张超
- 作品数：192 被引量：873H指数：15
- 供职机构：第三军医大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金第三军医大学西南医院临床研究专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 胃大部切除术不同重建方式对胃液胆酸浓度和胃内菌丛的影响被引量：6
- 1998年
- 为了解胃大部切除术不同重建方式对胃液胆酸浓度和胃内菌丛的影响，观察了４４例溃疡病患者胃大部切除术不同重建方式前后空腹胃液胆酸浓度及胃内菌量变化，并对术后１年的３２例进行胃粘膜组织学检查。发现Ｂｉｌｒｏｔｈ－Ⅱ组和Ｂｉｌｒｏｔｈ－Ⅰ组术后胃液胆酸浓度及菌量均显著高于保留幽门、胃窦浆肌瓣式（ＰＡＦＰＧ）组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），前两组胃粘膜组织学异常改变的程度也较ＰＡＦＰＧ组严重（Ｐ＜０．０５）。结果表明：胃大部切除术由于重建方式的不同对术后的胆汁反流可产生重要影响；残胃粘膜组织学异常改变与胃液胆酸浓度升高和胃内细菌增多有关；ＰＡＦＰＧ能较有效地减少肠胃反流，使胃内环境保持相对稳定。
- 张超梅霞吴国庆蔡志民蔡志民
- 关键词：胃大部切除术胃手术胆汁反流
- 经皮椎体成形术治疗重型骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：10
- 2013年
- 目的评估经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）治疗重型骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法回顾性分析25例重型骨质疏松性椎体压缩型骨折患者，均在术前检查无明显手术禁忌后于局部麻醉下行PVP治疗。其中男9例，女16例；年龄65～87岁，平均71．3岁。所有患者均有严重的腰背部疼痛，病史平均4个月。X线及MRI检查明确诊断为骨质疏松性压缩骨折，受累椎体平均压缩程度为（72．4±11．3）％。应用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）对患者胸背部疼痛程度进行评估。结果所有患者均手术成功，无不良手术并发症发生。每椎体注射骨水泥2～4ml，平均2．7ml。7例患者术后腰背疼痛完全缓解，14例明显缓解，4例有所改善。所有患者随访6～24个月，平均13．1个月，VAS评分术前为（7．51±1．62）分，术后降至（2．45±1．34）分（P〈0．01）。结论PVP可明显改善老年重型骨质疏松性椎体压缩骨折患者的症状，减少并发症发生并明显提高患者的生活质量。
- 初同伟张超王建李长青张正丰潘勇郑文杰周跃
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松经皮椎体成形术
- 腹腔镜下直肠癌D3根治术中保留盆腔自主神经的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的 :探讨腹腔镜保留自主神经的直肠癌D3根治术的手术安全性和可行性。方法 :选择2009年1月—2009年12月在我院手术治疗的Dukes B期和Dukes C期的中低位直肠癌34例,将患者分为开腹组和腹腔镜组,分别进行保留自主神经的开腹直肠癌D3根治术和腹腔镜直肠癌D3根治术。结果:腹腔镜组平均手术时间为286 min,稍长于开腹组,而平均总出血量为155 mL,略少于开腹组;腹腔镜组与开腹组平均检出淋巴结分别为22.2枚和24.125枚,无统计学差异;两组术后排尿及性功能障碍发生率无显著差异。结论:腹腔镜保留自主神经的直肠癌D3根治术能够达到开腹手术的效果,安全可行。
- 刘伟安杰张超侯会池李志
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜保留自主神经
- 胸椎微创手术并发症及其对策
- ＜正＞微创脊柱外科（minimally invasive surgery of spine,MISS）是近年来兴起的一门将传统脊柱手术与微创技术完美结合的新技术,其主要有两类技术:一是经皮穿刺技术,包括经皮穿刺椎体成形术...
