- 18F-FDG PET-CT用于胰腺癌放疗的研究进展
- 2016年
- 胰腺恶性肿瘤的治疗是消化系统恶性肿瘤治疗的一个难点,结合各种治疗手段的现状,目前胰腺癌治疗的观念及模式需进一步转变。然而随着现代放射治疗技术图像引导放射治疗(IGRT)等精确放疗技术在胰腺癌治疗中的广泛引用,胰腺癌患者得到了明显生存获益。先进的影像学设备为精确放疗技术提供了重要的基础,本文主要围绕18F-PDG PET-CT检查在胰腺癌放射治疗中各方面的临床价值进行综述。
- 李莉琴王若雨夏廷毅
- 关键词：胰腺癌PET-CT
- 血清白蛋白检测对胰腺癌高剂量少分次放疗的预后评估被引量：5
- 2016年
- 目的:评估血清白蛋白检测在预测胰腺癌高剂量少分次放疗预后的价值。方法:收集未经治疗的胰腺癌III期患者,采用螺旋断层放疗设备治疗,按照高剂量少分次放疗剂量模式,放疗前行血清白蛋白检测。通过随访获取患者生存时间,评估生存时间采用Kaplan-Meier法,生存差异的比较采用Log-rank检验,相关分析采用Spearman相关分析法。结果:97例患者中位总生存时间12个月。血清白蛋白高值组中位生存时间15个月,低值组中位生存时间9个月,生存分析显示血清白蛋白水平与总生存时间在统计学上有关(P=0.007),放疗前血清白蛋白水平与放疗前减黄(r=-0.24,P=0.018)呈负相关,与肿瘤部位(r=0.279,P=0.006)呈正相关。结论:胰腺癌高剂量少分次放疗前血清白蛋白检测在预测患者总生存时间方面具有重要价值。
- 任刚邸玉鹏常冬姝李平刘纤李莉琴张晖韩若冰王颖杰夏廷毅
- 关键词：胰腺癌白蛋白预后
- 18F-FDGPET-CT不同SUV阈值法与胰腺癌GTV靶区相关性研究被引量：10
- 2016年
- 目的随着精确放疗技术在胰腺癌治疗中应用越来越广泛,精确的图像引导技术也逐渐被关注。本研究旨在探讨不同标准化摄取值(standardized uptake values,SUV)阈值法勾画18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描CT(18 F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography CT,18F-FDG PET-CT)图像上大体肿瘤体积(gross tumor volume,GTV)靶区与定位扫描增强CT(contrast-enhanced CT,CECT)图像上GTV靶区的一致性,进一步明确PET-CT用于胰腺癌靶区勾画的最适方法,为胰腺癌精确放射治疗提供更多图像信息。方法选取2014-07-01—2015-06-30中国人民解放军空军总医院放疗科收治的39例经病理或临床确诊的胰腺恶性肿瘤患者。所有患者放疗前行18 F-FDG PET-CT检查及腹部CECT扫描。依据不同阈值法测量出PET-CT图像显示肿块大小(GTV on PET-CT,PET/CT-GTV)。1)SUV相对百分比法:基于最大SUV(maximum SUV,SUVmax),百分活性曲线所包绕的体素范围,包括GTVpet15%、GTVpet20%、GTVpet25%、GTVpet30%、GTVpet35%、GTVpet40%、GTVpet45%和GTVpet50%;2)SUV绝对值法:指SUV值超过预设值2.5所包绕的体素范围GTVpet2.5)。测量出CECT上可见肿块大小(GTV on CT,CT-GTV)。将不同阈值法测出的PET/CT-GTV与相应CT-GTV进行对比分析。采用配对t检验对计量资料进行统计学分析。结果 GTVpet组随着百分比值增加体积在逐渐缩小。GTVpet25%、GTVpet30%和GTVpet35%平均体积分别为(95.52±43.97)、(77.92±42.97)和(64.24±40.64)cm3;GTVpet2.5的平均体积为(18.6±26.56)cm3;而GTVct组平均体积为(80.09±46.07)cm3。对比分析GTVpet同GTVct体积间的一致性,结果显示GTVpet30%与GTVct体积最为接近,P=0.996。同时基于SUVmax30%阈值法勾画的GTVpet30%体积较GTVct体积稍大,GTVpet30%组平均体积较GTVct体积大(0.22±5.2)cm3,95%CI为-10.31~10.77cm3。GTVpet30%与GTVct间存在相关性,r=0.632,P<0.01;GTVpet2.5与GTVct间不存在明显相关性,r=0.257,P=0.21。胰腺癌18 F-FDG代谢摄取普遍较低,�
- 李莉琴刘纤邸玉鹏任刚姚爽王若雨夏廷毅
- 关键词：胰腺癌GTV
- 胰腺癌TOMO高剂量少分次放射治疗后胃肠毒副作用相关因素分析
- 探讨胰腺癌螺旋断层调强放射治疗(Tomotherapy,TOMO)高剂量少分次放射治疗后胃肠(gastrointestinal,GI)损伤发生的剂量学因素及临床相关因素.
