陈勇 作品数:59 被引量:145 H指数:7 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市卫生局科研项目 重庆市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
黄芪通过抑制NF-κB减轻大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤的实验研究 被引量:5 2009年 目的:探讨黄芪(AM)对大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法:选用128只雄性健康SD大鼠,随机分成黄芪给药组(AM组)和生理盐水对照组(NS组),以二袖套法建立原位肝移植模型.术后1,2,4h检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)值,ELISA检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)值,WesternBlot检测肝组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,免疫组化法及ELISA测定肝组织核因子-κB(NF-κB)的表达,术后3d取肝脏标本做HE染色检查,TUNEL法检测肝脏细胞凋亡.结果:在肝移植完成后AM组ALT分别为(9.4±0.4),(10.8±0.5),(14.3±1.1)μkat/L,较NS组的(12.4±0.6),(15.9±0.8),(18.7±1.1)μkat/L低(P<0.05);AM组TNF-α水平分别为(757±54),(977±60),(318±53)ng/L,较NS组(1258±132),(1831±165),(499±66)ng/L低(P<0.05);AM组的NF-κB,ICAM-1水平在各个时间点均低于NS组(P<0.05);AM组肝细胞凋亡程度低于NS组(P<0.05);AM组肝脏组织的病理改变较NS组肝脏组织的损伤轻.结论:黄芪能减少炎症介质释放,减轻移植后肝脏结构和功能上的破坏,提高肝脏耐受缺血再灌注损伤的能力. 陈蓁臻 孙科 陈勇 成名翔 黄庆勇 龚建平 涂兵关键词:肝移植 缺血再灌注损伤 细胞间黏附分子-1 加速康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期中的应用体会 被引量:5 2020年 加速康复外科(enhanceed recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施的整合.由于胰腺外科的特殊性,ERAS在胰腺外科中的开展相对缓慢,本中心结合具体临床病例分享ERAS在腹腔镜胰十二指肠切除围手术期中应用的经验体会,并对其中几个热点问题进行探讨. 唐浩 蒋世铭 杨杰 李德卫 黄平 杜成友 陈勇关键词:加速康复外科 胰十二指肠切除 胰腺外科 循证医学证据 围手术期 美国匹兹堡大学医学中心机器人手术培训课程经验介绍与启示 被引量:1 2023年 目的介绍美国匹兹堡大学开展的机器人手术培训课程经验。方法详细介绍培训课程的具体流程,同时对培训结果进行总结分析。共有15位学员完成了第一阶段培训(操作台模拟训练),14位(93.3%)完成了第二阶段(胰十二指肠切除组织吻合模拟训练),累计完成196例组织吻合模拟训练。采用STATA和SPSS软件进行统计分析,对得分进行Wilcoxon秩和检验。结果吻合模拟训练的表面效度Likert量表平均分分别为:胰空肠吻合(Pancreaticojejunostomy,PJ)(15/20),胃空肠吻合(Gastrojejunostomy,GJ)(15/20)和胆空肠吻合(Hepatocholangiojejunostomy,HJ)(17/20)。在PJ和GJ模拟训练中,与金标准相比,失误率和OSATS得分均改善(P>0.05),操作用时无减少(P<0.05);在HJ模拟培训中,失误率、OSATS得分和操作用时均未见改善(P<0.05)。但将学员重复进行的吻合训练结果作为一个整体进行线性回归和二次拟合模型分析显示,学员培训后的所有模拟操作均较首次表现得更好。结论美国匹兹堡大学医学中心开展的培训课程是行之有效的,对探索出一条符合我国国情的机器人外科发展之路具有借鉴意义。 唐浩 陈勇关键词:机器人手术 胰十二指肠切除 XBP1信号转导通路对大鼠移植肝脏缺血再灌注损伤的影响及其机制 被引量:1 2011年 目的探讨内毒素(LPS)激活X盒结合蛋白1(XBP1)信号转导通路对移植肝缺血再灌注损伤的影响及其机制。方法以雄性SD大鼠为供、受者,分为冷缺血转染组、活体转染组和对照组,以两袖套法建立肝移植模型。冷缺血转染组大鼠于冷缺血期经门静脉灌注转染携带XBP1短发夹干扰RNA的质粒(pSIXBP1);活体转染组大鼠在门静脉袖套吻合完成后经门静脉分支注入pSIXBPI;对照组不予任何处理。分别于移植肝门静脉恢复再灌注后60和180min处死大鼠,光镜观察肝组织病理损害程度,逆转录聚合酶链反应及蛋白免疫印记法测定肝组织XBP1mRNA和XBP的表达水平;酶连免疫吸附试验检测肝组织核因子xB(NF-~B)的活性及血清肿瘤坏死因子a(TNF-n)的含量。结果再灌注后180min,冷缺血转染组病理损害程度、XBP1mRNA含量和XBP1含量低于活体转染组和对照组(P〈0.05),该组TNF-a的表达水平为(584.94±15.97)pg/ml,低于活体转染组和对照组(P〈0.05)。而再灌注后180min时,3组NF-KB活性的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论XBP1通路与NF-kB通路在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中对TNF-a基因的调控作用是两个相对独立的环节,XBP1短发夹RNA干扰技术能有效减轻肝移植时的缺血再灌注损伤。 