- 张超周跃
- 关键词：微创内窥镜并发症
- 文献传递
- 28例小肠瘘患者完全胃肠外营养的护理被引量：1
- 2004年
- 宋娟张超
- 关键词：肠瘘肠外营养护理
- 环氧化酶-2对结肠癌肝转移瘤新生血管生成影响的实验研究
- 2004年
- 目的 研究环氧化酶-2和血管生成因子VEGF，MVD关系，从而探讨环氧化酶-2对结肠癌肝转移瘤新生血管形成的影响。方法 细胞培养建立稳定的结肠癌细胞株HT-29和HCT-116，利用脾切除法建立结肠癌肝转移动物模型，免疫组化检测MVD和结肠癌肝转移瘤VEGF蛋白表达。结果 肝脏转移率的转移率，HT-29组、HCT-116组、塞来昔布组分别为83.33％、16．67％、33.33％。HT-29组与HCT-116组(16．67％)比较转移率明显升高，有显著差异(P=0．001<0．01)；与塞来昔布组比较有差异(P=0．013<0．05)；塞来昔布组与HCT-116组比较无显著性差异(P=0．346>0．05)。HT-29组MVD为49．000±737与HCT-116组(35．83±4．86)比较，有显著差异P=0.00<0.01)。VEGF的表达，HT-29组与HCT-116组、塞来昔布组比较均表达增强，有明显统计学意义(P<001，P<0．05)；塞来昔布组与HCT-116组比较无显著性差异(P>0．05)。结论 环氧化酶-2与结肠癌肝转移瘤新生血管生成密切相关，其高表达促进了结肠癌肝转移瘤新生血管生成。其机制可能是上调促血管生成因子VEGF的表达。
- 刘占奎张超刘伟
- 关键词：环氧化酶-2结肠癌肝转移瘤血管生成免疫组化法
- 尼美舒利对人结肠癌细胞生长的抑制作用及对E-钙粘蛋白表达的影响
- 2004年
- 目的 探讨尼美舒利对体外培养的结肠癌细胞生长及E cad表达的作用。方法 以人结肠癌细胞株HT 2 9,HCT 116为研究对象 ,体外药物敏感实验 (MTT)法检测尼美舒利对肿瘤细胞的增殖抑制效应 ;应用免疫组化S P方法检测尼美舒利作用前后细胞E cad表达的变化。结果 尼美舒利对人结肠癌细胞HT 2 9、HCT 116生长的抑制作用呈时间、剂量依赖性方式 ,对HT 2 9细胞抑制效果强于HCT 116细胞。尼美舒利上调HT 2 9细胞E cad表达 ,而对HCT 116细胞E cad的表达无显著差异。结论 尼美舒利可明显抑制COX 2表达阳性的结肠癌细胞HT 2 9生长 ,同时提示尼美舒利可能通过抑制COX 2酶活性而上调肿瘤细胞E cad的表达 。
- 刘伟张超刘占奎
- 关键词：环氧合酶-2结肠肿瘤E-钙粘蛋白
- 达芬奇机器人直肠癌经括约肌间切除术超低位吻合相关并发症分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析直肠癌患者采用达芬奇机器人经括约肌间切除术超低位吻合相关并发症情况,总结其临床特征,为其防治提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月本院收治的43例达芬奇机器人低位直肠癌经括约肌间切除术患者的临床资料。采用门诊和电话方式进行随访。观察常见并发症,包括:①肛门狭窄,②炎性外痔,③不全肠梗阻,④直肠阴道瘘,⑤吻合口漏,⑥新发直肠脱垂。其他指标包括术中失血量、手术时间、排便时间、恢复正常饮食时间、术后住院时间、术后病理、淋巴结数目、远切缘。结果患者均行达芬奇机器人直肠癌经括约肌间切除术及预防性末端回肠造瘘。其中19例(44.2%)患者术后出现肛门狭窄,以膜性狭窄为主,经定期扩肛后缓解。14例(32.6%)患者术后出现炎性外痔,中位缓解时间为术后33 (16~64) d。10例(23.3%)患者术后出现回肠造瘘口近端不全性肠梗阻,其中1例(2.3%)因保守治疗无效提前还瘘(术后35 d),其余保守治疗恢复后择期还瘘。2例(4.7%)患者术后出现吻合口漏。1例(2.3%)患者术后出现直肠阴道瘘。无新发直肠脱垂。单因素Logistic回归分析显示:男性是肛门狭窄的独立危险因素(P=0.002),炎性外痔的发生与手术时间有关(P=0.005)。结论达芬奇机器人直肠癌经括约肌间切除术超低位吻合相关并发症以肛门狭窄、炎性外痔和不全肠梗阻多见,加强早期预防、积极干预可取得较好的治疗效果。
