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陈冬梅: 作品数：37 被引量：164H指数：8; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省高等教育教学改革项目广东省重大科技专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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绝经前后正常糖耐量女性负荷后1h血糖水平及其与代谢相关因素关联分析被引量：3: 2015年; 目的探讨绝经前后正常糖耐量女性负荷后1h血糖(1hPG)水平差异及其与代谢相关因素间的关联性研究。方法选择正常糖耐量女性219例,按照不同绝经阶段分为:绝经前组115例,绝经后组104例。比较2组代谢相关指标及口服葡萄糖耐量测试空腹血糖、1hPG、负荷后2h血糖及1、2h胰岛素水平,分析1hPG与代谢相关因素之间的关系。结果绝经后组1hPG[(7.27±2.10)mmol/L vs(6.55±1.86)mmol/L]、空腹胰岛素[(9.86±4.16)mU/L vs(8.58±3.73)mU/L]、1h胰岛素(79.32 mU/L vs 59.13 mU/L)、2h胰岛素(55.39mU/L vs 45.72mU/L)及胰岛素抵抗指数(2.14±0.91 vs 1.86±0.84)明显高于绝经前组(P<0.01)。全体、绝经前组、绝经后组1hPG与腰围、收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C、胰岛素抵抗指数呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.01)。其中1hPG与HOMA-IR相关性最强。多重线性回归分析显示,绝经后组1hPG受HOMA-IR、收缩压、HDL-C、LDL-C水平影响(P<0.01)。结论在正常糖耐量人群中,相比于绝经前女性,绝经后女性1hPG水平更高。1hPG与HOMA-IR及代谢危险因素呈正相关。HOMA-IR、收缩压、HDL-C、LDL-C是绝经后女性1hPG增高的独立危险因素。; 吴荧宸郑澄宇陈冬梅谢梅青; 关键词：绝经期葡糖耐量试验胰岛素胰岛素抗药性

基于经阴道三维超声联合临床特征构建诊断宫腔粘连的列线图: 2024年; 目的:基于经阴道三维超声(3D-TVS)指标联合临床特征构建诊断宫腔粘连(IUA)的列线图预测模型,提高3D-TVS诊断IUA的准确度,减少IUA的误诊率和漏诊率。方法:回顾分析2017年6月至2021年7月因疑诊IUA在中山大学孙逸仙纪念医院行3D-TVS和宫腔镜检查的607例患者的临床特征和3D-TVS结果。将收集到的样本按7∶3随机分为训练集和验证集。训练集中,采用logistic回归分析临床特征、3D-TVS特征与IUA的关系。根据logistic回归分析结果,将具有显著统计学差异的变量用于构建预测诊断IUA的列线图预测模型,并在验证集中分别采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验、临床校正曲线、临床决策曲线(DCA)和临床影响曲线(CIC)评价列线图预测诊断IUA的能力。结果:最终纳入607例样本,其中宫腔镜诊断IUA者401例,非IUA者206例。将607例样本分为训练集(420例)和验证集(187例)。训练集中,logistic回归分析结果显示IUA患者与非IUA患者的年龄、既往早孕期宫腔操作次数、既往中晚孕期宫腔操作次数、宫腔面积(cm^(2))、子宫内膜回声中断、左侧或右侧宫壁内聚角≤130°比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据上述变量构建诊断IUA的列线图预测模型。验证集中,对该列线图预测模型诊断IUA的能力进行验证。ROC曲线的曲线下面积(AUC)提示该列线图具有较精准的预测诊断IUA的能力。Hosmer-Lemeshow检验和临床校准曲线均显示该列线图模型具有较高的校准能力。DCA和CIC均显示该列线图模型临床实用价值高。结论:根据临床特征和3D-TVS特征构建诊断IUA的列线图预测模型,可在宫腔镜检查前较准确地诊断IUA。年龄、既往早孕期宫腔操作次数、既往中晚孕期宫腔操作次数、宫腔面积(cm^(2))、子宫内膜回声中断、左侧或右侧宫壁内聚角≤130°是诊断IUA的显著独立预测变量。; 李扬陈亚肖钟晓珠李扬志陈冬梅谢梅青; 关键词：宫腔粘连经阴道三维超声宫腔镜列线图

