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内源性眼内炎的临床特征及治疗被引量：6: 2012年; 目的:探讨内源性眼内炎的临床特征及治疗。方法:对2005/2011年所收治的内源性眼内炎患者8例进行常规眼科检查,取前房水及玻璃体标本涂片和培养,血培养。给予局部及全身抗菌药物治疗,行玻璃体注药或(和)玻璃体切割术。观察病变特点及治疗效果。结果:患者8例9眼中男6例7眼,女2例2眼,年龄45～78岁。患者可有前葡萄膜炎症表现,玻璃体炎性改变,5例患者病原菌培养阳性,3眼行玻璃体腔注射,6眼行玻璃体切割手术。经治疗,患者病情控制,6眼视力提高。结论:内源性眼内炎根据病史、危险因素、临床表现以及实验室检查等综合进行诊断。局部+全身治疗可有效控制感染。; 勇志鹏韩英军张荷珍孙挥宇; 关键词：内源性眼内炎玻璃体切割

基于典型案例的纵向整合模式下基层医疗卫生机构服务质量研究被引量：18: 2017年; 目的:基于需方角度对纵向整合模式下的基层医疗卫生机构服务质量进行评价。方法:以北京市大兴区仁和医院和礼贤中心卫生院组成的纵向整合模式为典型案例,利用初级卫生保健质量评价工具PCAT-中文版(Primary Care Assessment Tool)对基层医疗卫生机构就诊病人采取出口调查。定量数据采用描述性统计和多元线性回归分析方法,定性数据采用主题框架分析法。结果:纵向整合模式下,该基层医疗卫生机构PCAT总得分为20.09,"首诊性"为6.59,"连续性"为3.27,"协调性"为4.58,"综合性"为5.62;三个延伸维度"以家庭为中心"为3.07,"面向社区"为1.86,"就医文化"为2.67;PCAT得分在患者就医次数和就医时间长短两个变量具有统计学意义。结论:纵向整合模式下基层医疗卫生机构的首诊性较好,连续性和三个延伸维度仍需进一步加强。未来应借助纵向整合模式的深入开展继续加强基层医疗卫生机构的服务连续性和向下转诊能力,并继续跟踪其效果。; 袁莎莎勇志鹏王芳赵君李熹陈永超杜鸿祎; 关键词：初级卫生保健基层医疗卫生机构

外伤性下泪小管断裂吻合31例临床分析被引量：1: 2006年; 目的探讨外伤性泪小管断裂的手术治疗方法。方法利用硬膜外麻醉导管手术治疗外伤性下泪小管断裂共31例,均行Ⅰ期吻合,术后随访6～18个月。结果术后3个月拔管,冲洗泪道通畅,治愈率100％。结论外伤性泪小管断裂Ⅰ期吻合联合硬膜外麻醉导管插管是一种简便易行又有效的手术方法。; 李文芳韩英军梁天蔚勇志鹏王婕; 关键词：泪小管断裂手术

人类免疫缺陷病毒感染早期患者的眼底改变被引量：3: 2011年; 目的:了解人类免疫缺陷病毒感染患者的眼底改变。方法:对CD4≥200×106/L,不合并其他部位的机会感染和全身病,尚未曾接受高效抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒感染的患者进行眼底检查。结果:患者120例中114例(95%)患者的221眼(92.1%)的最佳矫正视力≥1.0;3例(2.5%)4眼(1.7%)视网膜后极部点片状出血者;1例(0.8%)患者1眼发现后极部棉绒斑。结论:视网膜微血管病变是人类免疫缺陷病毒感染患者的早期眼底改变,在CD4≥200×106/L时,病变发生机会较少,对视力无明显影响。; 孙挥宇勇志鹏何宏宇李丹毛菲菲柳月红许雪静马爱民; 关键词：人类免疫缺陷病毒感染眼底改变

