孟宇
- 作品数：31 被引量：104H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目国家临床重点专科建设项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 神经内分泌肿瘤内科治疗的研究进展被引量：1
- 2019年
- 神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)起源于肽能神经元和神经内分泌细胞,根据肿瘤细胞是否产生激素和激素相关症状,NENs可被分为功能性肿瘤和非功能性肿瘤[1]。治疗早期局灶性神经内分泌瘤(neuroendocrine tumors,NETs)的方式以手术为主,不能手术的患者多以内科治疗为主,主要包括生物治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。本文就NENs内科治疗研究进展进行论述,具体如下。
- 勾贺孟宇宋敏
- 关键词：神经内分泌肿瘤生长抑素类似物靶向治疗
- 血清脂联素、基质金属蛋白酶-9与急性脑卒中患者认知功能障碍的相关性分析
- 2024年
- 目的分析血清脂联素、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与急性脑卒中患者认知功能障碍的相关性。方法2021年5月至2023年2月我院收治的急性脑卒中患者116例(观察组),同期健康体检者114例(对照组),观察组再分为有无认知功能障碍组、不同神经功能缺损程度组。比较观察组与对照组、有无认知功能障碍组、不同神经功能缺损程度组之间血清脂联素、MMP-9水平;分析血清脂联素、MMP-9与急性脑卒中患者认知功能障碍的相关性。结果观察组血清脂联素水平低于对照组,MMP-9水平高于对照组(P<0.05);有认知功能障碍组血清脂联素水平低于无认知功能障碍组,MMP-9水平高于无认知功能障碍组(P<0.05);轻度损伤组31例,中度损伤组37例,重度损伤组48例,观察组不同神经功能缺损程度患者血清脂联素水平比较:重度损伤组<中度损伤组<轻度损伤组,MMP-9水平比较:轻度损伤组<中度损伤组<重度损伤组(P<0.05);Pearson相关性分析可得,血清脂联素与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分呈正相关,MMP-9与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。结论血清脂联素、MMP-9与急性脑卒中患者认知功能障碍发生、发展有密切联系,监测上述水平可帮助评估急性脑卒中患者认知障碍程度和预后。
- 王玉娟陈奇李新艺孟宇
- 关键词：脂联素基质金属蛋白酶-9急性脑卒中认知功能障碍
- 解剖型和爪形接骨板固定肋骨骨折的疗效比较被引量：16
- 2019年
- 目的比较爪形接骨板与解剖型接骨板内固定治疗创伤性多发肋骨骨折的效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年11月郑州大学第一附属医院急诊医学部急诊外科收治的70例创伤性肋骨骨折内固定手术患者的临床资料。根据内固定不同分为两组:爪形接骨板组(33例)和解剖型接骨板组(37例)。记录固定每处骨折所需平均手术时间、术中出血量、术后引流量、接骨板松动脱落、胸部疼痛、胸腔大出血等指标。应用SPSS17.0统计软件,计量资料比较采用t检验和秩和检验,计数资料比较采用χ^2检验;分析两种内固定的利弊。结果从骨折端完全暴露开始记录手术时间、比较固定每处骨折所需的平均手术时间,爪型接骨板组较解剖型接骨板组短[(11.04±1.81)分/处vs(12.30±0.47)分/处](P<0.01)。爪型接骨板组术中出血量[(120.76±7.19)mL vs(110.00±7.45)mL]及伤口引流量[(114.06±7.24)mL vs(107.98±7.23)mL]较解剖型接骨板组多(P<0.01)。解剖型接骨板组术后出现1例螺钉脱落(患骨质疏松)、爪型接骨板组术后2例出现接骨板松动脱落(患者无骨质疏松等合并症)(P>0.05)。爪型接骨板组术后出现2例胸部疼痛、2例胸腔大出血,均行二次手术。结论两种内固定各有利弊,爪型接骨板较廉价、塑形方便、手术时间较短,对粉碎性骨折特别适用;解剖型接骨板昂贵、但其术中出血量、术后引流量、胸腔大出血、胸部疼痛等并发症发生率低,明显减少二次手术,安全性较高。
- 徐凤阳王楠任佳孟宇陈聚伍
- 关键词：肋骨骨折解剖型接骨板
- 后外侧内镜下腰椎融合术治疗腰椎滑脱症被引量：1
- 2023年
