孙海梅
- 作品数：39 被引量：74H指数：6
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- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 子痫合并脑后部可逆性脑病综合症1例报道被引量：1
- 2012年
- 1临床资料脑后部可逆性脑病综合症是近年来认识的一种临床以头痛、癫痫发作、精神状态改变及视力障碍为特点的脑病综合症,影像学表现可有双侧顶、枕叶异常信号等征象.
- 孙海梅王雨平李宗芳王英王怡洁刘源许汪斌
- 关键词：子痫
- 肾病综合征合并脑后部可逆性脑病综合征(附1例报告及文献复习)
- 2024年
- 目的探讨肾病综合征合并脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床特点。方法报告1例以癫间持续状态为主要表现的PRES患者,分析患者的发病年龄、临床和头颅MRI影像学表现、疗效,结合文献复习进行讨论。结果患者男性,33岁。因“头痛、咳嗽、呕吐10 d余,加重伴反复抽搐1 d”到昆明医科大学第二附属医院医学急诊科就诊,表现为突发呼之不应、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽搐,持续1~2 min。1年前因肾病综合征曾行肾活检诊断为IgA肾小球肾炎,使用环磷酰胺治疗3个月。入院头颅MRI显示双侧顶枕额叶为主,皮质下白质较对称片状T1低信号、T2高信号,Flair高信号,DWI等信号或稍高信号,ADC等信号或高信号,提示血管源性脑水肿,考虑PRES。患者病情进展迅速,合并癫间持续状态、呼吸衰竭、重症肺部感染、严重脓毒血症、消化道出血。入院后予镇静、镇痛、气管插管呼吸机辅助呼吸、持续泵入丙戊酸钠抗癫间、控制血压、抗感染、维持内环境稳定等对症支持治疗。入院第3天抽搐停止,逐渐清醒。入院第22天复查头颅MRI提示双侧顶枕叶为主白质水肿消失。头痛和抽搐未再发作,病情平稳后出院。出院后给予继续抗癫间、控制血压、规律腹膜透析治疗。随访3年未再抽搐。结论肾病综合征合并PRES可表现为癫间持续状态,病情进展迅速且十分危重,诊断主要依靠临床表现及头颅MRI检查,早期正确识别并给予积极治疗可有较好的治疗效果。
- 曹凤孙海梅邓亚敏董亚婕李宏钰陈惠斌
- 关键词：肾病综合征高血压病
- 犬失血性休克模型建立的研究被引量：2
- 2016年
- 目的:建立犬失血性休克模型,探讨失血性休克犬模型制备的影响因素及特点,评价模型的有效性,满足实验研究的需要。方法:选择20只健康比格犬,分为对照组及实验组,用改良的Wiggers方法建立失血性休克犬模型,从股动脉导管放血至平均动脉血压(MAP)50-55mm Hg维持1h;采用输液及自体血回输进行复苏,分别于休克前,休克期间及液体复苏后测定实验动物犬心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血球压积(HCT)、血色素(HB)、动脉血气及存活率,结果:假手术组动物全部存活,实验组动物死亡2只。实验组动物犬通过放血使休克期间MAP维持在50-55mm Hg,放血量403.8±64.47 ml,HCT及HB较基础值显著下降(P<0.05),PH及剩余碱(BE)明显下降,复苏后4小时,实验动物犬的HR和MAP基本接近基础值,PH及BE较休克期间明显改善。结论:犬是较适合建立失血性休克模型的动物,采用固定血压失血性休克犬的模型简便易行、符合临床实际、成功率高且可重复性强。
- 孙海梅代冬梅杨肖蓉王英任婵王怡洁许汪斌
- 关键词：失血性休克动物模型
- 通气机相关性肺炎138例临床分析被引量：1
- 2002年
- 目的 :进一步探讨通气机相关性肺炎的预防、诊断和治疗。方法 :分析 138例通气机相关性肺炎的临床资料 ,痰细菌阳性者 96例 (占 6 9 6 % ) ,其中 5 7例为单一菌 ,39例为复数菌或二重感染。病原菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌属、大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌等。治疗一般病例选用敏感、窄谱及廉价抗生素 ,对常用抗生素耐药严重的 ,采用 β 内酰胺类联合氨基糖甙类。结果 :治疗有效率 75 4 % ,死亡 2 4例 ,病死率 17 4 % ,自动出院 10例。结论 :通气机相关性肺炎的发生是由于接受机械通气治疗的患者防御功能受损 ,并暴露于大量潜在病原菌之下。预防通气机相关性肺炎应提高医务人员对本病的认识 ,从各个环节消除或减少危险因素。
- 赵文孙海梅肖李乐云
- 电针结合运动疗法对急性脑卒中患者肢体功能的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨电针结合运动疗法对急性脑卒中患者肢体运动功能的影响。方法 63例急性脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组32例和对照组31例,治疗组给予电针和运动疗法;对照组仅给予运动疗法。2组患者均常规行药物治疗,分别于治疗前及治疗后1个月评定2组患者的运动功能。结果治疗后,2组患者的肢体Fugl-Meyer运动功能积分、Barthel指数均有改善,但治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论电针结合运动疗法可更好地促进急性脑卒中患者肢体运动功能的恢复。
- 代蓉孙海梅莫天才窦嘉辰刘自力王英
- 关键词：急性脑卒中电针运动疗法
- 缺血后处理对猪非梗死区心肌细胞凋亡的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨缺血后处理对猪非梗死区心肌细胞凋亡的影响.方法滇南小耳猪15只,随机分为3组.(1)假手术组(S组,n=5),未行冠脉封堵及心肌缺血;(2)缺血再灌注组(I/R组,n=5),心肌缺血60 min后,不行缺血后处理,直接撤除球囊;(3)缺血后处理组(Postcond组,n=5),心肌缺血60 min后,通过球囊充气和放气造成8次30 s/30 s短暂缺血再灌注.再灌注72 h采用2,3,5氯化三苯基氯四氮唑(TTC)染色确定心肌梗死面积;在猪非心肌梗死区,采用TUNEL法检测心肌凋亡细胞及免疫组化检测Bcl-2和Bax的蛋白表达.结果再灌注72 h,缺血后处理组心肌梗塞面积、非心肌梗死区细胞凋亡指数及Bax的蛋白表达和Bax/Bcl-2的比值明显低于再灌注组(P<0.05).结论缺血后处理可能通过减轻非梗死区心肌细胞凋亡发挥心肌保护作用.
