于莎
- 作品数：19 被引量：118H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针刺联合来曲唑对排卵障碍性不孕症的临床疗效被引量：16
- 2017年
- 目的探讨针刺联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法选择2014年1月至2016年1月,在上海交通大学医学院附属第九人民医院南院中医针灸科门诊就诊,符合排卵障碍性不孕症诊断标准的60例患者为研究对象。以计算机产生的随机数字表,将其随机分为研究组与对照组,各为30例。研究组患者接受针刺联合口服来曲唑治疗,对照组患者接受单纯口服来曲唑治疗。观察2组患者排卵征象、子宫内膜厚度、基础体温(BBT),以及治疗后排卵率、3个月内妊娠率、成功妊娠率、自然流产率,并进行统计学分析。本研究遵循的程序符合上海交通大学医学院附属第九人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。本研究征得受试者知情同意,并与之签署知情同意书。2组患者的年龄、不育年限、治疗前卵泡发育情况及子宫内膜厚度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果 1研究组患者肌内注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚度、成熟卵泡数及BBT双相率,均优于对照组,并且差异均有统计学意义(t=2.330,P=0.018;t=2.035,P=0.032;χ~2=6.240,P=0.012)。2研究组患者接受治疗后的排卵率为83.3%(25/30),显著高于对照组的53.3%(16/30),并且差异有统计学意义(χ~2=6.240,P=0.012)。2组患者治疗时,均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。3研究组患者接受治疗后的3个月内妊娠率、成功妊娠率比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.271,P=0.603;χ~2=0.142,P=0.708)。2组患者妊娠时,均未发生自然流产。结论针刺联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症,有利于促进患者卵泡生长,提高卵泡质量。由于本研究纳入样本量较小,此治疗方案是否值得临床推广、应用,尚需多中心、大样本的随机对照试验进一步研究证实。
- 万怡匡延平赵李清黄晓莺于莎游捷
- 关键词：针刺不育排卵诱导来曲唑妇女
- 精子脱尾温育降低小鼠卵胞浆内单精子显微注射的受精率被引量：1
- 2013年
- 目的脱尾的精子头注射是小鼠显微授精的一种常用方法,脱尾对精子造成的膜损伤是否影响卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的受精率和卵裂率尚不清楚,该研究拟初步探索精子的机械脱尾等膜损伤以及不同温育条件对ICSI的受精率和卵裂率的影响。方法首先,用机械吹打法处理小鼠精子悬液,使得部分精子脱尾,于不同温度下孵育,观察孵育温度对ICSI的受精率和卵裂率的影响;然后比较精子化学破膜与吹打脱尾处理后温育一定时间对显微授精的受精率、卵裂率的影响。结果相对于对照组,对小鼠精子进行吹打脱尾,经37℃下温育12 h后的显微授精双原核形成率和卵裂率显著下降(75.6%vs 15.1%,P<0.01;91.1%vs 18.9%,P<0.01),而4℃下温育12 h的结果未见正常受精率和卵裂率受显著影响。用Triton-100精子进行化学破膜后温育,尽管其没有机械脱尾法效果显著,也同样明显降低了受精率和卵裂率(P<0.01)。结论该研究初步提示,精子脱尾等破膜损伤在经37℃较长时间温育后会降低小鼠ICSI的受精率,常规小鼠ICSI操作中小鼠精子批量脱尾处理后不宜在37℃下放置过久。
- 苗聪秀燕志光杨红梅龙慧梁红星于莎匡延平吕祁峰
- 关键词：受精率卵裂率小鼠
- IVF-ET反复失败的影响因素及治疗进展
- 自1978年IVF-ET技术诞生以来，经过30年的发展，目前己成为治疗不孕症的重要手段。有研究显示单周期IVF-ET技术的临床妊娠率己高达60％。然而其总体妊娠率却依然较低，徘徊在30％左右。究其原因，多为胚胎反复着床失...
- 齐聪于莎
- 关键词：临床妊娠率胚胎移植体外受精辅助生殖
- 文献传递
- 小鼠精子激活力减弱模型制备技术的初步研究
- 2013年
- 【目的】:人类辅助生殖技术中,低受精率的发生机理及辅助激活提高受精率的安全性尚不清楚,缺乏激活力减弱的精子模型是其中一个主要研究障碍。本研究拟探索减弱小鼠精子激活力的新技术。【方法】首先,分别对精子进行化学破膜、机械脱尾及其联合操作于37℃孵育12 h,比较各操作对显微授精后的受精率的影响;然后进一步结合时间因素,观察处理时间与精子激活力减弱程度的联系。同时,对操作后的胚胎早期发育的影响也进行了相应观察。【结果】①化学破膜法与机械脱尾法对精子破膜并温育后,均能有效降低精子受精率;②相对于正常的精子,对小鼠精子进行吹打机械脱尾,37℃下温育2、4、8、12 h后,受精率和卵裂率均出现程度逐步增加的显著降低(P<0.01);③与对照相比,以吹打机械脱尾并37℃下温育后的精子进行显微授精后,其受精卵的囊胚率和孵出率也显著降低(P<0.001)。【结论】将小鼠精子机械脱尾并在37℃下温育,精子激活力随温育时间增加而显著降低,同时其胚胎发育能力下降。本研究初步探索了程度可控的降低精子受精激活力的新技术,其安全性及导致精子激活力下降的机制尚需进一步研究。
- 苗聪秀燕志光杨红梅龙慧柴蔚然梁红星于莎匡延平吕祁峰
- 关键词：卵胞浆内单精子显微注射受精率小鼠
- 槲皮素改善氧化应激状态下小鼠植入前胚胎发育的实验研究
- 目的：以小鼠胚胎为研究对象,采用H2O2诱导小鼠受精卵发生氧化应激,观察槲皮素预处理对氧化应激状态下小鼠胚胎发育的影响.方法：1.收集小鼠受精卵,采用不同浓度的槲皮素(0μmol/L、1μmol/L、5μmol/L、10...
