白晓光
- 作品数：34 被引量：133H指数：7
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金陕西省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 谈麻醉医师的培养策略
- 2003年
- 白晓光熊利泽
- 关键词：医学教育麻醉医师
- 不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵在神经外科全麻插管反应的观察
- 2009年
- 目的:观察不同剂量顺苯磺酸阿曲库铵用于神经外科手术全麻诱导后行气管插管时的心血管反应,探讨其最佳的全麻诱导剂量.方法:将60例择期行脑部脑肿瘤手术的患者随机均分为I-III组,15～65岁,质量平均40～80kg,ASAI-III.全麻诱导均采用咪唑安定0.03～0.05mg/kg,芬太尼4μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵剂量分别为0.15mg/kg(S1),0.20mg/kg(S2),0.30mg/kg(S3),丙泊酚1～2mg/kg.并于给药5min后行气管插管,分别记录诱导前2min(T0,基础值)、插管前1min(T1)、插管后1min(T2),3min(T3),5min(T4)无创血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、MAP、心率(HR)的变化.结果:所有患者均于给药5min后完成气管插管,插管条件达到1级47例(78.3%),2级13例(21.7%).S1组患者气管插管后血流动力学较诱导前明显增高,呈一过性;S2组患者气管插管后血流动力学较诱导前轻度增高;S3组患者气管插管后血流动力学较诱导前无明显变化.结论:麻醉诱导时顺苯磺酸阿曲库铵0.3mg/kg能有效减轻气管插管引起的应激反应并能缩短气管插管起效时间,用于颅脑肿瘤手术患者可能有利于减少气管插管引起的心脑血管意外情况的发生.
- 马晓亮路志红黄怡严波王云川杨玉峰赵婷白晓光
- 关键词：顺苯磺酸阿曲库铵气管插管神经外科麻醉应激反应
- 乌拉地尔和一氧化氮对急性缺氧犬肺循环的作用
- 1999年
- 目的 :对比观察乌拉地尔 (URA)和一氧化氮 (NO)对肺循环和体循环的影响及作用的强弱。方法 :健康杂种犬 8只 ,先观察静注URA 1mg/kg后 1～ 3 0分钟血流动力学的变化 ,然后使FIO2 降至 0 12 ,按随机顺序进行两组实验。组 1静注URA 1mg/kg ,5分钟后再吸入 90× 10 -6 容积的NO ;组 2先吸入 90× 10 -6 容积的NO ,再静注URA1mg/kg ,观察用药后血流动力学变化。结果 :静注乌拉地尔可同时降低正常犬体循环和肺循环的阻力及压力 (P <0 0 5 ) ,作用约持续 10分钟。组 1静注URA可明显降低缺氧犬MAP、SVR(P <0 0 5 ) ,再吸入NO后可再降低MPAP、PVR和SVR(P <0 0 5 ) ;组 2吸入NO后缺氧犬的PVR显著降低 (P <0 0 5 ) ,再静注URA后 ,MPAP、MAP及SVR又明显下降 (P <0 0 5 )。结论 :在急性缺氧犬模型上 ,URA静注后的扩血管作用以体循环为主。
- 李增运熊利泽曾祥龙张英民白晓光
- 关键词：乌拉地尔肺动脉高压血流动力学
- 舒芬太尼与瑞芬太尼用于颅内肿瘤患者全麻诱导的比较被引量：6
- 2007年
- 目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼靶控输注(TCI)在全麻诱导期对神经外科患者血流动力学影响的差异,为临床合理用药提供支持。方法60例拟行开颅肿瘤切除术的患者,分为舒芬太尼与瑞芬太尼组(n=30)。分别接受舒芬太尼TCI(血浆靶浓度0.53ng/ml)和瑞芬太尼TCI(血浆靶浓度5.3ng/ml)诱导,均复合丙泊酚TCI和维库溴铵。比较两组患者血流动力学各参数和脑电双频指数(BIS)值的变化。结果舒芬太尼或瑞芬太尼TCI在复合异丙酚与维库溴铵行全麻诱导时,具有相似的血流动力学效应,瑞芬太尼所致血流动力学抑制较强,而舒芬太尼(血浆靶浓度0.53ng/ml)抑制气管插管所致的血压升高效果更好。两组患者BIS值无显著差异。结论就神经外科患者全麻诱导插管期的血流动力学稳定性而言,舒芬太尼优于瑞芬太尼。
