目的:年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是WHO认定的三大重点防盲眼病之一,是老年人视力不可逆性损伤的主要原因。本研究旨在通过分析全球疾病负担(global burden of disease,GBD)2019数据库的中国AMD数据,探讨AMD流行病学负担,为中国AMD防控提供理论依据。方法:检索GBD 2019数据库AMD的患病数/率、伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALYs)、DALY率及中国和全球的社会人口学指数(socio-demographic index,SDI),并统计中国1990年至2019年AMD流行趋势及年龄、时期、性别趋势,研究AMD患病率与SDI之间的关系。结果:2019年中国AMD患病率位于全球高水平,患病人数为1990年的1.93倍,患病率及DALY率均持续上升;中国AMD患病人数年龄趋势呈中间高、两头低形态,且女性高于男性。随着SDI值的增加,AMD的发病率呈线性上升趋势。结论:通过分析GBD数据库,1990年至2019年间中国AMD疾病负担显著上升,居全球前列,且与社会发展程度呈正相关。积极研究AMD流行病学资料及与社会发展水平的关系,对于AMD诊治、卫生政策制定具有重要意义。
目的编制2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知量表(Perception of Risk of Chronic Kidney Disease Scale,PRCKDS),并评价其信效度。方法以健康信念模型为理论框架,通过查阅文献、质性访谈和专家函询构建量表条目池,经专家咨询及预调查,形成预试量表,选取526例糖尿病患者对预试量表进行项目分析及因子分析后形成正式量表,并于2020年8月—12月通过网络调查收集420例糖尿病患者的有效问卷,采用Spearman相关分析、因子分析和Cronbach’sα系数评价量表的内容效度、结构效度和信度。结果正式量表包括易感性、严重性、有益性、阻碍性和促发因素5个维度,共36个条目,Spearman相关系数分析显示,内容效度较好,各维度总分与同维度各条目得分间的相关系数(0.416~0.868)绝对值均大于各维度总分与其他维度各条目得分间的相关系数(-0.126~0.642),差异具有统计学意义(P<0.05)。验证性因子分析提示,正式量表模型适配度各检验量均在可接受范围内。36个条目在相应因子的载荷均>0.45且都在预设的5个维度之内,表明结构效度较好。量表的Cronbach’sα系数为0.875,分半信度为0.865。结论该研究构建的PRCKDS信效度良好,可作为评估2型糖尿病患者慢性肾脏病风险感知的有效、可靠测量工具。开展慢性肾脏病预防宣教时应区分不同风险感知人群并采取个性化策略。