薛强 陈勇 李生伟 刘长安 龚建平 屈谦 丁雄关键词:肝移植 再灌注损伤 脊髓NMDA受体NR2B参与前列腺炎致跨器官痛觉致敏的机制研究 2016年 目的研究N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体NR2B在慢性前列腺炎性刺激所致的跨器官痛觉过敏中的作用。方法采用完全氟氏佐剂前列腺注射制作慢性前列腺炎大鼠模型,用逆转录-聚合酶链反应和蛋白质印迹技术分别检测NMDA受体NR2B亚基m RNA及蛋白表达水平的变化,以及鞘内给予NR2B特异性拮抗剂——ifenprodil对NR2B表达的影响。结果慢性炎性刺激后腰骶段脊髓背角NMDA受体NR2B表达上调,鞘内给予ifenprodil后NR2B在脊髓背角表达下调。结论 NMDA受体NR2B可能参与了慢性前列腺炎导致的跨器官痛觉致敏,特异性NR2B拮抗可能是临床治疗慢性前列腺炎导致的慢性神经病理性痛的潜在策略。 陈勇 张建华 赵涛 孙伟 袁梦娟关键词:前列腺炎 经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管上段直径>1.5cm结石的疗效比较分析 被引量:5 2017年 目的:评价经皮肾镜取石术(PCNL)治疗>1.5cm输尿管上段结石的安全性和有效性。方法:2014年7月~2016年3月我院收治输尿管上段结石直径>1.5cm的患者133例,52例接受PCNL,81例接受输尿管镜碎石术(URL)。对比分析两组患者资料。结果:多项观察指标在两组间的差异有统计学意义:PCNL和URL的术后清石率分别为92.3%和75.3%(P=0.013);两组患者平均手术时间分别为(37.6±13.8)min和(44.1±12.5)min(P=0.006);PCNL及URL平均Hb减少量分别为(8.06±8.1)g/L和(4.8±5.4)g/L(P=0.006);术后平均住院时间分别为(5.4±1.9)d和(2.0±1.3)d(P<0.01);两组患者的再次治疗率分别为3.8%和16.0%(P=0.030)。两组患者并发症发生率之间差异无统计学意义,分别为13.5%和19.8%(P=0.349)。结论:PCNL治疗直径>1.5cm输尿管上段结石安全有效,手术时间短,清石率高,再治疗率低。 刘年 李杰 朱鑫 梁思敏 陈代晖 陈勇 匡幼林 邓远忠关键词:输尿管镜 经皮肾镜 NKT细胞及其免疫功能 被引量:4 2006年 陈杰 陈勇 龚建平关键词:NKT细胞 细胞因子 免疫调节 替雷利珠单抗联合化疗在尿路上皮癌中的疗效及不良反应分析 被引量:6 2022年 目的评价真实世界中替雷利珠单抗联合化疗在治疗尿路上皮癌中的疗效及安全性。方法纳入32例行替雷利珠单抗联合化疗(吉西他滨/顺铂或紫杉醇)的尿路上皮癌患者资料,统计分析治疗期间出现的治疗相关不良反应发生率及疗效评估。结果患者分组:替雷利珠单抗联合紫杉醇组15例,替雷利珠单抗联合GC组17例。共24例患者获得有效疗效分析,总体的客观缓解率(ORR)为54.2%,疾病控制率(DCR)为83.3%。在替雷利珠单抗联合紫杉醇组和替雷利珠单抗联合GC组中ORR分别为50.0%与58.3%,DCR分别为75.0%和91.7%。32例患者常见的治疗相关不良反应包括贫血(56.3%)、食欲下降(53.1%)、皮肤瘙痒(50.0%),3~4级不良反应发生率为21.8%。其中常见的免疫相关不良反应包括皮肤毒性(53.1%)、免疫性结肠炎(9.4%)。结论替雷利珠单抗联合化疗治疗尿路上皮癌患者疗效显著,安全可控,但应注意免疫相关性不良反应。 危宗杰 匡幼林 陈勇 王璐 陈潇 苟欣关键词:化疗 尿路上皮癌 疗效 腹腔镜胰体尾切除治疗胰腺体尾部肿瘤的安全性及疗效分析 被引量:1 2019年 目的:探讨腹腔镜胰体尾切除术(LDP)治疗胰腺体尾部恶性肿瘤的手术安全性与疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2017年12月80例行手术治疗的胰腺体尾部恶性肿瘤患者资料,其中36例行LDP,44例行开腹(ODP),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者一般临床资料均无统计学差异(均P>0.05);LDP组较ODP组手术时间明显延长(P<0.05),但其余术中指标(术中出血、术中输血率及清扫的淋巴结数目)两组均无统计学差异(均P>0.05);两组术后病理结果(TMN分期、阳性淋巴结率、R0切除率)及术后并发症、再次手术率、术后30 d内死亡方面均无统计学差异(均P>0.05);LDP组术后住院时间、ICU入住率、肛门排气时间、下床活动时间均优于ODP组(均P<0.05);两组术后中位生存时间无统计学差异(χ2=0.09,P=0.76)。结论:LDP治疗胰腺胰体尾恶性肿瘤安全可行,与ODP具有相同的手术疗效,并具有创伤小、术后恢复快等微创手术优势。 陈杰 邵月 秦雷 陈勇关键词:胰腺肿瘤 胰腺切除术 腹腔镜 坦索罗辛治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的前瞻性随机对照研究 被引量:7 2010年 目的评价坦索罗辛治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效。方法前瞻性随机双盲对照研究,将100例患者分为坦索罗辛组和安慰剂对照组,治疗6个月,随访2年。研究指标:慢性前列腺炎症状评分、最大尿流率及残余尿。结果坦索罗辛组与对照组比较,治疗6个月后CPSI总分分别下降(7.5±1.9)分和(4.0±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.01)。停药后,疗效逐渐下降,随访2年CPSI总分分别下降(3.0±1.3)分和(1.9±0.9)分,两者差异无统计学意义(P>0.05)。最大尿流率和残余尿两组间差异无统计学意义。结论坦索罗辛治疗CP/CPPS有一定疗效,但远期疗效欠佳。 陈勇 赵涛 张建华 王宏关键词:坦索罗辛 前列腺炎