王健 作品数:205 被引量:1,188 H指数:16 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 温州市科技局资助项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 农业科学 更多>>
全膝关节置换术中髌骨置换与髌骨截骨疗效的病例对照研究 被引量:11 2014年 目的:比较人工全膝关节置换术髌骨截骨和髌骨置换的疗效,为临床治疗提供参考.方法:2004年4月至2011年4月行人工全膝关节置换术52例(54膝),分为髌骨置换组和髌骨截骨组.髌骨置换组24例24膝,其中男13例,女11例,年龄53~78岁;髌骨截骨组28例30膝,男16例,女12例,年龄55~79岁.术后对其进行临床评价,包括膝关节评分(HSS评分系统),髌骨评分(Feller评分标准),膝关节活动度(ROM),患者满意度,髌骨相关并发症.结果:术后随访20~80个月,平均56个月.髌骨置换组HSS评分由术前38.4±8.2提高为末次随访时的91.2±8.6,Feller评分由13.6±6.2提高为25.2±4.2,膝前痛分数由3.9±3.2提高为11.2±3.7,ROM由(78±26)°提高为(108±18)°.髌骨截骨组HSS评分由术前39.5±8.4提高为末次随访时的91.0±8.5,Feller评分由13.4±6.5提高为25.6±4.0,膝前痛分数由3.7±3.1提高为11.3±3.6,ROM由(76±27)°提高为(110±19)°.术后满意度髌骨置换组91%,髌骨截骨组89%;髌骨相关并发症髌骨置换组16.7%,髌骨截骨组10.0%.两组术后HSS评分、Feller评分、膝前痛分数及ROM比较差异无统计学意义,患者满意度比较差异无统计学意义,两组髌骨相关并发症比较差异有统计学意义,髌骨截骨组低于髌骨置换组.结论:全膝关节置换术中髌骨置换与髌骨截骨均能明显改善膝关节功能和减轻疼痛,髌骨相关并发症与髌骨的处理方式有关,但术后膝前痛及患者满意度与髌骨的处理方式无关. 唐晓波 董佩龙 王健关键词:髌骨 膝关节 病例对照研究 髌骨修整在人工全膝关节成形术中的应用 被引量:1 2014年 背景:全膝关节成形术(TKA)是治疗严重膝关节疾病的有效手段,无论从缓解症状和术后膝关节功能等方面均获得了巨大的成功,然而对于TKA中髌骨的处理方式至今仍存在着广泛的争议。 目的:探讨髌骨修整在人工全膝关节成形术中应用的效果及可靠性。 方法:对2006年1月至2012年1月人工全膝关节成形术中行髌骨修整的40例(42膝)患者进行回顾性分析。术后随访12-36个月(平均22个月),并对其进行疗效评价,包括膝关节评分(HSS评分系统)、髌骨评分(Feller评分标准)、膝前痛评分、膝关节活动度(ROM)、患者满意度、髌骨相关并发症。 结果:HSS评分由术前的(39.7±9.0)分增至末次随访时的(92.2±7.5)分,髌骨评分由(13.8±6.9)分提高为(26.6±2.8)分,膝前痛分数由(3.5±2.9)分增加为(11.4±3.5)分,ROM由79°±23°改善为120°±14°,术后患者满意度92%,髌骨相关并发症7.1%。HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分及ROM术前及术后比较差异有统计学意义。 结论:全膝关节成形术中髌骨修整后髌骨运动轨迹良好,明显改善膝关节功能和明显减轻疼痛。髌骨修整是一种安全可靠有效的髌骨处理方法,临床效果满意。 董佩龙 唐晓波 王健关键词:髌骨 修整 全膝关节成形术 不同年龄患者前交叉韧带重建术后的疗效对比 被引量:2 2015年 目的 比较不同年龄患者前交叉韧带重建手术的效果.方法 选取2010年10月至2012年12月因前交叉韧带断裂行前交叉韧带重建手术的患者57例进行回顾性分析.年龄>40岁患者28例,男13例,女15例;平均年龄46.5(41 -63)岁;年龄<25岁患者29例,男19例,女10例,平均年龄21.0(18 -24)岁.