- 孙海梅郭涛王雨平王家平申丽娟
- 关键词：缺血后处理心肌梗死细胞凋亡
- 猪缺血再灌注损伤与心肌细胞凋亡的实验研究
- 2012年
- 目的探讨猪心肌梗死不同区域细胞凋亡的分布。方法滇南小耳猪10只,随机分为两组,每组5只。(1)假手术组(S组),在X线的监控下,经右股动脉置入冠状动脉球囊导管至左前降支,不行冠脉封堵心肌缺血;(2)缺血再灌注组(I/R组),冠脉球囊扩张阻断冠脉血流60min致心肌缺血,撤除球囊恢复冠脉灌注。再灌注72h,行猪心肌末端标记法(TUNEL法)检测凋亡细胞及免疫组化法检测Bcl-2和Bax的蛋白表达。结果再灌注后72h,S组未发生心肌梗死及心肌细胞凋亡,I/R组在心肌梗死区、边缘区、非梗死区的心肌组织均存在细胞凋亡现象,梗死区和边缘区的心肌细胞凋亡指数(AI)明显高于非梗死区,且相应区域的Bax蛋白表达及Bax/Bcl-2比值均较非梗死区增加(P<0.05)。结论猪心肌缺血再灌注损伤后心肌梗死区、梗死边缘区、非梗死区均存在心肌细胞凋亡现象,细胞凋亡主要分布在梗死区和边缘区。
- 孙海梅郭涛王雨平唐睿珠骆志玲申丽娟
- 关键词：再灌注损伤细胞凋亡
- 血管活性药物及强化胰岛素治疗对脓毒症患者影响的临床研究
- 孙海梅刘流杨吉林任婵赵文魏宏建况铣
- 脓毒症患者易发生肾功能衰竭，现普遍采用的改善肾功能的血管活性药物的使用方法和观点发生了挑战性的变化，且目前对此争议很大。近来越来越多的证据表明小剂量多巴胺对脓毒症患者肾脏功能恢复几乎无任何改善作用，相反，可能有潜在不利影...
- 关键词：
- 关键词：脓毒症胰岛素
- 缺血后处理对减小猪急性心肌梗死面积的作用被引量：6
- 2010年
- 目的探讨缺血后处理限制猪心肌梗死范围的作用。方法滇南小耳猪10只,随机分为2个组。实验组(n=5):在X线的监控下,经右股动脉置入冠状动脉球囊导管至左前降支,球囊扩张阻断血流60min,予8次球囊放气30s、充气30s短暂缺血再灌注即缺血后处理;对照组(n=5):不行缺血后处理,直接撤除球囊。测定缺血前、再灌注2h及24h心肌酶学指标。再灌注72h采用2,3,5氯化三苯基氯四氮唑(TTC)染色确定心肌梗死面积。结果再灌注后2h,两组的磷酸肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)较缺血前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);再灌注后24h,实验组的CK、LDH较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。病理学检查显示缺血后处理组梗死面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血后处理有缩小猪急性心肌梗死面积的保护作用。
- 孙海梅郭涛喻卓许汪斌窦兴葵孟照辉
- 关键词：缺血后处理心肌梗死
- 缺血后处理对心肌再灌注延迟性损伤的作用及机制探讨
- 孙海梅郭涛刘流喻卓王家平许汪斌王雨平唐睿珠窦兴葵
- 急性心梗治疗已进入再灌注时代，然而缺血心肌再灌注损伤严重影响心肌梗死的治疗转归。如何减轻和避免缺血心肌的再灌注损伤，最大限度的保护心肌，已成为心血管研究领域的热点问题。该课题紧扣心血管领域中心肌保护热点问题进行研究，从临...
- 关键词：
- 关键词：心肌梗死动物实验
