毕静
- 作品数:12 被引量:77H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 耳矫正模型对小儿先天性耳廓畸形的近期应用研究被引量:36
- 2017年
- 目的:研究Earwell耳矫正模型对小儿先天性耳廓畸形的近期应用效果。方法:耳廓畸形患儿38例(42耳),出生年龄7~176d,平均62.40d,根据年龄大小分为<28d组(1组)、28~90d组(2组)及>90d组(3组)。采用美国Earwell耳矫正模型进行矫正。结果:将耳廓形态矫正的情况分为优(同正常耳)、良(基本正常)及差(轻微改善或无变化)。采用美国Earwell耳矫正装置后,1、2、3组结果评估为优者分别占100.00%、89.47%和72.73%,平均矫正时间分别为16.75d、26.26d和38.91d,并发症发生率分别是0、73.68%和100.00%。结论:Earwell耳矫正模型对小儿先天性耳廓畸形的矫正效果显著,越早治疗效果越好,所需的矫正时间越短,并发症的发生率也越低。
- 周智英付勇毕静蒋艾戴继任
- 关键词:耳廓畸形新生儿期
- 新一代测序技术在3例Waardenburg综合征患儿中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的:应用新一代测序技术对临床确诊为Waardenburg综合征(WS)的3例患儿进行基因检测,探讨可能的分子遗传学机制。方法:对通过病史采集、全身及耳科查体、听力及影像学检查确诊为WS的3例患儿,采用新一代测序技术检测耳聋相关的159个基因的外显子区,6个线粒体基因,3个miRNA,得到可能的致病基因突变位点后,再对先证者的家属进行Sanger测序验证。结果:第1例先证者MITF基因(NM;00248)7号外显子出现1个杂合突变:c.641;43delGAA;第2例先证者MITF基因(NM;01354605)10号外显子出现1个杂合突变:c.1177-1G>A;第3例先证者PAX3基因(NM;81457)5号外显子出现1个杂合突变:c.587;93delCCTCAGC;3例先证者父母通过Sanger测序验证相应位点均无变异,以上突变均为自发突变。结论:新一代测序技术能够分析WS家庭致病基因的携带状况和遗传规律等信息,对家庭再生育进行指导。
- 徐彬戴继任毕静付勇
- 关键词:WAARDENBURG综合征基因
- 儿童呼吸道腺病毒感染488例临床特征和流行病学分析被引量:9
- 2021年
- 目的:研究住院儿童呼吸道人腺病毒(HAdV)感染的临床和流行病学特征,为临床及时合理诊治提供参考依据。方法:回顾性分析2018年9月至2019年8月于浙江大学医学院附属儿童医院住院治疗的488例呼吸道HAdV感染患儿临床资料。所有鼻(咽)拭子或鼻咽抽吸物(NPAs)通过直接免疫荧光法检测。非正态分布计量资料采用Kruskal Wallis H检验,以P<0.05为差异有统计学意义。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法,组间率的比较采用Bonfereoniχ^(2)分割,校正后以P<0.007为差异有统计学意义。结果:7072例急性呼吸道感染病例中检测出488例HAdV感染,检出率6.9%,其中男性305例(62.5%)、女性183例(37.5%)。488例HAdV阳性患儿中位发病年龄为43个月(39 d~12岁),6个月~<2岁组HAdV检出率(8.7%,123/1408)高于<6个月组(3.0%,6/197)和≥5岁组(4.6%,89/1948),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.57,23.98,P均<0.007);2~<5岁组检出率(7.7%,270/3519)高于<6个月组和≥5岁组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.809,19.688,P均<0.007)。冬季检出人数达峰值12.9%(238/1840),与春、夏和秋季检出率(4.7%、3.9%和5.5%)相比差异均有统计学意义(χ^(2)=103.477,58.986和49.926,P均<0.007)。平均住院时间(6±4)d(1~41 d),486例(99.5%)治疗后好转出院,2例死亡。上呼吸道感染111例(22.7%),支气管炎34例(7.0%),肺炎343例(70.3%),其中重症肺炎86例(86/343,25.1%)。常见症状为发热(93.4%,456/488)、咳嗽(94.7%,462/488)、喘息(26.2%,128/488)和气促(14.8%,72/488)。138例(28.3%)出现肺外症状,78例(16.0%)伴有基础疾病,其中先天性心脏病所占比例(16例,3.3%)最高。456例出现发热症状的HAdV阳性患儿平均热程(8.8±2.4)d(5~17 d),其中热程>7~10 d 277例、>10 d 96例;高热(≥39℃)439例。275例(56.4%)为单一感染,213例(43.6%)为混合感染。混合感染组患儿发热、高热、热程>10 d、重症肺炎和喘息比例以及住院天数均高于单一感染组,差异均有统计学意义
- 王彩云刘娟娟米芋枚陈静毕静陈英虎