- 刘洪昌王晓松高林丰张超罗华星余佩武唐波
- 关键词：超低位直肠癌并发症机器人手术
- 后路一期全脊椎截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形被引量：11
- 2016年
- 目的评价经后路一期全脊椎截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形的临床疗效及安全性。方法 2009-2014年本科对30例重度脊柱侧后凸患者进行手术治疗,包括男性19例,女性11例,平均年龄33.8（9-63）岁;其中胸段15例,腰段9例,胸腰段6例;脊柱特发性畸形12例,先天性畸形14例,陈旧性脊柱骨折1例,脊柱结核1例,脊柱侧凸术后翻修2例;术前平均冠状面Cobb角96.2°（81°-149°）,平均矢状面Cobb角99.6°（86°-153°）,平均顶椎偏移2.8（1.9-7.6）cm;Frankel分级D级3例,余为E级;8例存在中度呼吸功能障碍,22例存在明显胸背部疼痛症状。患者均行一期后路全脊椎截骨矫形术,术后评估神经功能及Cobb角改善等情况。结果手术顺利,平均手术时间4.6（3.5-6.0）h;平均出血量1 260（910-2 600）m L;术后平均冠状面Cobb角44.3°（33°-68°）,矫正率53.9%;平均矢状面Cobb角43.5°（35°-79°）,矫正率56%;平均顶椎偏移0.7（0.2-2.3）cm,矫正率75%;身高平均增长8.3 cm;2例Frankel分级由D级恢复到E级,术后1例由D级加重至B级,但末次随访时恢复至E级。围手术期出现1例脑脊液漏,经腰池引流后治愈。患者均获随访1年以上,无内固定松动、断裂等并发症出现。患者对手术效果和外形改善满意率达92%,22例患者胸背部疼痛明显缓解,其中18例3个月后完全消失。结论后路一期全脊椎截骨术治疗重度脊柱侧后凸畸形,临床疗效及安全性满意,但技术要求高,谨慎使用可获得满意疗效。
- 初同伟张莹张超胡旭毛德举潘勇周跃
- 关键词：脊柱侧凸脊柱后凸
- 严重腹腔感染时丹参注射液对胃粘膜血流量和胃粘膜内pH值的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨丹参注射液对严重腹腔感染状态下大鼠胃粘膜血流量(GMBF)和胃粘膜内pH值(pHi)的影响。方法 将大鼠随机分为对照组、感染组和丹参组;感染组、丹参组大鼠造成肠结扎穿孔致腹腔严重感染模型;丹参组给予丹参注射液。测定穿孔前和穿孔后3、6、12、24、48h各时相大鼠GMBF及pHi。结果 与对照组比较,感染组GMBF在穿孔后3h明显降低,12h降至最低,24h开始回升,48h仍低于对照组;丹参组GMBF在6、12、24h高于感染组,pHi于穿孔后3h即有下降,6h明显低于对照组,12h下降至最低,24h有所恢复,但低于对照组;丹参组pHi在12、24、48h高于感染组。结论 严重腹腔感染状态下GMBF及pHi降低可能是引起胃粘膜屏障受损的主要原因。早期应用丹参注射液对有效预防应激性溃疡的发生有重要临床意义。
- 张超姜军杨宗诚
- 关键词：严重腹腔感染丹参注射液血流量胃粘膜应激性溃疡
