刘霞
- 作品数:57 被引量:252H指数:9
- 供职机构:山东大学齐鲁儿童医院更多>>
- 发文基金:济南市科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>
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- 支气管镜下球囊扩张治疗儿童气道狭窄156例临床回顾分析被引量:8
- 2012年
- 目的探讨支气管镜下球囊扩张治疗气道狭窄的疗效和安全性。方法对山东大学齐鲁儿童医院呼吸介入科2008年10月至2011年8月收治的156例气道狭窄患儿,实施支气管镜介导下球囊扩张治疗,其中146例肺炎致气道炎性狭窄、4例结核感染引起的气道狭窄、1例异物肉芽组织增生致气道狭窄并肺不张;5例气管插管引起的气道疤痕性狭窄。结果 (1)156例气道狭窄的患儿分别接受支气管镜下球囊扩张1~3次。139例显效,其中134例狭窄段管径增大,肺不张复张2/3以上;5例主气道狭窄经球囊扩张治疗呼吸通畅。12例有效,肺不张经球囊扩张后肺组织复张1/3~2/3。5例无效,虽扩张后局部狭窄解除,但胸部CT肺不张无改善。总有效率96.8%。(2)经1~6个月随访,气管镜下扩张部位气道未再次狭窄,胸片或胸部CT肺不张无复发。(3)26例扩张时扩张部位的支气管黏膜轻微出血,止血效果好,9例术后轻微胸痛未作处理很快缓解,无其他并发症。结论支气管镜下球囊扩张治疗儿童气道狭窄是有效、安全、简便的方法。
- 倪彩云刘霞马静韩晓蓉张忠晓李娟牛铁环孟晨
- 关键词:气道狭窄气囊扩张术支气管镜检查
- 滤纸干血片法筛查孕中期唐氏综合征的可行性被引量:4
- 2009年
- 目的探讨滤纸干血片法应用于孕中期妇女唐氏(Down′s)综合征产前筛查的可行性。方法应用自动时间分辨荧光免疫分析(AutoDELFIA)法检测滤纸干血片洗脱液中血清甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促腺性激素(游离β-hCG)的含量,并对干血片检测方法的精密度、回收率、检测限等进行评估。结果该方法检测AFP水平的变异度为2.5%~6.8%;回收率为95.1%;检测低限为0.5u/mL;检测游离β-hCG水平的变异度为4.1%~7.0%;回收率为97.6%;检测低限为1μg/L;发病风险为1/128,本研究共测定孕妇1320例,筛查出阳性病例85例,筛查阳性率为6.4%,经羊水染色体检查确诊1例Down′s综合征胎儿。与国际公认的金标准血清学筛查结果的符合率为98.4%。结论采用滤纸干血片法替代血清学方法测定孕中期女性血中AFP和游离β-hCG的含量,用血量少,方便快捷可行,不增加筛查成本,筛查结果准确可靠。
- 刘霞周玉侠张莉范刚孙萍沈峰
- 关键词:滤纸干血片唐氏综合征甲胎蛋白
- caspase-8靶向小发夹RNA抑制肝细胞凋亡的研究
- 2008年
- 目的研究针对caspase-8 mRNA的小发夹RNA(shRNA)真核表达载体对肝Hepa1-6细胞凋亡的干扰作用。方法TNF-α诱导Hepa1-6细胞凋亡,脂质体法将shRNA表达载体转染入Hepa1-6细胞中,24h后应用荧光实时定量PCR和Western blot法分别在mRNA和蛋白水平测定其caspase-8表达差异,流式细胞仪观察细胞凋亡的变化。结果TNF-α作用后Hepa1-6细胞caspase-8 mRNA由(0.050±0.006)升高至(0.286±0.063)(P<0.01),而shRNA表达载体Pgenesil-casp8使其下降至(0.098±0.037)(P<0.01)。转染Pgenesil-casp8重组质粒后caspase-8蛋白表达与mRNA荧光实时定量PCR结果吻合。TNF-α诱导Hepa1-6细胞凋亡率由(4.70±0.89)%升高至(17.40±2.21)%(P<0.01),Pgenesil-casp8作用后下降至(1.20±0.32)%(P<0.05)。结论针对caspase-8 mRNA的shRNA真核表达载体可有效抑制肝细胞Hepa1-6凋亡。
