杨磊
- 作品数:65 被引量:561H指数:13
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 脑动脉狭窄的卒中患者的血压管理被引量:1
- 2008年
- 胡文立杨磊
- 关键词:脑动脉狭窄脑血管意外血压管理
- 大脑中动脉供血区皮层下单个脑梗死的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨大脑中动脉供血区皮层下单个脑梗死的临床特征及可能的发病机制.方法 回顾性分析344例大脑中动脉供血区皮层下单个脑梗死患者资料.根据大脑中动脉是否存在狭窄分为载体动脉疾病(PAD)组和载体动脉正常组(non-PAD组),分别为32例和312例.non-PAD组再根据头部MRI显示的病灶与大脑中动脉的关系分为脑小血管病(SVD)亚组(129例)及分支动脉粥样硬化疾病(BAD)亚组(183例).比较各组间临床特征的差异.结果 与non-PAD组相比,PAD组患者有更高的颅内动脉粥样硬化患病率[93.8%(30/32)比57.1% (178/312),P<0.001],BAD发病率更高,但差异尚无统计学意义[75.0% (24/32)比58.7% (183/312),P=0.072].在大脑中动脉正常的患者(non-PAD组)中,与BAD亚组相比,SVD亚组患者的年龄更大[(64.7±11.2)岁比(61.7±12.2),P=0.031],高血压患病率更高[65.9%(85/129)比53.0% (97/183),P=0.027],有吸烟史的比率更低[41.9% (54/129)比57.9% (106/183),P=0.006],脑白质疏松的程度更重.结论 大脑中动脉供血区皮层下单个脑梗死存在不同的病因和发病机制.对于BAD患者要积极寻找系统性动脉粥样硬化的证据.
- 杨磊于玲秦伟张小雨李悦徐霁华胡秀朝袁俊亮顾华胡文立
- 关键词:卒中大脑中动脉
- 重症监护治疗病房人工气道气囊管理技术实施现状分析被引量:3
- 2010年
- [目的]调查了解国内ICU实施人工气道气囊管理技术的状况,并与国际报道相关数据进行对比分析。[方法]采用问卷调查法,根据ICU人工气道气囊管理技术自制调查问卷,对国内62家(含二级、三级医院)医院共62个ICU进行调查。[结果]二级、三级医院ICU气囊管理技术实施状况分别为:最小闭合容量技术(MOV)占6.25%、10.87%;最小漏气技术(MLT)占31.25%、6.52%;MLT+气囊压力表测量(CPM)技术占6.25%、0.00%;CPM占25.00%、34.78%;触摸法占18.75%、0.00%;触摸法+CPM占0.00%、30.43%。ICU气囊管理频次为6h~8h1次分别占50.00%、39.13%;ICU气囊压力监测时,采取半卧位的科室分别占81.25%、69.57%;气囊充气前每次进行口咽部吸引操作的占31.25%、28.26%。除气管内导管前实施漏气试验的科室占18.75%、8.70%;监测气囊压力的科室占31.25%、23.91%;科室制定气囊管理技术规范的ICU占25.00%、23.91%。[结论]二级、三级医院ICU开展气囊管理技术有差异。建议使用MOV技术进行气囊充气管理,避免CPM方法相关并发症及影响因素。
- 姜超美杨磊
- 关键词:重症监护治疗病房气囊
- 中枢性与周围性眩晕鉴别诊断被引量:5
- 2011年
- 头晕和眩晕是临床上较为常见的主诉,严重影响患者学习工作及社会生活。对于眩晕患者,最重要的是进行病因诊断及鉴别诊断。明确患者眩晕的病因后,方能进行有针对性的进一步检查和治疗。文章主要就中枢性和周围性眩晕的临床特点以及中枢性和周围性眩晕常见的疾病进行介绍。
- 杨磊胡文立
- 关键词:中枢性眩晕周围性眩晕
- 脑岛叶梗死与ECG异常的关系探讨被引量:2
- 2007年
- 目的通过观察急性大脑中动脉供血区脑梗死患者的ECG改变来分析岛叶梗死与ECG的关系。方法回顾性分析280例急性大脑中动脉供血区的非腔隙性脑梗死患者,根据其头MRI弥散相上是否有岛叶受累分为岛叶梗死组和非岛叶梗死组,通过回顾患者入院时的ECG,观察岛叶梗死与ECG异常的关系。结果124例(44%)患者的MRI弥散相上见到岛叶不同程度的梗死,ECG分析发现ST-T异常见于85例岛叶梗死患者和78例无岛叶梗死的患者(P<0.01)。QT间期延长在右侧岛叶梗死更常见。结论岛叶梗死患者的ECG改变主要表现为非特异性的ST-T异常。
- 秦伟胡文立杨磊
- 关键词:岛叶梗死心电描记术大脑中动脉
- ICU护士对“血管内导管相关感染预防指南”相关知识的掌握与分析被引量:1
- 2010年
