陶勇
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
- 供职机构:浙江中医药大学附属杭州第三医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人催乳素受体蛋白在肛周脓肿患者中的表达及其与预后的关系被引量:2
- 2017年
- 目的探讨人催乳素受体蛋白在肛周脓肿组织中的表达及其与临床病理特征的关系,预测可能作为肛周脓肿预后的一个生物标志物。方法收集2015年08月至2016年08月杭州市第三人民医院肛肠外科收治的肛周脓肿行手术切排并经病理证实的60例患者的肛管黏膜组织标本(肛周脓肿组)及临床资料。另取年龄、性别、体重相匹配的8例单纯痔病患者的肛管黏膜组织标本作为对照(对照组)。运用免疫组织化学(免疫组化)和Western blot方法检测两组标本中催乳素受体蛋白表达水平,并结合临床病理资料进行统计分析。同时采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨组织中PRLR表达水平与肛周脓肿预后的相关性。结果免疫组化结果显示,PRLR蛋白阳性的棕色颗粒主要弥漫性分布在细胞膜中,部分可见于细胞质。其中在脓肿组肛管黏膜中低表达率为68.33%(41/60)及高表达率31.67%(19/60),与对照痔病组PRLR蛋白高表达相比,差异具有统计学意义(χ~2=5.701,P<0.05);同时Western Blot结果显示PRLR蛋白在脓肿组中的表达灰度比值(0.515±0.067)明显低于对照组灰度比值(0.836±0.035)(t=3.14,P<0.01);全组患者未愈为34例,占56.67%。其中PRLR低表达与高表达,分别为79.41%(27/41)和20.59%(7/19)。单因素及多因素分析显示,脓肿性质(OR=7.911,95%CI:1.115~20.161,P=0.039)、脓肿切口(OR=3.246,95%CI:0.774~5.742,P=0.042)及PRLR低表达量(OR=9.099,95%CI:1.727~14.426,P=0.016)是肛周脓肿患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论 PRLR蛋白在肛周脓肿患者肛管黏膜组织中表达显著降低,同时低表达的PRLR对判断手术后肛周脓肿患者预后具有较好的参考价值。
- 陶勇杨关根裘建明徐侃王东汪鸿涛
- 关键词:肛管预后催乳素受体肛周脓肿
- DGHAL治疗与同期吻合器PPH术治疗Ⅲ度混合痔的临床研究比较被引量:7
- 2017年
- 目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎(DGHAL)治疗与同期吻合器痔上黏膜环切(PPH)治疗Ⅲ度混合痔的比较,评价DGHAL治疗Ⅲ度混合痔的临床应用价值。方法回顾性分析2015年9月至2016年9月收治的Ⅲ度混合痔患者60例,按照手术方式分为PPH术组(n=30),DGHAL术组(n=30),对比两组患者手术情况、住院情况、住院费用、早期并发症、远期复发及治愈等差异情况。结果DGHAL组的术中出血量(6.88±1.08)ml、住院费用8504.24元,较PPH组术中出血量(10.24±1.87)ml、住院费用13679.20元显著减少(P〈0.05);而DGHAL组手术时间(31.83±3.37)min、平均住院时间(6.36±1.06)d与PPH组手术时间(33.94±7.79)min、平均住院时间(6.50±1.25)d相比,其差异均无统计学意义(P〉0.05);术后2周,两组患者的早期并发症疼痛、尿潴留、轻度肛门失禁、轻度直肠狭窄、便后出血、切口水肿相比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);术后9个月远期随访,DGHAL组痔核脱出、反复出血症状较PPH组差异具有统计学意义(P〈0.05),同时远期治愈率DGHAL组与PPH组差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论DGHAL与吻合器PPH手术治疗中度痔疮相比,DGHAL具有微创、术中出血量少、住院费用低,远期痔核脱出及反复出血复发率低特点,可作为中度痔病推荐术式。
- 吴昊陶勇
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切