邹岚
- 作品数:15 被引量:32H指数:3
- 供职机构:佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目佛山市医学科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺乳头状癌颈中线淋巴结分区预测对侧中央区淋巴结转移情况的价值研究
- 2024年
- 目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者对侧中央区淋巴结(Cont-CLNs)转移的相关因素,评估颈中线淋巴结(Mid-CLNs)分区在识别Cont-CLNs转移中的临床价值。方法选取2021年1月至2023年6月广东省佛山市第一人民医院进行甲状腺全切除术和双侧中央区颈淋巴清扫术(CND)治疗PTC的125例患者,组织病理学检查评估的主要因素包括:原发肿瘤最大直径、多灶性、被膜侵犯、腺外浸润、桥本氏甲状腺炎、淋巴结转移分区。组间数据比较采用单因素方差分析。利用多因素Logistic回归分析法分析Cont-CLNs转移的危险因素,计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积,分析对侧Mid-CLNs转移对Cont-CLNs转移的预测效能。结果125例PTC患者中,107(85.60%)例患者发生Mid-CLNs转移,57.60%(72/125)的患者发生患侧Mid-CLNs转移,28.80%(36/125)的患者发生对侧Mid-CLNs转移。在单因素分析中,多灶性(P=0.004)、被膜侵犯(P=0.002)、腺外浸润(P=0.048)、对侧Mid-CLNs转移(P<0.01)和Ipis-CLNs转移(P=0.043)与Cont-CLNs转移的发生有显著相关性。而Mid-CLNs转移(P=0.422)、患侧Mid-CLNs转移(P=0.856)与Cont-CLNs转移的发生则无相关性。多因素Logistic回归分析发现,Ipis-CLNs转移(P=0.013,OR=2.065)和对侧Mid-CLNs转移(P=0.008,OR=2.072)发生越多,Cont-CLNs转移发生的概率越大。且对侧Mid-CLNs转移阳性对Cont-CLNs转移预测的AUC为0.664(95%CI=0.554~0.774,P=0.006),敏感度为76.19%,特异度为56.60%。结论对侧Mid-CLNs转移是Cont-CLNs转移的独立危险因素,且对预测Cont-CLNs转移具有较为良好的诊断价值。
- 徐国建邹岚王威
- 关键词:甲状腺乳头状癌颈淋巴结甲状腺全切除术
- Rotarex系统在TASCⅡC/D级主髂动脉闭塞的应用分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨Rotarex血栓清除系统在TASCⅡC/D级主髂动脉闭塞中的应用疗效。方法回顾性分析2017年5月至2021年3月在佛山市第一人民医院采取Rotarex血栓清除系统联合血管腔内成形治疗的35例TASCⅡC/D级主髂动脉闭塞患者的临床资料和治疗结果。结果患者均成功完成Rotarex机械吸栓治疗,技术成功率100%。患者术后3 d的ABI较术前明显增高[(1.09±0.23)vs(0.28±0.09)],差异有统计学意义(t=10.3,P<0.001)。患者均完成随访,平均随访(13.1±2.5)个月,术后12个月的一期通畅率为94.3%(33/35)。围术期和随访期间均无出血、髂动脉破裂、死亡等严重并发症发生。结论Rotarex系统可对TASCⅡC/D级主髂动脉闭塞的血栓性病变进行有效减容,联合血管腔内成形治疗的疗效满意。
- 徐一丁朱峥嵘邢越邹岚吴嘉瑜罗灿华
- 关键词:主髂动脉闭塞症腔内治疗
- 覆膜支架治疗人工血管血透通路闭塞的单中心回顾性研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨覆膜支架治疗人工血管动静脉透析通路(AVG)闭塞的疗效。方法回顾性分析2015年11月至2016年4月本中心应用置管溶栓、经皮腔内血管成形术(PTA)和/或覆膜支架植入技术治疗AVG闭塞患者的临床资料,分析其发病特点及治疗效果。结果共16例患者行置管溶栓及PTA治疗,15例手术成功(93.8%)。15例患者中,7例患者(A组)行覆膜支架植入术,8例患者(B组)未行覆膜支架植入术。两组患者平均随访时间(7.5±3.4)个月。随访期内,A组患者中5例保持通畅,通畅率为71.4%。2例术后出现再狭窄,均予PTA治疗后血流通畅;B组患者均再闭塞,平均通畅时间为5.1个月。两组一期通畅率比较,A组优于B组(P=0.001)。结论腔内治疗AVG闭塞是安全、有效的手段,覆膜支架植入可以提高一期通畅率。