平均随访时间26.0(24 - 45)个月.所有患者术前和随访时均行Lysholm、Tegner评分和国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分以及膝关节动度仪(KT-2000)测量,对结果进行统计学处理并分析.结果 年龄>40岁和年龄<25岁的患者术后平均Lysholm、Tegner和IKDC评分分别为89(74 -100)、5(3 -6)、90 (70 -100)和94(79 -100)、5(4-7)、93(74- 100)分,均较术前显著改善(P<0.05),两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后屈膝30.和90.KT-2000差值均较术前明显减小,平均差值分别为2(0-4)、1(-1 -4)和2(0-4)、1(0-4) mm,两组差异无统计学意义.结论 >40岁与<25岁患者前交叉韧带重建手术的临床效果相似. 王海军 敖英芳 龚熹 王永健 王健 马勇 刘阳 蒋艳芳 张继英 程继红 余家阔关键词:前交叉韧带 骨科外科手术 中文版牛津膝关节量表评估全膝关节置换术前患者膝关节功能的信度和效度 被引量:45 2017年 目的检验中文版牛津膝关节量表评估全膝关节置换术前患者膝关节功能的信度和效度。方法经翻译、回译、文化适应性检验和预测试形成中文版牛津膝关节量表,对114例因膝关节骨关节炎行全膝关节置换患者的术前膝关节功能进行评估。男23例,女91例;年龄55~84岁,平均(67.35±6.94)岁。对比西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数、简明生活质量量表-8(short Form 8 Health Survey,SF-8)中的生理维度、欧洲五维健康量表(EuroQolGroup5-DimensionSelf-ReportQuestionnaire,EQ-5D)中的行动能力及日常活动能力,检验量表的内部-致性、内容效度、结构效度、聚合效度和区分效度,分析其天花板效应及地板效应。结果中文版牛津膝关节量表具有良好的内部-致性(Cronbach'α系数为0.885)。与WOMAC骨关节炎指数(r=-0.80)及SF-8中的生理维度(r=0.65)呈强相关,与EQ-5D中的行动能力(r=-0.35)及日常活动能力(r=-0.41)呈中度相关;与SF-8的心理维度(r=0.58)呈强相关,与EQ-5D的焦虑/抑郁条目呈中度相关(r=-0.35),与EQ-5D的视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)呈弱相关(r=0.30)。说明其聚合效度与区分效度良好。探索性因子分析提取出三个公因子:躯体功能、疼痛、睡眠问题,累积方差贡献率为66.02%,因子载荷均高于0.4。量表各条目均未出现天花板效应及地板效应。结论中文版牛津膝关节量表具有良好的信度和效度,能够敏感检测到膝关节骨关节炎患者的膝关节功能及与健康相关的生活质量的变化。 林恺 包良笑 李小丹 王健 张辉见 廖晓艳关键词:膝关节 关节成形术 还是原装好?你应该知道的真相 2024年 这是难度最大的骨科手术之一。得益于集采,人工髋膝关节的价格从“万元级”下降到“千元级”。越来越多患者,换得起关节了!但面对关节置换术可能出现的种种问题,人们还是陷入犹豫。“做这么大的手术,换完会不会比不换还痛?”“假关节真能代替原装的吗?”“再过十几年又得换?” 吴啟荃 王健关键词:假关节 骨科手术 髋膝关节 原装 关节外科人体解剖学系列讲解(七) 肩关节后侧手术入路及应用解剖 2012年 王健,李明君,李鉴轶,等.肩关节后侧手术入路及应用解剖[J/CD].中华关节外科杂志:电子版,2012,6(3):447—448. 王健 李明君 李鉴轶 欧新发 王灵晓 徐达传 李泽宇 林荔军关键词:关节外科 人体解剖学 肩关节 靶向短肽介导的肿瘤抑素活性T3片段对骨肉瘤的疗效 [目的]探讨靶向短肽介导的肿瘤抑素(tumstatin)活性T3片段对骨肉瘤裸鼠皮下移植瘤的治疗作用。