沈湘波
- 作品数：24 被引量：81H指数：5
- 供职机构：萍乡市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院高龄肺部感染患者多重耐药菌的检出情况及其危险因素分析
- 2023年
- 目的:分析医院高龄肺部感染患者多重耐药菌(multidrug resistant organisms,MDRO)的检出情况及其危险因素,为预防该类患者发生MDRO感染提供参考。方法:选取2019年5月—2022年5月萍乡市人民医院收治的125例高龄肺部感染患者作为研究对象,根据是否检出MDRO将其分为MDRO感染组(n=42)和非MDRO感染组(n=83),采用回归分析法分析高龄肺部感染患者出现MDRO感染的危险因素。结果:125例高龄肺部感染患者中有42例在痰标本中检出了46株MDRO,其中鲍曼不动杆菌15株、铜绿假单胞菌11株、金黄色葡萄球菌9株、肺炎克雷伯菌6株和大肠埃希菌5株;单因素分析结果显示,肺部感染患者出现MDRO感染与患者的年龄、是否伴糖尿病、是否合并慢性阻塞性肺疾病或低蛋白血症、有无侵入性操作、近期是否使用过抗菌药物存在相关性(P<0.05);而多因素Logistic分析结果显示,MDRO感染与患者年龄≥90岁、伴有糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、有侵入性操作、近期使用过抗菌药物、合并低蛋白血症者有密切关系(P<0.05),是高龄肺部感染患者出现MDRO感染的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论:高龄肺部感染患者发生MDRO感染的风险较高,其中年龄、伴糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、有侵入性操作、近期使用过抗菌药物和合并低蛋白血症是重要的危险因素,临床对于高危患者应当加强监护和管理,尽量避免或减少MDRO感染的发生。
- 刘平香沈湘波欧政
- 关键词：肺部感染高龄患者多重耐药菌干预措施
- 宏基因NGS技术在不明原因肺部感染诊断中的应用效能被引量：3
- 2023年
- 目的评价宏基因组二代测序(mNGS)技术在不明原因肺部感染诊断中的应用价值。方法选取2020年10月至2022年1月萍乡市人民医院收治的60例不明原因肺部感染患者为研究对象,根据是否合并基础疾病,分为有基础疾病组(n=33)和无基础疾病组(n=27)。所有患者均进行常规病原学检测、mNGS检测,以临床综合分析结果为标准,比较两种检测方法对不明原因肺部感染的检测效能。结果mNGS对真菌和病毒的检出率高于常规病原学检测,差异有统计学意义(P<0.05);在有基础疾病和无基础疾病的患者中,mNGS的检出阳性率均高于常规病原学检测,差异有统计学意义(P<0.05)。在感染种类数方面,mNGS对于2种和2种以上病原体的检出率高于常规病原学检测,对于1种病原体的检出率低于常规病原学检测,差异有统计学意义(P<0.05)。mNGS检测与临床诊断结果的符合率高于常规病原学检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论mNGS技术有助于判断不明原因肺部感染的病原体,相较于传统病原学检测,可明显提高病原体检出阳性率,具有较高的临床应用价值。
- 陈素婷杨剑董利民沈湘波宁瑶
- 关键词：肺部感染病原体肺泡灌洗液
- N-乙酰半胱氨酸下调由过氧化氢促进的人支气管上皮细胞血管内皮生长因子的表达
- 沈湘波赵海金刘来昱蔡绍曦侯长春高元妹周晓婷
- 过氧化氢PI3K依赖性促进人支气管上皮细胞血管内皮生长因子表达被引量：6
- 2010年
- 目的探讨过氧化氢(H2O2)对人支气管上皮细胞(HBE)VEGF表达的影响及可能的分子调控机制。方法四唑盐(MTT)比色法检测不同H2O2浓度对正常人支气管上皮细胞株HBE135-E6E7活力的影响;实验分4组:正常组,50μmol/L、200μmol/L和600μmol/L,分别处理HBE24h,RT-PCR检测VEGF及β-actin基因表达水平;选择基因表达水平影响较大的50μmol/LH2O2处理细胞24h,双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)选择性抑制剂Ly294002对H2O2诱导VEGF表达的影响。结果在200μmol/L以下H2O2对细胞活力无显著影响。HBE135-E6E7组成性表达VEGF189和VEGF165。