陈磊
- 作品数:4 被引量:40H指数:1
- 供职机构:广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对经尿道前列腺电切术患者血液动力学和电解质的影响被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对经尿道前列腺电切术(TURP)患者血液动力学参数和电解质的影响。方法:择期TURP中老年患者30例,于L3-4行蛛网膜下腔麻醉,麻醉开始前以4-5mL/kg-1.h-1输入高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液。比较输注前、输注后30min和输注后60min的心率、血压、无创心排监测数据和血浆电解质浓度等变化。结果:患者各时点心率、血压比较无统计学意义。与输注前比较,输注后30min和输注后60 min的心输出量、每搏输出量升高,外周血管阻力下降(P<0.05)。输注后60min的心脏指数高于输注前(P<0.05)。射血前期、左室射血时间、收缩时间比率各时点比较无统计学意义。与输注前比较,输注后30minNa+浓度略升高(约2%)(P<0.05),而输注后60min无统计学差异(P>0.05)。各时点K+和Ca2+浓度比较无统计学意义。结论:TURP术中以适当速率输注适量的高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液,能提高心输出量,降低外周血管阻力,内环境稳定。
- 陈磊董庆龙叶靖
- 关键词:高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液经尿道前列腺电切术血液动力学电解质
- 呼气末正压通气在肺灌洗中的选择和应用
- 2012年
- 目的探讨呼气末正压(PEEP)通气在肺灌洗中的选择和应用。方法选择14例行全肺灌洗术的肺泡蛋白沉积症患者。随机分为实验组和对照组,各7例,实验组根据每个患者灌洗肺通气时的压力-容积曲线(P-V曲线)中吸气支的低拐点来确定PEEP值;对照组选择PEEP 5cmH2O通气。观察患者在使用PEEP前、PEEP通气30min、使用PEEP后的心率(HR)、有创平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心搏出量(CO)、每搏量(SV)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸液成分(TFC)、心肌加速度指数(ACI)、呼气末二氧化碳(PetCO2)、气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)、动态肺顺应性、气道阻力以及血气分析值的变化。结果对照组各观察值在PEEP通气前后变化无统计学意义(P>0.05);在PEEP通气时,实验组的MAP降低、CVP和SPO2增高、TFC增高、PetCO2降低、Plat增高(P<0.05)。与PEEP通气前比较,实验组在PEEP通气后的PaCO2降低、SaO2增高(P<0.05)。与对照组比较,实验组在PEEP通气时的MAP降低、CVP、SPO2、PetCO2增高(P<0.05)。结论根据P-V曲线中吸气支的低拐点来确定PEEP值能使肺灌洗患者术中改善氧合。
- 蓝岚欧阳葆怡岑燕遗陈磊
- 关键词:正压呼吸支气管肺泡灌洗肺泡蛋白沉积症
- 丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查的临床观察被引量:38
- 2006年
- 目的 探讨丙泊酚联合舒芬太尼和瑞芬太尼用于老年人纤维结肠镜检查的安全性。方法 应用丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼对老年人行无痛纤维结肠镜各40例,均静注丙泊酚0.5-1ms/ks,然后舒芬太尼组静注舒芬太尼0.2μg/kg,瑞芬太尼组静注瑞芬太尼0.4μg/kg,维持0.1μg·kg^-1·min^-1;观察其术前、术中、术后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp02)变化,术中、术后的不良反应、应用纳洛酮情况及术毕恢复情况。结果 两组病例间MAP、HR、SpO2、不良反应、术毕恢复情况无显著差异。但术中较术前MAP、HR、SpO2低,两组不良反应均有一定发生率;同时舒芬太尼组应用纳洛酮情况明显多于瑞芬太尼组。结论 丙泊酚联合舒芬太尼或丙泊酚联合瑞芬太尼应用于老年人纤维结肠镜检查均存在一定风险,而应用丙泊酚联合瑞芬太尼恢复得更好。
- 陈德坚陈剑锋陈磊
- 关键词:瑞芬太尼舒芬太尼结肠镜老年人
- 盐酸阿扎司琼预防胸外科术后镇痛恶心呕吐的临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的:观察普胸外科术后镇痛中,应用阿扎司琼、格拉司琼预防术后恶心呕吐的效果。方法:于2005年5月至12月选取本院住院120例美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级择期普胸外科手术患者,随机将病人分成3组,手术结束前静注阿扎司琼10mg(A组,n=40)、格拉司琼3mg(G组,n=40)和生理盐水10mL(C组,n=40),术毕以舒芬太尼进行静脉术后镇痛治疗。结果:3组患者镇痛效果差异无显著性。在术后恶心、呕吐方面,术后第1个12hA组和G组无显著性差异,A组、G组与C组差异有显著性;术后第2个12hA组恶心、呕吐发生率低于G组,G组恶心、呕吐发生率低于C组。结论:以舒芬太尼行普胸外科术后镇痛时.阿扎司琼和格拉司琼均有良好效果,而且阿扎司琼的效果优于格拉司琼。
- 陈德坚陈剑锋陈磊
- 关键词:阿扎司琼恶心呕吐普胸外科