[方法]人工合成肿瘤抑素T3片段并加载对骨肉瘤血管有靶向结合能力的七肽。在体外,通过MTS法、细胞迁徙抑制实验检测该活... 赵赞栋 史占军 管明强 李朋 杨湖波 肖军 王健关键词:骨肉瘤 肿瘤抑素 文献传递 椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症 2016年 目的探讨椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性进行探讨.方法选择自 2009年11 月至2011 年5月在我院应用椎间孔镜治疗的 25 例随访资料完整的脱出型腰椎间盘突出症患者,随访时间6个月~2年,平均随访13个月,比较术前、术后即刻、1周、3个月、6个月、12个月的JOA、VAS 及Oswestry(2.0版本)评分,分析术中、术后并发症的情况,并探讨处置对策.结果25例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS 和Oswestry评分较术前明显降低,有统计学意义 (〈o.01).常见术中并发症包括:a)硬膜撕裂1例;b)神经根挫伤1例;c)异物进入椎管1例;d)导针断裂1例.常见术后并发症包括:a)股四头肌麻痹;b)椎间隙或椎管感染;c)马尾神经损伤;d)术后水肿反应.结论椎间孔镜技术对于治疗腰间盘突出症具有创伤小、适应证广、手术时间短、恢复快等优点,但可能发生并发症,严格的围手术期处理和谨慎的术中操作可预防或减少并发症的发生. 陈海峰 王健 胡勇 马荣 王鹏关键词:腰椎间盘突出症 疗效 并发症 股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折中克氏针的应用研究 被引量:11 2017年 目的探讨克氏针张力带在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用效果及可靠性,为临床治疗提供参考。方法回顾分析2010年12月至2013年12月,南通大学附属建湖医院骨科采用人工股骨头置换术合并克氏针张力带重建大粗隆治疗的32例老年股骨粗隆间骨折患者临床资料。男性12例,女性20例;年龄76~87岁,平均(81±6)岁。致伤原因:交通事故伤8例,摔伤24例。受伤至手术时间为1~11 d。骨折按Evans-Jensen分型,Ⅲ型17例,Ⅳ型15例,所有患者均合并骨质疏松,均无其他部位的骨折。观察术后并发症、髋关节功能评分(Harris评分)及X线评价手术效果、髋关节功能及骨折复位愈合情况。手术前后Harris评分比较采用配对设计t检验。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无神经、血管损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。术后X线片检查示,大粗隆骨折均达满意复位与稳定固定,人工股骨头假体位置良好。术后随访12~36个月,平均(24±12)个月,所有患者大粗隆骨折全部愈合。末次随访,Harris评分从术前平均(41.3±2.9)分提高到(92.4±1.9)分,组间比较差异有统计学意义(t=83.38,P<0.05)。结论克氏针张力带在人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用是安全有效的,手术操作简单,内固定牢靠,术后患者可以早期负重,减少并发症的发生,有利于髋关节功能的恢复。 董佩龙 唐晓波 王健 朱振安关键词:骨固定钢丝 髋骨折 关节成形术 老年人 Acutrak无头加压空心螺钉治疗舟骨骨折 目的探讨Acutrak无头加压空心螺钉治疗舟骨骨折的方法,并评估其早期疗效。方法 201 1年1月至2015年1月,我们采用Acutrak无头加压空心螺钉治疗11例新鲜舟骨骨折患者。按照Herbert分型,A2型1例,B... 杜胜虎 张怀保 王健 邱海胜 卓高豹 倪晓 金永龙 余方正关键词:舟骨 骨折 内固定 空心螺钉 文献传递