PTCD治疗老年恶性梗阻性黄疸的护理: 2011年; 目的:探讨经皮肝穿胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的护理方法。方法:对50例接受PTCD治疗的老年患者实施术前、术后的密切观察并及时处理并发症。结果:46例患者黄疸明显减退,腹胀缓解,肝功能改善,食欲提高;4例患者黄疸减退较慢。结论:PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的有效方法,具有创伤小、安全等优点,通过严密观察病情,加强基础护理,可减少并发症的发生,延长患者生存期,提高生活质量。; 陈冬梅李毓辉; 关键词：恶性梗阻性黄疸护理

农村基层远程医疗信息服务体系的建设被引量：4: 2014年; 本文主要介绍了建立适合在农村基层医院推广的新型远程医疗信息服务体系,该项目主要是通过构建远程医疗信息服务平台和专家资源库建设,让城市优质医疗资源延伸到农村基层地区,以及培养基层骨干医疗队伍来提高农村基层医院的整体医疗水平。; 谢梅青杨靖李桥陈冬梅姚友生王良岸黄海袁沃亮; 关键词：远程医疗信息服务平台

体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并盆腔包块误诊为宫内宫外同时妊娠2例分析被引量：1: 2012年; 目的通过回顾2例误诊病例的诊治过程,探讨宫内宫外同时妊娠的鉴别要点,以指导临床。方法回顾性分析2例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内妊娠合并盆腔包块患者的临床资料。结果 2例患者均主因IVF-ET术后约4周下腹短时不适,超声检查提示宫内妊娠合并附件区混合性包块,考虑为宫内宫外同时妊娠而行腹腔镜检查术,术中诊断宫内妊娠合并黄体囊肿1例,宫内妊娠合并浆膜下子宫肌瘤及左卵巢巧克力囊肿1例,术后患者恢复良好,如期出院,密切随访,1例出现稽留流产,行清宫术,1例足月剖宫产。结论对行IVF-ET等助孕手术的高危人群,宫内妊娠合并盆腔包块与宫内宫外同时妊娠需要仔细鉴别,不可单凭HCG测定或超声检查轻易下诊断,动态观察病情变化不可忽视,切勿操之过急。; 洪宇谢梅青李春花陈冬梅; 关键词：宫内妊娠盆腔包块宫内宫外同时妊娠误诊

宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的效果: 2018年; 目的研究宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床治疗效果。方法 60例子宫黏膜下肌瘤患者,按治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者实施宫腔镜等离子双极电切术,对照组患者实施单极电切术,比较2组患者的手术指标(术中出血量、手术时间、住院时间、灌流液吸收量)、并发症(发热、子宫穿孔、水中毒)发生率、治疗满意度(分为非常满意、一般满意和不满意)。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间、灌流液吸收量均少于对照组患者,术后并发症发生率低于对照组,治疗满意度高于对照组(均P<0.05)。结论宫腔镜等离子双极电切术治疗子宫黏膜下肌瘤可显著降低术后并发症的发生率,患者能早日恢复正常的生活,患者满意度高。; 周友芬陈冬梅郭雅琴马少群; 关键词：子宫黏膜下肌瘤并发症

围绝经期及绝经后女性血清内脂素与Mets及IR的关系: 目的:内脂素(visfatin)是目前发现存在于人和小鼠的内脏脂肪中的一种脂肪细胞因子,具有类胰岛素样作用。研究发现内脂素可降低血糖水平、促进脂肪细胞分化、抑制肝糖原释放,与内脏脂肪聚集紧密相关,推测其可能参与促进心血管...; 陈冬梅洪宇谢梅青李扬志李春花刘颖; 文献传递

