蒋军
- 作品数：42 被引量：196H指数：8
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金佛山市科技攻关项目广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床路径在食管癌放化疗中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的评价临床路径在食管癌放化疗中的实施效果。方法采用非同期队列研究比较实施临床路径前与实施临床路径后两组患者的相关情况。路径共三个，评价指标包括：①治疗适应症；②放疗方式；③放疗剂量；④顺应性；⑤放化疗反应。结果研究组治疗适应症把握严格，治疗相对规范；放疗方式中常规放疗占42％，常规＋适形占17％，全程适形占41％；剂量50～60Gy，平均为52．3Gy；顺应性较好；放化疗反应血象和放射性食管炎与对照组相似（Х^2=1．22，P〉0．05和Х^2=0．589，P〉0．05），但放疗后气促较对照组明显降低（Х^2=8．241，P〈0．05），差异有显著性意义。对照组治疗适应症把握不严，治疗欠规范；放疗方式中常规放疗占85％，常规＋适形占6％，全程适形占9％；放疗剂量随意性较大，46～70Gy，平均为67．5Gy；顺应性差。结论实施食管癌临床路径能够规范治疗，降低毒副作用，提高医疗质量，值得临床进一步推广应用。
- 黄国森蒋军黄泽黎
- 关键词：食管癌
- 生马铃薯汁治疗放射性肠炎的效果观察
- 2020年
- [目的]探讨生马铃薯汁治疗放射性肠炎的临床疗效。[方法]选择2014年1月—2019年6月在我院接受治疗的急性放射性肠炎病人和慢性放射性肠炎病人各30例作为研究对象,每天早餐前30 min嘱病人空腹饮用生马铃薯汁150~200 mL,病情严重者睡前再饮1次。治疗后15 d对急性放射性肠炎病人和慢性放射性肠炎病人疗效及不良反应进行比较。[结果]60例放射性肠炎病人,总有效率为97%,其中29例(97%)急性放射性肠炎病人饮用生马铃薯汁后起效,起效中位时间为3 d,无病人发生不良反应;29例(97%)慢性放射性肠炎病人饮用生马铃薯汁后起效,起效中位时间为7 d,有4例病人产生胃部不适,但均自行缓解。[结论]饮用生马铃薯汁对治疗放射性肠炎具有一定效果且无明显不良反应。
- 彭素姜蒋军邹舒倩
- 关键词：放射性肠炎疗效
- 宫颈癌术后旋转拉弧适形和调强及三维适形放疗计划对比研究被引量：16
- 2014年
- 目的:通过宫颈癌术后旋转拉弧适形放疗(Rapid Arc stereotactic body radiotherapy,Rapid Arc-SBRT)、调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)和三维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)技术的对比研究,比较应用不同外照射技术时计划靶区(planning target volume,PTV)剂量均匀度指数(homogeneity index HI)和适形度指数(conformity index,CI)的差异,以及PTV与其周围危及器官(organ at risk,OAR)受照剂量的差异,为3种技术能够更好地应用于临床提供剂量学参考。方法:随机选择2011-01-01-2011-12-31在中山大学附属佛山医院放疗科住院的10例宫颈癌术后患者,进行CT扫描、靶区和危及器官的勾画,处方剂量50Gy。分别进行Rapid ArcSBRT、IMRT和3D-CRT计划设计,计算靶区HI、CI、最大受照剂量(PTV Dmax)、最小受照剂量(PTV Dmin)、平均受照剂量(PTV Dmean)和OAR照射体积等并对结果进行比较分析。结果:IMRT和Rapid Arc-SBRT在靶区CI及在直肠、膀胱等危及器官的保护方面均优于3D-CRT,差异有统计学意义,P<0.05;Rapid Arc-SBRT计划在PTV Dmean方面要明显优于IMRT和3D-CRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;右股骨头的V20,Rapid Arc-SBRT计划要明显优于IMRT计划,差异有统计学意义,P<0.05;膀胱受照射V20、V30、V40,IMRT计划要明显优于Rapid Arc-SBRT计划,差异有统计学意义,P<0.05。PTV Dmax、PTV Dmin、HI和OAR受照体积(小肠V10、V20、V30、V40,直肠V10、V20,膀胱V10,左、右股骨头V10、V30、V40)等方面,在3D-CRT、IMRT和Rapid Arc-SBRT计划之间的两两比较中,差异均无统计学意义,P>0.05。结论:宫颈癌术后辅助放疗IMRT和Rapid Arc-SBRT计划无论在靶区适形度还是正常组织保护方面均优于3D-CRT;同时也证实Rapid Arc-SBRT和IMRT计划在PTV Dmax、PTV Dmin、HI、CI和OAR(小肠、直肠、膀胱、股骨头)受照体积等方面有相似的剂量学优势,Rapid Arc-SBRT在PTV Dmean方面具有明显的优势。