民营医院托管基层医疗机构服务质量研究被引量：6: 2018年; 目的基于需方角度对民营医院托管模式下基层医疗机构服务质量进行评价。方法以北京市仁和医院和礼贤中心卫生院组成的纵向整合模式为典型案例。利用初级卫生保健质量评价工具（Primary Care Assessment Tool，PCAT）中文版问卷，收集2016年11月、2017年9月两次需方调查数据（n＝376）。利用Stata 14.0和Excel 2013进行描述性统计和多元线性回归分析。结果 2017年基层医疗机构在连续性、综合性、协调性等核心维度和延伸维度质量得分均高于2016年，且在除连续性和协调性（转诊）之外的其他维度差异显著。2017年PCAT总得分为21.28分，显著高于2016年的19.83分，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在仁和医院托管礼贤中心卫生院这一纵向整合模式下，从需方角度看，基层医疗机构服务质量逐步提升；需进一步加强基层医疗机构的首诊（可及）、综合性（实际提供服务）和面向社区属性。; 袁莎莎勇志鹏高红茹王芳; 关键词：基层医疗机构

玻璃体切除手术治疗儿童外伤性眼内炎疗效观察被引量：11: 2006年; 目的:探讨玻璃体切除手术治疗儿童外伤性眼内炎的疗效。方法:回顾分析12例(12眼)儿童外伤性眼内炎经玻璃体切除术治疗的疗效。结果:玻璃体切除后12眼中10眼的炎症控制,另2眼二次手术玻璃体切除后炎症控制。1眼术后视网膜脱离行二次手术。随访2～21(平均8.7)mo。视力提高者9眼(75%),≥0.1者5眼(42%)。结论:玻璃体切除术联合敏感抗生素应用是治疗儿童外伤性眼内炎的有效手段。; 孙挥宇张满红韩英军梁天尉勇志鹏; 关键词：玻璃体切除术儿童外伤性眼内炎

艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎的误诊分析被引量：5: 2011年; 目的分析艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎的误诊病例,以减少误诊。设计回顾性病例系列。研究对象具有误诊史的艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎的患者9例。方法回顾性分析在北京地坛医院确诊的具有误诊史的艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎患者的眼部和全身情况。主要指标误诊眼疾病,误诊时间,合并全身疾病。结果艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎误诊为其他眼病的患者9例（12眼）,其中误诊为Coats病者1例,视网膜中央静脉阻塞者1例,Eales病者1例,孔源性视网膜脱离者1例,视盘血管炎者2例（3眼）,葡萄膜炎者2例（4眼）,曾先后误诊为急性视网膜坏死、葡萄膜炎和玻璃体混浊者1例。发病一周内误诊者3例,1周~3个月内误诊者2例,3个月以上病程者误诊4例。9例误诊患者中5例不曾进行高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的患者CMV-IgM检测阳性;5例患者合并有贫血,5例患者合并其他部位的感染,4例患者合并肝肾功能异常,9例患者的CD4均〈200个/μL,其中6例患者的CD4〈50个/μL。结论艾滋病合并巨细胞病毒性视网膜炎受到病程、艾滋病抗病毒治疗和我们对疾病的认识等多种因素的影响易出现误诊。对于临床诊断有困难的疾病应考虑到这种疾病的可能,其正确的诊断需要结合全身情况综合判断。; 孙挥宇彭晓燕勇志鹏毛菲菲李丹许雪静柳月红陈帆; 关键词：巨细胞病毒性视网膜炎艾滋病视网膜疾病误诊

眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗Ⅲ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变临床观察被引量：14: 2017年; 目的:对眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病视网膜病变临床效果进行分析。方法:将2015年2月-2017年1月Ⅲ~Ⅳ期糖尿病视网膜病变患者48例随机分两组,各24例。激光组采用单纯眼底激光治疗,联合组采用眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗。比较两组患者Ⅲ~Ⅳ期糖尿病视网膜病变治疗效果、不良反应;治疗前和治疗后患者黄斑厚度、视力情况、血糖水平的差异。结果:联合组患者Ⅲ~Ⅳ期糖尿病视网膜病变总有效率优于激光组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组黄斑厚度、视力情况、血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组黄斑厚度、视力情况、血糖水平改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼底激光联合羟苯磺酸钙治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病视网膜病变临床确切,可更好改善视力和血糖,无明显不良反应,值得推广。; 勇志鹏张满红罗丽娟陈建丽; 关键词：眼底激光羟苯磺酸钙

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