- 关键词:腺病毒呼吸道感染急性儿童
- 宽频声导抗应用于评估0-24月龄婴幼儿中耳功能检查的临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的建立正常0-2周岁中国婴幼儿宽频声导抗(wideband tympanometry,WBT)吸收率的参考值范围。对比正常耳和分泌性中耳炎患儿宽频声导抗的鼓室图结果以及宽频能量吸收率(wideband absorbance,WBA)的差异,探讨宽频声导抗对婴幼儿中耳功能诊断的意义。方法入选者中耳功能正常155例(269耳),诊断为分泌性中耳炎者50例(80耳),绘制正常耳、分泌性中耳炎耳WBT曲线,并对绘制出的曲线吸收率进行比较。结果0~6月龄、7-12月龄和13-24月龄婴幼儿WBT各频率吸收率所分析的31个频率吸收率差异均有统计学意义,三组婴幼儿WBA曲线图形似一个左侧峰高右侧峰低的不对称M形状。分泌性中耳炎组WBA曲线下降最显著的频率范围集中在891~2245Hz。中耳正常0-6月龄组平均鼓室图(averaged tympanogram,AT)的吸收率要均高于7-12月龄组和13-24月龄组,分泌性中耳炎组AT的图形为平坦型。结论本研究建立了0-24月龄中国人群正常耳WBT吸收率以及AT90%参考值,吸收率(WBA)和AT测试可用于临床诊断婴幼儿分泌性中耳炎。
- 孙靖付勇徐彬毕静刘佳
- 关键词:婴幼儿
- 内窥镜鼻窦术中对中鼻甲不同处理的手术效果比较被引量:21
- 2019年
- 目的观察内窥镜鼻窦术中对中鼻甲分别实施保留和部分处理后鼻气道阻力评分和主观症状评分的差异。方法选取杭州师范大学医学院附属萧山第一人民医院五官科2016年1月—2017年10月收治的154例进行内窥镜鼻窦术的Ⅱ型以上慢性鼻窦炎患者。根据中鼻甲的处理方式分为2组,每组77例,对照组保留中鼻甲,研究组根据病情进行中鼻甲的部分切除。对比2组治疗有效率、术后清理时间和粘连的发生情况,使用主动前鼻测压法进行鼻气道阻力评分(nasal airway resistance,NAR)和视觉类比法(visual analogue scale test,VAS)进行主观症状评分,统计术前术后2组评分差异。结果研究组、对照组的总有效例数分别为73例(94.81%)、63例(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后清理时间和粘连发生病例数明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗前研究组、对照组NAR评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NAR评分均明显降低,其中研究组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组、对照组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组VAS评分均降低,其中研究组降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性鼻窦炎患者内窥镜手术时采用不同中鼻甲处理方式对NAR和VAS评分有影响,合理切除中鼻甲可有效降低手术清理时间和鼻腔黏膜组织粘连的发生率,且临床效果更佳。
- 孟繁杰毕静盛迎涛俞全
- 关键词:内窥镜鼻窦术鼻气道阻力
- 宽频声导抗应用于婴幼儿分泌性中耳炎诊断的临床研究
- 目的建立正常0-2周岁中国婴幼儿宽频声导抗(wideband tympanometry,WBT)吸收率的参考值范围。对比正常耳和分泌性中耳炎患儿宽频声导抗的鼓室图结果以及宽频能量吸收率(wideband absorban...
- 孙靖付勇毕静徐彬刘佳
- 耳矫正模型对小儿先天性耳廓畸形的近期应用研究
- 周智英付勇毕静蒋艾戴继任
- 如何应对儿童过敏性鼻炎
- 2024年
- 在耳鼻咽喉科,常常有家长表现出这样的困扰:孩子总是揉鼻子、搓眼睛,反复清子,睡觉打呼噜,经常流鼻血……这些表现可能与一项常见疾病——过敏性鼻炎有关。1什么是过敏性鼻炎,有哪些表现过敏性鼻炎,医学词语是变态反应性鼻炎,简称变应性鼻炎。这是一组症候群,表现为接触变应原(也称过敏原)后,出现阵发性的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻部发痒,咳嗽,还可导致眼、耳和聘部瘙痒,长期可能导致孩子烦躁、易怒。
- 毕静
- 关键词:变态反应性鼻炎耳鼻咽喉科过敏性鼻炎流鼻涕流鼻血阵发性
- ERAS理念在婴幼儿呼吸道异物围手术期的护理效果观察
- 目的:探讨ERAS理念对婴幼儿呼吸道异物围手术期的护理效果观察。方法:回顾性分析100例在我科进行呼吸道异物手术的婴幼患儿。按其就诊时间,分为对照组(2018年7月-12月)和观察组(2019年1月-6月);每组50名患...
- 周悦冯静怡毕静
- 儿童鼻窦炎诊疗规范及鼻窦球囊扩张术
- 目的 探索儿童鼻窦炎的诊疗规范,并分析儿童鼻窦球囊扩张术的适应征及其效果评价方法 回顾性分析2014-01~2015-05至我科就诊的6-18岁的408例鼻窦炎(不伴鼻息肉)患儿的临床资料,全部予鼻内糖皮质激素治疗1-3...
- 付勇毕静刘佳
- 关键词:儿童鼻窦炎功能性鼻内窥镜手术