- 蒋军李莉张利文廖珊黄荣
- 关键词：宫颈肿瘤放射疗法适形调强
- 直肠癌PPAR γ的表达及其相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究直肠癌组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的表达情况。方法采用免疫组织化学SABC法,检测40例直肠癌组织、10例直肠腺瘤组织和10例直肠旁正常组织切片中的PPARγ的表达,结合病理学分型、临床分期、放疗敏感性、淋巴结转移、生存期探讨其意义。结果 PPARγ在直肠癌中含量明显高于腺瘤组织及直肠旁正常组织(P<0.05);PPARγ在直肠癌中的表达与直肠癌分期、放疗敏感性、淋巴结转移、5年生存期密切相关(P<0.05)。结论直肠癌组织中PPARγ表达与临床相关因素关系密切,对直肠癌预后的判断和临床治疗具有重要意义。
- 梁少强黄荣蒋军曾晓红何瀚周菲菲陈默
- 关键词：直肠癌放疗敏感性
- 直肠癌环氧化酶-2的表达预测新辅助放疗敏感性的临床价值被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)在直肠癌中的表达及其与直肠癌新辅助放疗敏感性的关系。方法:2013年1月至2016年1月收治并获得随访的直肠癌术前放射治疗的患者102例,免疫组织化学方法检测标本中的COX-2表达,分析其肿瘤及癌旁组织中COX-2的表达水平与放疗敏感性和患者预后的关系。结果:放疗敏感的患者为71例,放疗抵抗患者31例,放疗的敏感率为69.6%,肿瘤组织的COX-2表达显著高于癌旁组织(P<0.05),放疗敏感组阳性和强阳性的比例显著低于放疗抵抗组(P<0.05),且放疗抵抗组癌旁组织COX-2表达阳性的比例显著高于放疗敏感组(P<0.05),肿瘤COX-2阳性或强阳性(OR:4.21,95%CI:1.26~7.17)、癌旁组织COX-2阳性(OR:8.15,95%CI:1.43~38.21)为新辅助放疗抵抗的风险因素,生存分析显示,肿瘤组织COX-2表达阴性或弱阳性的患者生存期明显延长。结论:直肠癌患者中COX-2的表达与新辅助的放疗敏感性及预后具有显著的相关性,检测活检直肠癌肿瘤和癌旁组织中COX-2表达,有可能筛选对放化疗敏感的患者,使其获得更好的预后。
- 周菲菲黄荣蒋军邹舒倩
- 关键词：直肠肿瘤环氧化酶-2新辅助放疗放疗敏感性
- 放射性肺炎相关因素的研究进展被引量：4
- 2015年
- 虽然目前放射治疗技术取得了革命性的进步,如调强放射治疗、图像引导放射治疗、容积弧形调强放疗等,但放射性肺炎(RP)的发生率仍居高不下。RP一旦发生,常不可逆转且无特效治疗方法,严重影响患者的生活质量。因此,及时预防和减少RP的发生显得尤为重要。RP的发生与一些剂量-体积参数、联合化疗或辐射防护剂阿米福汀、放疗前手术、肿瘤位于中下肺、细胞因子(白细胞介素6和10)、转化生长因子β1、KL-6、血管紧张素转换酶、吸烟史、慢性肺疾病、肺功能状况及糖尿病等密切相关。
- 蒋军涂彧
- 关键词：放射性肺炎剂量体积直方图化疗细胞因子吸烟
- CCND1基因G870A位点多态性对高危型HPV相关宫颈癌放疗敏感性的影响被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨细胞周期蛋白D1(cyclin D1,CCND1)基因G870A位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与高危型人乳头状瘤病毒高危型(high risk human papillomavirus,HR-HPV)相关宫颈癌患者放疗敏感性的关系。方法:选择经组织病理学和第二代杂交捕获法(hybird capture II,HC-2)确诊的HR-HPV相关宫颈癌患者273例;限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(restriction fragment length polymorphism-polymerase chain reaction,PCR-RFLP)技术检测CCND1基因G870A位点的基因型频率分布,分析其与宫颈癌放疗敏感性的关系。