三维动画在克服妇科检查教学“盲点”和“难点”中的应用: 2023年; 目的探讨妇检三维动画是否有助于提高妇科临床教学中学生对妇检的掌握程度。方法 2021年3—5月,选择在中山大学孙逸仙纪念医院妇科临床见习的医学本科生90名,随机分成两组,每组45名,试验组采用传统教学结合三维动画的妇检教学方法,对照组仅采用传统的妇检教学方法,见习结束时通过妇科检查评分量表对学生进行妇检操作考核评价,采用自制的学生教学满意度调查问卷,对两种学习方法的满意度进行评价。结果在见习结束的妇科检查考核中,试验组的妇科检查考核评分和教学满意度总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。教学满意度调查问卷得分上教师教学、学习兴趣两项得分差异无统计学意义(P> 0.05)。在学习满意度、自我掌握评价上,试验组学生的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论结合三维动画的妇检教学方法效果优于传统的妇检教学方法,该方法有助于提高医学生对妇检的掌握程度。; 陈圣福陈冬梅吴妙芳谢梅青; 关键词：三维动画传统教学妇科检查妇科

脂联素水平随40～65岁女性生殖衰老的变化及其与雄激素的相关性研究被引量：1: 2015年; 目的：探讨中年女性脂联素水平随生殖衰老的变化及与雄激素的关联性。方法招募2013年8月至10月在中山大学孙逸仙纪念医院进行健康体检、年龄40～65岁的健康妇女为观察对象，按照生殖衰老的不同阶段分为4组：绝经前组119例，绝经过渡期组60例，绝经后早期组（绝经时间〈5年）62例，绝经后晚期组（绝经时间≥5年）64例。测量身高、体质量、腰围，测定性激素结合球蛋白（SHBG）、硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）、总睾酮（TT）、脂联素水平，并计算游离雄激素指数（FAI）、体质指数（BMI）。结果（1）脂联素水平呈“U形”变化，在绝经过渡期最低，绝经后逐渐增高；绝经后晚期组[（13±5）mg/L]显著高于绝经过渡期组[（8±6）mg/L]和绝经后早期组[（9±6）mg/L]，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）4组妇女中，脂联素水平与腰围呈负相关（绝经前组r=－0.276，绝经过渡期组r=－0.334，绝经后早期组r=－0.211，绝经后晚期组r=－0.218，P均〈0.05）。脂联素水平在绝经过渡期组与SHBG呈正相关（r=0.536，P〈0.05），与FAI呈负相关（r=－0.363，P〈0.05）。绝经后晚期组脂联素水平与DHEA-S呈负相关（r=－0.450，P〈0.05）。在校正了年龄、BMI、腰围因素后，上述相关性仍然存在。结论脂联素水平在绝经过渡期最低，绝经后水平逐渐增高，在生殖衰老进程中呈“U形”变化。绝经过渡期脂联素水平降低与此阶段相对雄激素过多状态有密切关系。; 吴荧宸郑澄宇陈冬梅谢梅青; 关键词：绝经前期硫酸脱氢表雄酮性激素结合球蛋白雄激素类体脂分布

中国南方地区女性代谢状况的初步研究: 2023年; 目的分析中国南方地区女性代谢综合征(MS)患病率及其相关代谢异常状况。方法选取612例35~70岁女性,以年龄段及绝经时间不同划分组,对不同组别女性代谢指标进行分析。结果随着绝经年限的增加,血压呈逐渐升高趋势;从绝经过渡期晚期开始,收缩压呈明显升高趋势;不同绝经阶段女性MS的患病率存在显著性差异,MS的患病率明显增加。结论绝经过渡期及绝经后女性收缩压及血清总胆固醇(TC)水平的变化可为此阶段女性MS的良好筛查指标。; 陈冬梅丁淼李扬志李阳谢梅青; 关键词：绝经总胆固醇收缩压高密度脂蛋白胆固醇

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