- 朱峥嵘罗灿华邹岚
- 关键词:血栓形成覆膜支架腔内
- 髂静脉支架植入治疗髂静脉完全闭塞的疗效分析被引量:2
- 2021年
- 目的评估髂静脉支架植入治疗下肢静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)髂静脉完全闭塞患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月佛山市第一人民医院21例采用髂静脉支架植入治疗PTS髂静脉完全闭塞患者的临床资料。患者术后1、6和12个月门诊随访评估手术并发症情况、生活质量评分、Villalta评分,评估髂静脉支架术后12个月的一期通畅率。结果18例患者成功完成支架手术,技术成功率85.7%。无围术期死亡或肺栓塞发生。18例成功开通患者中17例获得随访,随访时间12个月,髂静脉支架术后12个月的一期通畅率为88.2%。患者术后1、6、12个月的Villalta评分、生活质量评分和术前相比均明显降低(P<0.05)。结论髂静脉支架植入治疗PTS髂静脉完全闭塞是一种有效,安全且可行的方法,但要选择合适的、预计能从中受益的患者。
- 邢越徐国建朱峥嵘邹岚梁笑霞张惠萍谭雁红罗灿华
- 关键词:腔内手术髂静脉血栓形成后综合征
- Rotarex机械血栓清除系统对下肢动脉支架内再狭窄的早期疗效分析被引量:6
- 2021年
- 目的评估Rotarex机械血栓清除系统在下肢动脉支架内再狭窄中的早期疗效。方法回顾性分析佛山市第一人民医院2016年10月至2020年3月收治的25例下肢动脉支架内再狭窄患者临床资料。患者均行Rotarex机械血栓清除系统治疗,必要时行球囊扩张、支架植入术。结果患者均成功完成Rotarex机械抽栓治疗,技术成功率100%。16例患者针对残余狭窄辅助PTA治疗,5例行PTA联合支架植入治疗。术后ABI为0.93±0.24,较术前0.25±0.18有明显增高,差异有统计学意义(P<0.001)。临床成功率为96%(24/25),1例患者因术前缺血程度严重,术后行小腿截肢术。患者平均随访(16.7±6.4)个月,术后12个月的一期通畅率为88%(22/25)。患者在住院和随访期间无严重不良事件发生。结论Rotarex机械血栓清除系统可对下肢动脉支架内再狭窄中血栓性病变进行有效减容,是一种安全有效的方法,但常需联合PTA以获得更为满意的疗效。
- 徐一丁罗灿华朱峥嵘邹岚邢越吴嘉瑜曹健强谭羽灿
- 关键词:下肢动脉支架内再狭窄球囊扩张
- Castleman病误诊为左髂动脉假性动脉瘤1例
- 2021年
- 患者,男性,62岁,因“左下腹部疼痛6 d”于2020年8月12日收入佛山市第一人民医院血管外科。患者于6 d前无明显诱因出现左下腹部疼痛,当地医院腹部CT平扫提示左下腹部占位,为求进一步诊治转至本院就诊。有高血压病史,规律口服药物控制,血压控制可,否认糖尿病等其他慢性疾病史。
- 徐一丁邹岚邢越吴嘉瑜曹建强朱峥嵘罗灿华
- 关键词:下腹部疼痛血管外科CASTLEMAN病腹部CT平扫
- 药物洗脱支架和球囊扩张治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果比较
- 2023年
- 目的 比较药物洗脱支架和球囊扩张治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果和安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月在我院手术治疗的87例自体动静脉内瘘狭窄患者的临床资料,根据手术方式分为球囊扩张组44例和支架植入组43例,比较两组患者手术成功率及术后狭窄内径、透析血流量和术后6个月、12个月初级通畅率以及术后1个月内并发症发生率。结果 所有患者临床成功率100%。支架植入组和球囊扩张组技术成功率分别为100%和91.0%。2组患者术后狭窄内径及透析血流量差异无统计学意义。支架植入组和球囊扩张组术后6个月初级通畅率分别为79.1%和45.5%,支架植入组6个月初级通畅率优于球囊扩张组,差异有统计学意义(P=0.001)。支架植入组和球囊扩张组12个月初级通畅率分别为30.2%和9.1%,支架植入组12个月初级通畅率优于球囊扩张组,差异有统计学意义(P=0.013)。两组患者术后1个月内并发症发生率差异无统计学意义。结论 药物洗脱支架治疗自体动静脉内瘘狭窄安全、有效,与球囊扩张术相比,可以提高术后初级通畅率,为治疗动静脉内瘘狭窄提供一种新的选择。