- 林森刘霞孔德晓曲云东张利宁张源朝
- 关键词:CASPASE-8RNA干扰凋亡
- 支气管镜下冷冻治疗儿童肉芽及瘢痕组织导致的下气道狭窄及阻塞22例被引量:26
- 2012年
- 目的探讨支气管镜下冷冻治疗儿童肉芽及瘢痕组织致下气道阻塞和狭窄的疗效及安全性。方法22例包括:肺炎支原体肺炎18例,支气管内膜结核2例,支气管异物导致的肉芽组织增生,阻塞气道,引起阻塞远端肺不张1例,先天性心脏病手术气管插管后气管瘢痕引起气管重度狭窄1例。对患儿实施支气管镜下病变部位多次冷冻治疗。气管插管后导致气管狭窄的患儿,配合电凝治疗。分别于术前和最后一次冷冻治疗后,评价临床症状及支气管镜下病变部位情况,肺不张病例根据胸部cT肺不张的面积、气管重度狭窄的病例根据潮气量进行评估。结果22例分别接受冷冻治疗1—4次。显效16例:临床症状完全改善,支气管镜下肉芽及瘢痕组织消失,灌洗治疗病变远端管腔通畅,CT见肺不张消失或基本消失。气管重度狭窄病例管腔直径由2mm增宽为约5mm,潮气量由3.0ml/kg提高至8.8ml/kg。有效5例:临床症状完全改善,支气管镜下肉芽及瘢痕组织消失,病变部位远端的部分气道变形、狭窄及闭锁,灌洗治疗不畅,CT见肺不张面积缩小1/3—2/3。无效1例(1/22):临床症状完全改善,支气管镜下管腔肉芽及瘢痕组织消失,但病变部位远端大部分气道管腔闭锁,灌洗治疗管腔不通畅,CT见肺不张面积未改变。总有效率95.5%。冷冻治疗术中及术后无并发症,经1—12个月随访未见病情复发。结论支气管镜下冷冻治疗肉芽及瘢痕组织导致的儿童下气道狭窄及阻塞有效、安全。
- 倪彩云刘霞马静陈红张利红张忠晓闫秀丽张赟韩晓蓉孟晨
- 关键词:气道阻塞冷冻疗法支气管镜检查
- 孕中期Down′s综合征产前筛查的血清和血片方法的一致性研究被引量:2
- 2010年
- 目的验证血片方法与血清方法应用于孕中期Down′s综合征产前筛查的一致性。方法同时对1096例孕15-20孕周孕中期孕妇血清以及滤纸干血片中的AFP及β-hCG含量进行了检测,对血清以及滤纸干血片中两分析物的浓度、中倍数进行了相关性分析,比较了两种方法的筛查结果。结果血清与血片中AFP及β-hCG含量呈高度相关,相关系数分别为0.979、0.982。血清与血片中AFP及β-hCGMoM呈高度相关,相关系数为0.968、0.975。当筛查切值为1/270时,血片法和血清法筛查假阳性率分别为6.4%和5.6%。结论血片与血清中AFP及β-hCG含量呈高度相关,血片方法和血清方法应用于孕中期Down′s综合征产前筛查一致性好,血片法可以代替血清法应用于孕中期Down′s综合征产前筛查。
- 周玉侠张莉刘霞
- 关键词:孕中期
- 支气管镜下肺泡灌洗治疗液体和粉末状异物吸入意外21例被引量:6
- 2011年
- 目的 探讨支气管镜下肺泡灌洗在儿童液体及粉末状异物吸入意外事故诊疗中的应用.方法 21例患儿,按误吸的种类分为:①油脂类3例;②化学溶剂类2例;③水溶性类15例;④粉状类1例.发生意外3d内住院的患儿有18例(其中有16例在1d内就诊),发生意外3d以后就诊的有3例.对入院患儿立即给予支气管镜下直接吸引清除和肺泡灌洗清除,以尽快清除吸入的异物,通畅气道,减少吸入物继续吸收和对气道黏膜的局部刺激,防止感染.依据患儿气管镜下所见、临床表现、实验室检查和胸部影像改变,评价疗效、决定是否再次气管镜下治疗和判断预后.结果 21例有不同程度呼吸困难,支气管镜下可见黏膜皆充血、水肿及分泌物附着.灌洗液多呈洗肉水样并明显混有大量吸入物.经2~5次治疗后,18例(86%)痊愈.3例(溺油井、吸入蚊香液、溺粪各1例)或因气道堵塞严重、灌洗困难,病情进行性加重,或因病后3d就诊而贻误病机,或合并真菌感染、气胸最终呼吸衰竭死亡.结论 在儿童液体和粉末状异物吸入意外事故处理中,尽早、多次采用支气管镜下肺泡灌洗是必要和安全有效的诊断治疗方法,吸入物种类、就诊时间、合并感染影响疗效.