- 目的回顾性分析后外侧入路内镜下腰椎融合术(posterolateral endoscopic lumbar interbody fusion,PELIF)治疗腰椎滑脱症的疗效和手术安全性。方法回顾性分析本科自2019年1月~2020年3月开展PELIF手术治疗的31例腰椎滑脱症患者,滑脱节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)21例,L_(5)-S_(1)7例;滑脱程度:Ⅰ度25例,Ⅱ度6例。统计患者围术期指标,以及手术疗效和影像学指标的改善情况。结果31例术后获访15~27个月,平均(21.3±4.2)个月。手术时间137~210 min,平均(169.5±19.4)min;术后住院时间3~7 d,平均(3.9±1.2)d。术后有2例发生神经根刺激症状,对症处理6 d后好转。与术前相比,所有患者术后2周、6个月和末次随访时的腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分以及ODI指数均显著降低(P<0.05)。与术前相比,所有患者术后2周、末次随访时的椎间隙高度和局部前凸角均显著增加(P<0.05),而腰椎滑脱率则显著降低(P<0.05),腰椎前凸角的变化并不显著(P>0.05)。截止末次随访时,椎间植骨融合率100%;随访观察期间,未见钉棒断裂、螺钉松动、脱出等并发症。结论PELIF手术治疗腰椎滑脱症的总体疗效满意,手术创伤小,安全有效,可显著减轻腰痛和下肢根性痛,改善功能障碍情况,术后融合率高。
- 梁魁毕方刚孟宇
- 关键词：腰椎滑脱症椎间融合术退变性滑脱
- 髋部骨折术后肺炎预测模型的建立被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨影响髋部骨折术后并发肺炎的影响因素,并构建风险预测模型,为临床医师尽早识别术后肺炎的高危患者,予以有效干预措施提供科学依据。方法 回顾性收集2020年3月—2023年5月于郑州大学第一附属医院急诊外科就诊的71接受手术治疗的髋部骨折患者基线资料,根据术后30 d内是否并发肺炎分为发生组(18例)与未发生组(53例),比较两组患者的基线资料,采用logistic回归分析检验影响髋部骨折术后并发肺炎的影响因素,同时依据回归结果构建预测模型,并以受试者工作特征曲线(ROC)分析预测模型的应用价值。结果 两组患者在是否合并慢性支气管炎/肺气肿、术前血清白蛋白水平方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归性分析检验显示,合并慢性支气管炎/肺气肿、低血清白蛋白水平影响髋部骨折术后并发肺炎的影响因素(P<0.05)。构建风险预测模型,绘制ROC内部验证显示AUC为0.844,AUC的95%CI为0.752~0.937,P<0.001、特异度:0.604,敏感度:0.944,约登指数:0.548;外部验证显示AUC为0.828,AUC的95%CI为0.727~0.928,P<0.001、特异度:0.566,敏感度:0.944,约登指数:0.510。结论 合并慢性支气管炎/肺气肿、血清白蛋白水平是影响髋部骨折患者并发术后肺炎的影响因素,基于上述因素构建的风险预测模型对并发术后肺炎具有中等预测价值。
- 孟宇于永魁孟伟利柴宇霞傅兆宇陈聚伍王楠
- 关键词：髋部骨折肺炎影响因素
- 无缝衔接一体化急救护理模式在事故所致的急性创伤后伤口感染患者急救中的应用
- 2024年
- 目的研究无缝衔接一体化急救护理模式在事故所致的急性创伤后伤口感染患者急救中的应用.方法将2021年1月-2022年1月就诊于郑州大学第一附属医院急诊外科的80例事故所致的急性创伤后伤口感染患者采用抓阄法分为常规组40例、无缝衔接组40例.常规组患者行急救护理模式干预,无缝衔接组患者采用无缝衔接一体化急救护理模式进行干预.对比两组急救效果、相关时间指标、并发症及护理满意度情况.结果在患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至病房时间、住院时间上对比,无缝衔接组均短于常规组(P<0.05);与常规组相比,无缝衔接组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)及抢救成功率、护理满意度提升(P<0.05);匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、疼痛评分(VAS)、并发症发生率较低(P<0.05).结论无缝衔接一体化急救护理模式在事故所致的急性创伤后伤口感染患者急救中的效果理想,可明显降低患者术后疼痛程度,并提高患者睡眠质量.
