洪春燕
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
- 供职机构：汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性腹膜透析患者肺淤血与生活质量的关系被引量：1
- 2017年
- 目的观察维持性腹膜透析患者肺淤血及生活质量情况,并探讨两者的关系。方法收集105例维持性腹膜透析患者的相关临床资料,应用肺超声显示的B线数目评估肺淤血,采用简明健康调查问卷(SF-36)评估生活质量,计算躯体健康总分(PCS)与精神健康总分(MCS)。采用Spearman相关分析B线数目与PCS、MCS的相关性。按PCS、MCS的中位数值将患者分为高PCS者与低PCS者、高MCS者与低MCS者,并比较两者相关指标的差异,采用logistic回归分析确定生活质量的独立影响因素。结果 105例患者B线数目为4(0,17)条,存在肺淤血52例,PCS为52.8(44.8,59.8)分、MCS为54.5(46.8,60.8)分。B线数目与PCS、MCS呈负相关(r分别为-0.589、-0.464,P均<0.01)。与高PCS者相比,低PCS者B线数目、血B型尿钠肽、年龄、糖尿病肾病比例和心脑血管疾病史比例高(P均<0.05),血红蛋白、血白蛋白低(P均<0.01)。与高MCS者相比,低MCS者B线数目、血B型尿钠肽高(P均<0.01),血红蛋白、血白蛋白低(P均<0.01)。多因素分析结果显示,B线数目、血红蛋白水平、年龄及心脑血管疾病史是PCS的独立影响因素(P均<0.05),但仅前两者是MCS的独立影响因素(P均<0.05)。结论维持性腹膜透析患者肺淤血发生率较高且生活质量较低。肺淤血可能是患者生活质量下降的重要原因。
- 王加伟卢来顺洪春燕王良玉唐小玲
- 关键词：腹膜透析肺淤血慢性肾功能衰竭
- 维持性腹膜透析患者血管外肺水与躯体功能的相关性
- 2017年
- 目的探讨血管外肺水(EVLW)对维持性腹膜透析患者躯体功能的影响,为改善该人群的躯体功能提供依据。方法该横断面研究纳入2016年2至11月汕头市中心医院腹膜透析中心病情稳定的维持性腹膜透析患者,收集其人口统计学资料及相关临床数据。以肺超声显示的B线数目评估EVLW量、6 min步行试验得到的6 min步行距离(6MWD)评估躯体功能。采用Spearman相关分析法分析B线数目与6MWD的相关性。按6MWD的中位数值将患者分为高6MWD组和低6MWD组。单因素分析比较两组患者相关指标的差异,并行多因素Logistic回归分析确定躯体功能的独立影响因素。结果共纳入103例患者。B线数目为4(0,17)条,B线>5(EVLW过多)的患者有50例(48.5%);6MWD为402.0(355.3,455.5)m。6MWD与B线数目呈负相关(r=-0.591,P<0.001)。与高6MWD组相比,低6MWD组患者的年龄[(56.7±10.2)岁vs.(47.5±12.7)岁,P<0.001]、糖尿病肾病比例(48.1%vs.17.6%,P=0.001)、B线数目[16(3,20)条vs.0(0,6)条,P<0.001]、血B型尿钠肽[274(147,1 374)ng/L vs.94(41,280)ng/L,P<0.001]较高,而男性比例(46.4%vs.66.7%,P=0.036)、血红蛋白[(93.6±22.4)g/L vs.(105.8±15.2)g/L,P=0.002]、血白蛋白[(30.5±5.5)g/L vs.(34.6±4.8)g/L,P<0.001]、左心室射血分数[63.5%(49.0%,70.0%)vs.68.0%(64.0%,71.0%),P=0.011]较低。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.872,95%CI:0.808~0.941,P<0.001)、B线数目(OR=0.880,95%CI:0.818~0.948,P=0.001)、血红蛋白(OR=1.066,95%CI:1.024~1.110,P=0.002)及左心室射血分数(OR=1.082,95%CI:1.014~1.155,P=0.018)是6MWD的独立影响因素。结论 EVLW过多是腹膜透析患者躯体功能下降的相关因素。有待进一步探讨应用肺超声指导EVLW的控制对改善患者躯体功能的价值。
- 王加伟卢来顺洪春燕王良玉唐小玲
- 关键词：尿毒症腹膜透析血管外肺水躯体功能