- 刘霞倪彩云王怀莲张忠晓马静闫秀丽张赟肖俊李娟韩晓蓉孟晨
- 关键词:误吸支气管肺泡灌洗儿童
- 山东省部分地区肠道病毒71型的RT-PCR检测及基因特征分析被引量:3
- 2009年
- 目的采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测2008年山东省部分地区手足口病(HFMD)患者肠道病毒71型(EV71),对毒株进行诊断及基因特征初步分析。方法以肠道病毒特异引物对EV71进行RT-PCR扩增,经琼脂糖凝胶电泳鉴定阳性标本,纯化后与pGEM-T载体连接,转化大肠埃希菌DH5α,筛选后测序,所得序列与我国阜阳、深圳、台湾株及美国EV71标准流行株的核苷酸序列在线进行BLAST比对,分析其同源性。结果42份标本中检出EV71 33例(78.57%),所得序列经种系进化分析,与阜阳2008年HFMD暴发分离株同源性为98.7%99.1%,与深圳1998年HFMD散发分离的EV71毒株同源性为93.4%93.8%,与台湾1998年HFMD病例分离毒株同源性为91.2%91.6%,与美国EV71毒株同源性为79.2%79.7%。有9株EV71的563位苏氨酸(T)替代了EU703813的异亮氨酸(I)。结论EV71 C4亚型是2008年山东省部分地区HFMD暴发流行的病原,同源性分析表明山东省部分地区EV71分离株与阜阳、深圳及台湾地区分离株有较高的同源性,提示该病毒在中国大陆有较广泛的传播。
- 王世富张乐海马丽霞刘霞姜忠强于华凤
- 关键词:手足口病肠道病毒71型逆转录聚合酶链反应基因特征
- 肝纤维化中星状细胞信号转导通路被引量:1
- 2006年
- 肝星状细胞活化增殖是肝纤维化发生的关键。肝星状细胞在活化增殖过程中受多种细胞因子或蛋白的调控,通过表面受体激活信号转导网络系统,促使肝纤维化的发生发展。这些表面受体和信号转导通路成为研究的靶向,为纤维化的发生和逆转提供理论依据。
- 刘霞魏红山林森
- 关键词:肝星状细胞肝纤维化表面受体信号转导通路
- 重症肺炎大鼠心肌肌球蛋白重链mRNA表达变化及其相关因素被引量:2
- 2006年
- 目的探讨重症肺炎大鼠心肌肌球蛋白重链(MHC)表达及其相关因素。方法建立大鼠金葡菌肺炎模型30只,20只大鼠作对照,检测大鼠心肌MHCα和β亚型表达、心肌病理积分及心功能,并分析其相互关系。结果肺炎组与正常组大鼠比较-αMHC表达下降,而-βMHC表达增加,差异有显著性;肺炎大鼠心肌-αMHC mRNA表达相对水平与心肌病理积分呈负相关,与EF、FS呈正相关;肺炎大鼠心肌-βMHC mRNA表达相对水平与心肌病理积分呈正相关,与EF、FS呈负相关。结论重症肺炎时存在MHC表达异常,-αMHC向-βMHC的转化,从基因水平证明重症肺炎可并心衰。
- 黄磊马沛然张学花刘霞李莉
- 关键词:重症肺炎心力衰竭肌球蛋白重链
- 临床护士信息素质现状调查研究被引量:2
- 2009年
- 孔德凤刘霞张学花徐恩秀
- 关键词:信息素质临床护士临床护理工作教育策略