- 陈倩胡琳琳李毅赵艳孟宇
- 关键词：疼痛程度
- 肢体大血管损伤36例的救治与分析
- 2013年
- 目的探讨肢体大血管损伤救治的相关经验。方法对36例肢体大血管损伤患者实施积极救治，根据不同伤情行血管修补7例，直接端端吻合14例，自体静脉移植8例，游离皮瓣移植4例，分别处理合并伤。结果36例中无死亡病例，截肢4例，肢体大血管修复33例，成功30例（90．9％）；肢体功能良好者27例（75．0％）。结论对于肢体大血管损伤，院前与院内及时救治是挽救生命的前提；CT三维血管成像是明确诊断和指导手术探查的有效手段；血管修复不应严格限制缺血时长，尽早重建肢体循环仍是保存肢体、恢复功能的关键；妥善处理合并伤及并发症能提高临床疗效。
- 孟宇陈聚伍任佳王楠肖飞
- 关键词：肢体大血管损伤救治血管修复
- 血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测在肺大细胞神经内分泌癌诊断中的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺大细胞神经内分泌癌(LCNEC)诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法对42例LCNEC(LCNEC组)和67例肺部良性疾病患者(对照组)血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平进行检测和分析。结果 LCNEC组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);3种肿瘤标志物联合检测敏感度最高(73.8%),CEA单项检测特异度最高(91.0%),3种肿瘤标志物联合检测准确度最高(51.0%)。Ⅲ/Ⅳ期LCNEC患者血清NSE水平高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测诊断LCNEC有较高的特异度和敏感度,NSE可为肺LCNEC的临床分期提供一定的参考依据。
- 宁怡蒙宋敏孟宇张顺同勾贺
- 关键词：肺大细胞神经内分泌癌癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶
- 手法复位克氏针联合外固定架治疗儿童胫骨远端三平面骨折被引量：9
- 2013年
- 目的探讨手法复位克氏针联合外固定架治疗儿童胫骨远端三平面骨折的效果。方法闭合性胫骨远端三平面骨折患儿19例,急诊手法复位后应用克氏针联合外固定架固定,术后随访1a,按照Weber评估标准评定治疗效果。结果本组疗效优12例,良7例;无畸形、行走疼痛、活动受限及骨骺过早闭合等并发症发生;其中1例出现钉孔感染,骨折痊愈拔除克氏针后感染完全控制。结论手法复位克氏针联合外固定治疗儿童胫骨远端三平面骨折手术操作方便、并发症少。
- 孟宇陈聚伍王楠任佳朱志强肖飞周筠王秀玲陈倩裴理辉孟伟利
- 关键词：胫骨远端三平面骨折儿童手法复位外固定架
- 雌激素对骨髓细胞白细胞介素-6及骨髓源性破骨细胞形成的影响
- 2013年
- 目的 观察雌激素对骨髓细胞白细胞介素-6（IL-6）及骨髓源性破骨细胞的影响.方法 将90只雌性SD大鼠均分为3组：对照组（N组）、去卵巢组（OVX组）及雌激素组（OVX＋ E2组）.OVX组与OVX＋ E2组大鼠行双侧卵巢切除术.术后OVX＋ E2组按照0.02 ml/kg的剂量每周肌肉注射苯甲酸雌二醇1次.术后第1、3、5周取骨组织培养骨髓细胞,检测骨组织培养液及血清中IL-6含量,对破骨细胞进行计数.结果 （1）术后第1、3、5周OVX组骨组织培养液IL-6含量分别为（62.01±12.38）、（95.63±16.79）、（139.00±20.11） ng/L,OVX＋E2组分别为（27.99±9.59）、（30.74±10.17）、（36.29±11.28） ng/L,两组含量均高于N组（P＜0.05）,且两组含量随时间逐渐增加（P＜0.05）；（2）各组各时间点血清中IL-6含量差异无统计学意义（P＞0.05）；（3）术后第1、3、5周OVX组破骨细胞数分别为（16.55±1.78）、（28.02±3.99）、（29.57±2.86）个/高倍视野,OVX＋ E2组分别为（10.99±1.52）、（20.02±3.52）、（18.01±2.17）个/高倍视野,OVX＋ E2组各时间点破骨细胞数均小于OVX组（P＜0.05）,但均大于N组（P＜0.05）.结论 雌激素对骨髓细胞IL-6具有一定抑制作用,但对血清中IL-6无明显影响；雌激素对骨髓源性破骨细胞形成具有一定抑制作用.
- 肖飞陈聚伍孟宇廉传举
- 关键词：雌激素白细胞介素-6