VEGF165 mRNA表达在正常组,50、200和600μmol/L分别为0.379±0.044,0.791±0.042,0.585±0.133,0.720±0.0213VEGF189 mRNA表达在4组中分别为:0.193±0.018,0.270±0.012,0.205±0.074,0.302±0.035。相对于对照组,VEGF165、VEGF189在50μmol/L H2O2处理组即可显著升高VEGF表达(P<0.05),但并无浓度依赖性增加。ELISA结果显示:正常组、50μmol/L H2O2处理组和PI3K预处理上清VEGF浓度分别为:(591.5±9.5)、(768.9±21.3)、(489.3±10.9)pg/ml。H2O2处理组显著升高VEGF表达,而Ly294002可显著降低H2O2诱导的VEGF表达(P<0.05),甚至比正常水平更低(P<0.05)。结论氧化应激可以PI3K通路依赖性地增加HBEVEGF表达,这可能是哮喘慢性气道炎症产生和维持的分子机制之一。
- 沈湘波赵海金蔡绍曦彭红娟李文军佟万成
- 关键词：氧化应激血管内皮生长因子人支气管上皮细胞PI3K
- 妊娠合并肺癌二例并文献复习被引量：3
- 2010年
- 目的 提高对妊娠合并肺癌临床表现的认识.方法 分析南方医科大学南方医院收治的2例妊娠合并肺癌患者的临床表现、诊断及治疗经过,并结合文献进行讨论.结果 第1例患者31岁,妊娠34周,X线胸片示右侧胸腔积液.于妊娠35周行剖宫术产出男婴1名,同时进行右锁骨上淋巴结活检,病理检查提示转移性肺大细胞未分化癌.产后第2天患者病情持续恶化,给予机械通气及抗生素、吉非替尼治疗无效,产后28 d死亡.第2例患者28岁,妊娠27周,正电子发射计算机断层扫描示右侧肺癌合并心包、右侧胸膜、肝脏及盆腔转移.气管镜活检病理结果提示肺小细胞未分化癌.人工终止妊娠后,给予足叶乙甙＋顺铂（EP方案）化疗2个周期后病变缩小,患者转回当地医院.结论 妊娠合并肺癌少见,患者预后较差.为改善孕妇的预后及减少胎儿转移,需要在权衡利弊的情况下进行适当的全身抗肿瘤治疗.
- 刘来昱张卫珍官键佟万成蔡绍曦沈湘波侯长春
- 关键词：妊娠肺肿瘤预后
- 屋尘螨对支气管上皮细胞通透性的影响
- 2011年
- 目的探讨屋尘螨对支气管上皮细胞通透性的影响。方法通过EI，ISA、荧光定量PCR检测屋尘螨刺激人的支气管上皮细胞后对血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，通过检测细胞的跨膜电阻了解屋尘螨对人的支气管上皮细胞通透性的影响。结果屋尘螨可以上调人的支气管上皮细胞VEGF的表达，且呈明显的时间依赖性和浓度依赖性，并与支气管上皮细胞的通透性呈正相关，VEGF的单克隆抗体可以明显阻断这一效应。结论屋尘螨通过上调VEGF的表达增加了对支气管上皮细胞的通透性。
- 高元妹夏旸沈湘波张平赵海金蔡绍曦
- 关键词：屋尘螨血管内皮生长因子
- 支气管哮喘小鼠模型肺组织和肺泡灌洗液高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达及地塞米松的干预作用
- 侯长春蔡绍曦赵海金刘来昱沈湘波周晓婷
- 肺原发性MALT边缘区B细胞淋巴瘤合并纵隔支气管囊肿的临床与病理分析
- 2013年
- 黏膜相关淋巴组织型（MALT）淋巴瘤是来源于黏膜组织的低度恶性B细胞淋巴瘤，胃肠道MALT淋巴瘤最多见，而发生于肺的较少见^[1]。肺MALT淋巴瘤发病率低，只占所有原发性肺肿瘤的0．5％以下，临床诊断困难。资料与方法1.一般资料患者，男性，65岁，因“咳嗽咳痰10d”人住南京医科大学第一附属医院。患者2011年5月13日无明显诱因下出现咳嗽、咳痰，伴痰中带血，无胸痛、发热、盗汗等不适。既往无特殊病史，无吸烟史。
- 李小玲潘敏鸿董利民张智弘范钦和沈湘波
- 关键词：MALT淋巴瘤肺原发性纵隔支气管囊肿病理分析边缘区
- 尘螨过敏原经由PI3K通路促进人支气管上皮细胞表达血管内皮生长因子
- 目的探讨标准化屋尘螨制剂(安脱达SQ)对人支气管上皮细胞(16-HBE)VEGF表达的影响及可能的调控机制。方法四唑盐(MTT)比色法检测不同浓度的标准化屋尘螨制剂(100U/L—2000U/L)对16-HBE活力的影响...
- 沈湘波刘来昱赵海金蔡绍曦侯长春高元妹周晓婷
- 文献传递
- 纳洛酮联合尼可刹米治疗肺性脑病71例疗效分析
- 目的 探讨纳洛酮联合尼可刹米对肺性脑病的临床疗效.方法 回顾性分析我院呼吸内科2008年1月至2013年3月收治的确诊为肺性脑病的76例患者,除外其中行机械通气5例患者,对剩下71例采用常规治疗加用纳洛酮联合尼可刹米的患...
- 沈湘波
- 关键词：肺性脑病纳洛酮尼可刹米