结果:与AA基因型相比,携带GA基因型和GG基因型患者发生局部放疗失败(ORGA=2.74,95%CI 1.37~5.46;ORGG=3.01,95%CI1.42~6.39)和复发转移(ORGA=2.52,95%CI 1.12~5.63;ORGG=3.95,95%CI 1.68~9.26)的风险明显增加,且无复发转移生存期明显缩短(PGA=0.010,PGG=0.045)。结论:CCND1基因G870A位点多态性与HR-HPV相关宫颈癌患者放疗敏感性及复发或转移风险相关,可能是宫颈癌放疗疗效及复发或转移的预测指标。
- 梁少强张宁黄荣蒋军陈露斯吕志倩李绍恩
- 关键词：宫颈癌细胞周期蛋白D1人乳头瘤病毒放疗敏感性
- 宫颈癌中PPARγ的表达及其意义被引量：1
- 2012年
- 目的研究宫颈癌组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ的表达及其意义。方法采用免疫组织化学SABC法,检测40例宫颈癌组织、10例宫颈炎组织和10例非典型增生宫颈组织切片中的PPARγ的表达,结合病理学分型、临床分期、放疗敏感性探讨其意义。结果 PPARγ在3组中均有一定程度的表达,但宫颈癌组织中PPARγ的表达明显高于宫颈炎组织及非典型增生宫颈组织,差异有统计学意义(P<0.05);PPARγ分别与宫颈癌临床分期、放疗敏感性和骨、肺、肝等远处转移和5年生存期有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌组织中PPARγ的表达均显著增高,对判断宫颈癌预后及指导临床治疗有重要的参考意义。
- 梁少强涂青松黄荣蒋军姜武忠袁君曾晓红何瀚周菲菲
- 关键词：宫颈癌过氧化物酶体增殖物激活受体Γ免疫组织化学法
- COX-2及Her2/neu在结直肠癌旁组织中表达意义被引量：6
- 2017年
- 目的检测结直肠癌和旁癌组织中的COX-2及Her2/neu的表达情况,探究COX-2及Her2/neu表达与结直肠癌临床各指标的关系,并探讨其临床意义。方法选取结直肠癌患者200例,收集各研究对象的结直肠癌病理标本和癌旁正常组织各一份,应用免疫组织化学法(S-P法),检测结直肠癌组织和癌旁正常组织中COX-2及Her2/neu蛋白质表达。结果结直肠癌中Her2/neu表达情况:蛋白质表达阳性占86.0%,明显高于对照组Her/neu阳性表达(24.0%)(P<0.05)。结直肠癌中Her2/neu表达与Dukes分期和肝转移相关(P<0.05)。结直肠癌中COX-2表达阳性率为89.0%,而癌旁正常组织中其阳性表达率为32.0%,两者差异具有统计学意义(P<0.05),过表达与肿瘤肝转移和Dukes分期有关(P<0.05),与Her2/neu表达有正相关性(P<0.05)。结论采用免疫组织化学法探究蛋白质的表达,结肠癌COX-2及Her2/neu蛋白质的表达率高于癌旁正常组织;COX-2及Her2/neu蛋白质的表达与肝转移和Dukes有关,而且它们之间的表达具有正相关性(P<0.05)。
- 周菲菲黄荣蒋军曾晓红何瀚邹育超陈默闵燕飞
- 关键词：免疫组织化学结直肠癌HER2/NEUCOX-2
- 培美曲塞联合顺铂在局部晚期肺腺癌同步放化疗中的临床研究被引量：11
- 2013年
- 目的 观察培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 18例经病理确诊的局部晚期肺腺癌患者（ⅢA或ⅢB）接受同步放化疗,放疗均采用IMRT计划,照射剂量60～70 y,1.8～2 Gy/次,5次/周.同步化疗方案为培美曲塞（500 mg/m2 d1）,顺铂（75 mg/m2d1）.3周重复,共2个周期,与放疗同期进行.部分患者接受1～2周期的新辅助化疗,化疗方案同同步化疗方案.结果 完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR） 12例,稳定（SD）2例,进展（PD）1例,客观有效率（CR＋PR）为83.4％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为94.5％.主要毒副反应是放射性食管炎、骨髓抑制和轻度胃肠道反应,经对症支持治疗患者均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌,近期疗效肯定,耐受性良好,远期疗效和晚期并发症有待进一步观察.
- 蒋军黄荣邓燕明冯卫能曾晓红梁少强何翰周菲菲
- 关键词：培美曲塞顺铂化疗适形调强同步放化疗
