吴晓敏
- 作品数：3 被引量：51H指数：2
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于DRGs付款下高倍率病例的病案首页诊断与手术操作填写和编码缺陷分析被引量：46
- 2019年
- 目的 分析某医院基于DRGs付费下高倍率病例的病案首页数据填报中存在的缺陷问题,提出改进对策,避免医院经济损失.方法 某医院从市社保局反馈回来的结算日期为2018年1月至6月经DRGs分组为高倍率病例,依据卫计委下发的诊断手术选择标准、国际疾病分类原则为指导,结合DRGs付费方式,进行自查自纠与回顾性分析,并以6份高倍率病案为例,对缺陷问题进行归类统计.结果 526份高倍率病案中有111份存在缺陷问题,缺陷率21.11%.其中临床医师'主要诊断选择错误'、'主要手术选择错误'、'主诊断和主手术选择错误'、'诊断或手术操作漏填'分别为47份、20份、12份、29份,错误占比分别为42.34%,18.02%,10.81%,26.13%;编码员'主诊断编码错误'、'主手术编码错误'分别为2份、1份,错误占比分别为1.8%,0.9%.结论 病案首页诊断与手术操作填写和编码缺陷问题导致的高倍率病例,与临床医师填写质量、编码员编码水平密切相关.培训临床医师正确选择诊断与手术操作、提高编码员专业技能,优化编码员工作,是减少缺陷问题导致的高倍率病例有效措施.
- 梁景星赵跃宝黄勇吴跃文黄晓琳伦演荭叶铭坤杨红娟吴晓敏谢丽玲周婷婷
- 关键词：DRGS高倍率
- 基于文献检索的多部位恶性肿瘤ICD-10编码规则分析研究
- 2024年
- 目的通过对文献系统梳理,总结归纳分析多部位恶性肿瘤ICD-10编码规则,为编码员准确分类提供参考依据。方法检索2004年1月-2023年6月在中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP)及《疾病和有关健康问题的国际统计分类》、《病案信息学》等编码指导手册上发表的关于多部位恶性肿瘤编码规则的文献并进行归纳分析。结果最终筛选符合条件的文献共7篇,通过文献归纳,多部位恶性肿瘤可分为原发恶性肿瘤伴侵袭或转移、交搭跨越恶性肿瘤、多原发恶性肿瘤及其他的多部位恶性肿瘤四大类,其类型不同,编码规则不同。结论编码员要理解多部位恶性肿瘤各类型的内涵及编码规则,必要时与病理及临床科室沟通联系,提高多部位恶性肿瘤编码质量。
- 梁景星周冬梅刘松钊伦演荭黄勇刘浩余白桦雷秋展周婷婷吴晓敏杨红娟谢丽玲
- 关键词：多原发恶性肿瘤
- 品管圈活动在提高二级综合医院出院电子病历归档率中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨在二级综合医院出院电子病历归档管理中开展品管圈活动的效果。方法将品管圈活动应用于提高电子病历三日归档率、七日归档率工作之中,按照品管圈活动的主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、要因解析、对策拟定等步骤开展活动,对比活动前后2015年9月1日-2015年9月30日和2016年9月1日-2016年9月30日出院的电子病历三日归档率和七日归档率,评价活动的有形成果及无形成果。结果通过品管圈活动,全院三日归档率由32.3%提高到58.5%,各临床科室三日归档率均提高15~30%,差异有统计学意义;全院七日归档率由67.5%提高到91.6%,各临床科室七日归档率均提高10~20%,差异有统计学意义。结论本次品管圈活动能明显提高出院电子病历归档率,提高圈员们的责任心、沟通能力、专业知识、解决问题的能力、团队精神、工作积极性,促进品管手法的掌握。
- 梁景星赵跃宝黄勇伦演荭李青艳危艳萍黄晓琳吴仿东杨红娟吴晓敏谢丽玲周婷婷
- 关键词：品管圈电子病历归档率