- [目的]了解ICU护士对"血管内导管相关感染预防指南"相关知识的掌握状况。[方法]采用"血管内导管相关感染预防指南"相关知识调查问卷,对30家三级甲等医院的36个ICU的护士337人进行调查。[结果]ICU执业护士对于《血管内导管相关感染预防指南》推荐的预防措施,不知道人数为:38人±31人;不同学历ICU执业护士各项回答正确人数比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同ICU工作年限ICU护士对各项回答正确人数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]在静脉内导管相关感染预防措施方面,应规范对ICU不同学历、不同工作年限护士的培训,使其较好掌握实施预防静脉导管相关感染措施,在临床护理过程中建立实施导管相关感染预防措施的工作机制。
- 姜超美杨磊张春艳戚伟马慧慧
- 关键词:ICU护士导管相关感染
- POEMS综合征五例诊治剖析被引量:10
- 2016年
- 目的探讨POEMS综合征的诊治要点,以提高对该病的认识。方法对我院2012年1月—2014年12月收治临床诊断为POEMS综合征5例的临床资料进行回顾性分析。结果 5例中男3例,女2例;年龄48~71岁。4例在疾病早期误诊,2例初诊为肢体麻木原因待查,1例先后误诊为格林-巴利综合征和多发性骨髓瘤,1例误诊为Castleman病。所有患者入院后均接受骨髓检查、血清蛋白电泳及免疫固定电泳检查并经多科会诊确诊为POEMS综合征。2例进行化疗,周围神经损害症状好转后回当地医院治疗;3例拒绝化疗仅予营养神经治疗,周围神经损害无好转,后出院失访。结论 POEMS综合征临床表现多样,接诊多发性神经病变并多系统损害患者应考虑到该病可能,应对其进行全面评估,以减少或避免误诊误治。
- 杨磊徐依成于玲秦伟杨光忠胡文立
- 关键词:POEMS综合征误诊格林-巴利综合征多发性骨髓瘤巨淋巴结增生
- 重症监护病房特护记录单的改进被引量:3
- 2010年
- 目的完善改进特护记录单,记录规范化、系统化,记录观察指标动态反应病情变化。减少护士书写护理记录工作量。方法根据临床护理工作的实际情况,研究改进由生命体征记录单、出入量记录单、病情护理记录单、机械通气监护记录单组成的特护记录单。并与其他监护室手写特护记录单相对比。结果2种特护记录单在记录用时、记录观察指标信息量、整洁程度上均有统计学意义(p<0.05)。结论改进后特护记录单临床应用记录观察指标更详细、信息量更大、护士记录用时比手写特护记录单少,并且为重症监护治疗病房的进一步建立信息集成化管理奠定基础。
- 姜超美杨磊
- 关键词:重症监护治疗病房
- 重症医学科护患比与护理质量的相关分析被引量:17
- 2016年
- 目的:分析重症医学科(ICU)护患比与护理质量的相关性,及对患者护理结局的影响。方法:回顾某医院综合ICU 2013-2015年收治患者数据,统计每月、每季度护患比,选取患者压疮发生率、气管插管非计划性拔管率、护理不良事件总例数、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等医院感染指标数据。利用线性概率模型进行数据分析。结果:护患比与压疮、气管插管非计划性拔管、VAP、中心导管相关血流感染(CRBSI)的发生率及护理不良事件的总例数无相关性。护患比与留置尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率呈负相关,护患比每增加1个单位,尿路感染的可能性将降低0.7%。结论:护患比对护理质量有一定的影响,多中心研究是下一步研究方向,护患比及护理质量相关敏感指标应进行常态化监测。
- 杨磊李昂吴志军简伟研么莉
- 关键词:重症监护病房护理质量
- ICU标准化护理床旁交接班实施及效果被引量:24
- 2008年
- 目的:探讨ICU标准化床旁交接班的实施在护理质量管理中对护理床旁交接班质量的影响。方法:制定床旁交接班质量标准,在传统的床旁交接班模式下进行护理质量检查,收集检查结果。之后进行全员标准化床旁交接班培训并在标准化床旁交接班模式下进行护理质量检查,收集检查结果。然后对两组检查结果进行对照并统计学分析。结果:标准化床旁交接班模式实施前后,分别观察记录135次(135个床单元)和132次(132个床单元),共记录交接班质量不符合规范要求项152项和44项,传统床旁交接班147项存有较大护理安全隐患。两组对照差异有统计学意义。结论:ICU护士床旁交接班标准化的实施提高了床旁交接班的质量,减少了护理安全隐患。
- 杨磊姜超美
- 关键词:床旁交接班