194,P=0.000;rs2=-0.348,P=0.000;rs3=-0.176,P=0.000）,PCIS评分呈下降�
- 吴琼卢秀兰祝益民仇君
- 关键词：胰腺外分泌功能脓毒症重症儿童