- 白晓光路志红熊利泽徐宁张维殷亮
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼靶控输注血流动力学
- 右美托咪定联合瑞芬太尼用于清醒开颅手术的麻醉体会被引量：9
- 2016年
- 目的探讨全程清醒开颅切除功能区脑肿瘤手术的麻醉方法的安全性,有效性及舒适性。方法回顾性分析11例行脑功能区脑肿瘤切除术的患者。患者建立静脉通路后,开始持续泵注右美托咪定0.5μg/kg和瑞芬0.06μg/(kg·min),术中患者保留自主呼吸,并根据呼吸次数及呼气末二氧化碳随时调节药物泵注速度。记录患者入室时(T_1),放置三钉头架时(T_2)、开颅时(T_3)、定位切除脑肿瘤时(T_4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸次数(RR),并记录术中有无发生上呼吸道梗阻、术中是否使用血管活性药物。结果所有手术均顺利完成,无一例出现语言和运动功能障碍,无一例发生术中严重上呼吸道梗阻。放置三钉头架时血压稍有升高,但与入室时平均动脉压相比无统计学意义(P>0.05),开颅时血流动力学平稳,平均动脉压与入室时相比无统计学意义(P>0.05)。有一例患者出现轻度打鼾,SpO_2下降至90%,但将患者叫醒后SpO_2便上升至100%。结论术前充分的与患者沟通,完善的神经阻滞及局麻,术中患者成功的配合,右美托咪定及瑞芬太尼联合泵注,用于全程清醒开颅手术是一种安全、有效、舒适的麻醉方式。
- 张倩张久祥王韶双白晓光
- 关键词：胶质瘤瑞芬太尼局麻
- 氟比洛芬酯与曲马多开颅术后镇痛的临床效果比较被引量：5
- 2010年
- 目的比较氟比洛芬酯与曲马多用于颅脑手术术后镇痛的临床效果及不良反应。方法选择择期颅脑手术术后患者60例,随机分为两组,每组30例。A组:于手术结束前30 min静脉给予氟比洛芬酯1.5 mg/kg,B组于手术结束前30 min静脉给予曲马多2 mg/kg,观察术后1 h、3 h、6 h内的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、镇静、恶心、呕吐现象,记录血氧、心率、呼吸频率。结果 A组各时段镇痛满意程度明显高于B组(P<0.05);不良反应中恶心、呕吐普遍低于B组(P<0.05);结论氟比洛芬酯静脉推注用于颅脑手术术后镇痛效果确切,不良反应发生率较曲马多显著降低。
- 王云川马晓亮路志红黄怡严波白晓光
- 关键词：氟比洛芬酯曲马多
- 多巴胺对一氧化氮降低缺氧性肺动脉高压作用的影响被引量：3
- 1996年
- 目的：探讨不同剂量多巴胺对吸入一氧化氮（ＮＯ）治疗作用的影响．方法：健康杂种犬９条，经麻醉，建立血流动力学和气体监测，控制呼吸，吸入气体由Ｏ２，Ｎ２和含ＮＯ的Ｎ２组成．每条犬按随机顺序确定先静脉用多巴胺或先吸入ＮＯ．先静脉用多巴胺时；按随机顺序分别用５，１０和１５μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１多巴胺，作用稳定后降低ＦｉＯ２至０．１２，ＰＡＰ稳定后分别随机吸入体积分数为４０×１０－６ＮＯ和９０×１０－６ＮＯ，观察ＮＯ对血流和动力学的影响．先吸入ＮＯ时，按上述步骤缺氧，ＰＡＰ稳定后吸入９０×１０－６ＮＯ，作用达高峰后按随机顺序先后用多巴胺５，１０和１５μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１，观察多巴胺对吸入ＮＯ治疗作用的影响．结果：先用多巴胺组：吸入４０×１０－６ＮＯ时，其降低ＭＰＡＰ和ＰＶＲ的作用随吸入前多巴胺剂量的增加而减弱（Ｐ＜０．０５），吸入９０×１０－６ＮＯ时，其降低ＭＰＡＰ和ＰＶＲ的作用随吸入前多巴胺的剂量增加而增强（Ｐ＜０．０５），但多巴胺１５μｇ·ｋｇ－１·ｍｉｎ－１时，ＮＯ的治疗作用不受影响．先用ＮＯ组：吸入ＮＯ可显著降低缺氧后ＭＰＡＰ和ＰＶＲ，静脉泵入多巴胺可削弱ＮＯ的治疗作用，其削弱作用大小与所用多巴胺剂?