- 齐聪于莎匡延平
- IVF-ET反复失败的影响因素及治疗进展
- 自1978年IVF-ET技术诞生以来,经过30年的发展,目前已成为治疗不孕症的重要手段。有研究显示单周期IVF-ET技术的临床妊娠率已高达60%。然而其总体妊娠率却依然较低,徘徊在30%左右。究其原因,多为胚胎反复着床失...
- 齐聪于莎
- 文献传递
- 高孕激素促排卵与克罗米芬微刺激方案在卵巢低储备患者取卵周期的可控性比较被引量：2
- 2021年
- 目的:比较卵巢低储备患者在取卵周期采用高孕激素促排卵(progestin-primed ovarian stimulation,PPOS)方案与克罗米芬微刺激促排卵方案的临床疗效及周期可控性。方法:回顾性分析因卵巢低储备接受体外受精-胚胎移植的患者,分为PPOS方案组(试验组)和克罗米芬微刺激方案组(对照组)。观察两组患者促排卵过程的早发促黄体生成素(LH)峰比例、促排卵药物的用量及用药时间、获卵数(率)、成熟卵数(率)及胚胎实验室结局等指标。结果:共纳入972例,每组486例。试验组中早发LH峰比例明显低于对照组(6.17%vs 39.92%,P<0.001)。两组患者获卵数(率)、成熟卵数、正常受精数(率)、卵裂数及有效胚胎数等指标差异均无统计学意义。试验组患者促排卵用药天数和用药量显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PPOS方案能有效抑制早发LH峰的出现,是一种适合卵巢低储备患者的促排卵方案。
- FAN Xing-yan于莎汪云匡延平
- 齐聪教授采用预培其损治则干预胚胎反复移植失败的经验被引量：4
- 2013年
- 介绍齐聪教授"预培其损"治则治疗胚胎反复移植失败患者的立论依据及具体方法,并附医案1则。
- 于莎张勤华齐聪
- 中医预培其损序贯疗法对胚胎反复移植失败患者新鲜周期相关指标的影响被引量：11
- 2012年
- 目的探讨中医(补肾健脾)预培其损序贯疗法对胚胎反复移植失败(repeated implantation fail-ure,RIF)患者新鲜周期相关指标的影响。方法将既往行体外受精-胚胎移植(in virto fertilization and em-bryo transfer,IVF-ET)或卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)失败3次及以上的患者,行新鲜取卵/移植周期共60例,分为治疗组(中药结合IVF/ICSI)与对照组(单纯IVF/ICSI),每组30例,比较两组外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)时间、移植日子宫内膜厚度、获得卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数、妊娠率及种植率等各项指标的差异。结果治疗组单周期人均获得胚胎(7.5±4.9)个,优质胚胎(5.1±3.8)个,两者较对照组(5.1±3.2,3.2±1.8)均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在Gn用量、COH天数、移植日子宫内膜厚度、获得卵数、受精数、妊娠率及种植率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论中医预培其损序贯疗法结合超排卵有利于胚胎数量和质量的双重提高,有望增加RIF患者的累计妊娠率。
- 于莎匡延平齐聪
- 关键词：试管婴儿序贯疗法
- 超排卵中晚期克罗米芬防止黄体生成素峰的研究被引量：16
- 2010年
- 目的观察以低剂量缓释达菲林长方案降调,在超排卵后期联合加用克罗米芬抑制黄体生成素(LH)峰,应用于体外受精(IVF)促排卵的临床结果与预后因素。方法排卵后7 d肌注缓释达菲林0.34 mg(0.2 ml),月经周期第3～5日开始肌注人绝经期促性腺激素(HMG)150～225 IU连续8 d后开始加用克罗米芬(CC)50 mg/d至诱发排卵日。比较CC使用前后内膜厚度、LH及临床妊娠率、种植率、流产率等。结果共纳入156例患者,新鲜周期临床妊娠率为23.9%(22/92),流产率13.6%(3/22),种植率20.5%(23/112)。冷冻周期临床妊娠率33.3%(19/57),种植率18.9%(21/111)。人绒毛膜促性腺激素(hCG)日与CC起始日相比,内膜11.3±3.1 vs 10.3±2.8 mm显著增厚(P<0.05),LH(0.99±0.88 vs1.50±1.76 U/L)显著下降(P<0.05)。有输卵管积水患者鲜胚移植无临床妊娠,冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠率31.6%(6/19)、种植率16.7%(6/36),显著增高(P<0.05)。结论低剂量缓释达菲林降调联合CC与HMG应用于IVF促排卵可取得较为理想的临床结局。CC可有效抑制LH峰的出现,且不影响内膜发育;年龄与输卵管积水是影响预后的最重要的因素。
- 匡延平于莎洪青青
- 关键词：克罗米芬临床妊娠率种植率