- 刘纤任刚李莉琴朱夫海吴伟章王勇李雅芬朱峰夏廷毅
- 关键词：胰腺癌胃肠损伤
- 胰腺癌螺旋断层调强放疗高剂量少分次模式的胃肠毒副反应相关因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨采用螺旋断层调强放疗治疗胰腺癌的胃肠毒副反应与剂量学的相关性。方法将2014年1月-2015年1月接受螺旋断层调强放射治疗放疗的68例胰腺癌患者的资料进行分析。分析临床因素、胃及十二指肠剂量体积与放射性毒副反应分级的关系。结果中位随访时间为9个月（4～16个月）。发生2级急性毒性反应18例，3级1例；发生2级晚期毒性反应17例，3级1例。单因素分析中，十二指肠的体积、Dmean、D1、D3、D5、D10、V5、V10、V15、V20,V25、V30、V35、V40、V5＇、V10’、V15’、V20’、V25’、V30’、V35’、V40’、V45’与≥12级毒性反应的发生有相关性（P〈0．05）。Logistic多因素回归分析显示，十二指肠V45’是≥2级放射性胃肠毒性反应的独立影响因素（P〈0．05）。V45’的ROC分界值为0．5cm3。结论十二指肠V45’是高剂量少分次放疗胃肠毒副反应发生的重要影响因素。
- 刘纤任刚李莉琴朱夫海夏廷毅
- 关键词：胰腺癌
- 血清铁蛋白与胰腺癌高剂量少分次放疗预后的关系被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清铁蛋白在评估行高剂量少分次放疗Ⅲ期胰腺癌患者预后中的价值。方法初诊Ⅲ期胰腺癌患者39例,均采用高剂量少分次模式放疗,于放疗前行血清铁蛋白检测,并依据结果分为血清铁蛋白正常组27例与异常组12例,随访记录2组生存时间,并应用Log-rank检验进行比较。结果血清铁蛋白异常组中位生存时间11个月,正常组为21个月,Log-rank结果显示差异有统计学意义(P<0.05);中位生存时间在年龄、性别、初诊时体质量下降、KPS评分、肿瘤部位、血清糖类抗原19-9水平、放疗前是否行减黄或改道手术、是否伴区域淋巴结转移及同步化疗上差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅲ期胰腺癌患者行高剂量少分次放疗前检测血清铁蛋白,可预测其生存时间。
- 任刚林凯邸玉鹏常冬姝李平李晶刘纤李莉琴张晖韩若冰王颖杰夏廷毅
- 关键词：胰腺癌铁蛋白预后
- 胰腺癌螺旋断层调强放疗高剂量少分次模式的胃肠毒副反应相关因素分析
- 探讨采用螺旋断层调强放疗治疗胰腺癌的胃肠毒副反应与剂量学的相关性.将2014年1月～2015年1月接受螺旋断层调强放射治疗放疗的68例胰腺癌患者的资料进行分析.分析临床因素、胃及十二指肠剂量体积与放射性毒副反应分级的关系...
- 刘纤任刚李莉琴朱夫海夏廷毅
- 关键词：胰腺癌
- 18F-FDG PET-CT不同SUV阈值法与胰腺癌GTV靶区相关性研究
- 目的：随着精确放疗技术在胰腺癌治疗中应用越来越广泛,精确的图像引导技术也逐渐被关注.本研究旨在探讨不同标准化摄取值(standardized uptake values,SUV)阈值法勾画18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层...
- 李莉琴刘纤邸玉鹏任刚姚爽王若雨夏廷毅
- 关键词：胰腺癌精确放疗氟脱氧葡萄糖
- 18F-FDG PET-CT不同SUV阈值法与胰腺癌GTV靶区相关性研究
- 目的 本研究为了探究不同SUV(standardized uptake values)阈值法勾画18F-FDG PET-CT(18 F-fluorodeoxyglucose positron emission tomog...
- 李莉琴刘纤邸玉鹏任刚姚爽王若雨夏廷毅
- 关键词：PET-CT胰腺癌GTV
- 胰腺癌TOMO高剂量少分次放射治疗后胃肠毒副作用相关因素分析
- 目的:探讨胰腺癌螺旋断层调强放射治疗(Tomotherapy,TOMO)高剂量少分次放射治疗后胃肠(gastrointestinal,GI)损伤发生的剂量学因素及临床相关因素。方法:回顾2012年8月至2015年1月45...
- 刘纤任刚李莉琴朱夫海吴伟章王勇李雅芬朱峰夏廷毅
- 关键词：分次放射治疗胰腺癌高剂量毒副作用
- 文献传递