- 白晓光熊利泽巩固曾祥龙胡文能邓芳霞李增运
- 关键词：一氧化氮多巴胺
- 重度高血压伴心肌缺血行腹部急诊手术的麻醉处理被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨高血压伴心肌缺血在全麻下行急诊腹部手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油治疗的临床效果 .方法 上述患者 2 4例 ,于诱导插管前及术毕拔管前 ,静注艾司洛尔、佩尔地平 ,分别观察静注后至 30 min和 2 0 min时收缩压 ( SBP) ,舒张压 ( DBP) ,心率 ( HR)的变化 .术中观察静滴硝基甘油至 6 0 min及停药后至 30 m in,SBP,DBP,HR的变化 .结果 诱导插管前静注药物后 2 min,SBP,DBP,HR即显著下降 ,SBP于 2 5 min回升至原水平 ,HR于 30 min回升至原水平 .术毕拔管前静注药物后 ,SBP,DBP,HR显著下降 ,且维持至 2 0 min.术中静滴硝基甘油时 ,SBP,DBP显著下降 ,且维持至停药后 30 min,而 HR无显著改变 .结论 应用佩尔地平、艾司洛尔及硝基甘油能显著降低高血压及心率增快 ,维持全麻诱导、拔管时血压、心率的平稳 ,维持术中血流动力学的稳定 。
- 白晓光董辉熊利泽侯立朝侯丽宏杨新雷
- 关键词：高血压心肌缺血腹部外科手术麻醉
- 麻醉科住院医师规范化培训探索被引量：2
- 2005年
- 针对我国基层医院麻醉专业水平偏低的现状,我院尝试开展了麻醉专业住院医师规范化培训计划,取得了显著的成效.本文总结了我们的经验和方法,并对实施该计划的必要性和可行性进行了分析,探讨培养高素质临床麻醉医师,提高我国麻醉专业继续教育事业水平的新方法.
- 孙焱芫熊利泽陈绍洋白晓光
- 关键词：住院医师麻醉学医学教育
- 吸入小剂量一氧化氮降低先天性心脏病肺动脉高压的初步研究被引量：7
- 1997年
- 目的：探索吸入小剂量一氧化氮（ＮＯ）对先天性心脏病（先心病）肺动脉高压的治疗作用。方法：先心病合并肺动脉高压〔平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）＞６．４ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）〕患者９例，年龄３～２０岁，在自主呼吸下吸入３６±１０ｖｐｍ的ＮＯ，监测并记录ＮＯ吸入前和吸入后１、３、５、１０和１５分钟时的ＭＰＡＰ、平均血压（ＭＢＰ）、心率（ＨＲ）、脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）、混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）等参数的变化。结果：基础ＭＰＡＰ为９．５±１．８ｋＰａ，吸入ＮＯ后各时间点ＭＰＡＰ显著降低，波动于８．９～８．１ｋＰａ（Ｐ＜０．０５）；并可明显增高ＳｖＯ２（Ｐ＜０．０５），从０．７６±０．０６升至０．８３±０．０２（Ｐ＜０．０５）；ＭＢＰ、ＨＲ和ＳｐＯ２无明显变化。结论：吸入小剂量ＮＯ确能选择性降低先心病合并肺动脉高压患者的肺动脉压，并增高ＳｖＯ２；吸入小剂量ＮＯ对这类患者围手术期有显著治疗前景。
- 熊利泽刘建平曾祥龙白晓光巩固熊东方方福珍
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压一氧化氮