- 邹岚朱峥嵘
- 关键词:自体动静脉内瘘球囊扩张药物洗脱支架
- 一体式单分支支架在胸主动脉疾病中的临床应用效果分析被引量:3
- 2022年
- 目的评估Castor一体式单分支支架在胸主动脉疾病中的临床应用效果。方法回顾性分析佛山市第一人民医院2018年10月至2020年7月应用Castor一体式单分支支架治疗59例需重建左锁骨下动脉(left subclavian artery,LSA)的胸主动脉疾病患者的临床资料,其中35例为主动脉夹层,13例为近弓部主动脉瘤,11例为胸主动脉穿透性溃疡。结果患者均成功完成单分支支架植入,手术技术成功率100%;手术平均时间为(156±45)min。围术期并发症发生率为6.8%(4/59)。1例患者术中支架释放后存在LSA狭窄,1例分支支架部分遮挡左椎动脉,1例因瘤体较大出现主体支架近端移位,1例术后出现Ⅰa型内漏。术后1年LSA分支支架通畅率为98.3%(58/59),无截瘫等严重并发症和死亡发生。结论Castor一体式单分支支架治疗需重建LSA血流的胸主动脉疾病的短期疗效满意。
- 徐一丁罗灿华朱峥嵘邢越邹岚吴嘉瑜谭羽灿
- 关键词:主动脉夹层胸主动脉瘤腔内修复术左锁骨下动脉
- 药物涂层球囊与普通球囊治疗自体动静脉内瘘狭窄疗效对比的Meta分析被引量:3
- 2021年
- 目的比较药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)与普通球囊扩张(plain old balloon angioplasty,POBA)治疗AVF狭窄的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库关于DCB与POBA治疗AVF狭窄的RCT研究,时间均从建库至2021年3月,采用RevMan5.3软件对入选文献进行Meta分析。结果共8篇RCT文献纳入分析,患者1064例,其中采取DCB治疗538例(DCB组),采取POBA治疗的526例(POBA组)。Meta分析结果显示,两组患者术后6个月(OR=0.96,95%CI=0.56~1.67,P=0.90)和12个月(OR=1.06,95%CI=0.59~1.91,P=0.84)的全因死亡率差异无统计学意义;与POBA组相比,DCB组在术后6个月(OR=2.42,95%CI=1.59~3.69,P<0.01)和12个月(OR=4.65,95%CI=1.3~16.61,P<0.01)的靶病变一期通畅率更高,差异有统计学意义。结论DCB治疗AVF狭窄能提高靶病变的一期通畅率,且目前没有证据表明DCB会增加AVF狭窄患者的死亡率。
- 徐一丁朱峥嵘邹岚邢越吴嘉瑜曹健强谭羽灿罗灿华
- 关键词:自体动静脉内瘘META分析
- 预置Proglide缝合器简化体外膜肺氧合股动脉拔管的单中心回顾性研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨预置Proglide缝合器用于静脉-动脉模式的体外膜肺氧合(VA-ECMO)的股动脉拔管的有效性、可行性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月佛山市第一人民医院57例接受VA-ECMO治疗患者,依据患者股总动脉置管时是否预置Proglide缝合器分成预置缝合器组(P组,26例)和非预置缝合器组(NP组,31例),对比两组患者的基本情况、置管情况和拔管情况的各项指标。结果两组患者基本情况、置管情况差异均无统计学意义。P组的拔管总耗时为(19.18±7.58)min,明显少于NP组的的(75.64±35.66)min(P<0.01);P组拔管部位相关感染发生数(0例)低于NP组(4例,P=0.046);P组拔管相关性失血更少,术后血红蛋白降低值少于NP组[(0.75±0.42)g/Lvs(1.38±0.74)g/L,P=0.037)]。其他指标包括活化凝血时间、下肢缺血、拔管部位渗血、假性动脉瘤、再次手术干预、血小板降低值、拔管后的ICU住院时间、普通病房住院时间及院内死亡率差异均无统计学意义。结论在VA-ECMO股动脉拔管中运用预置Proglide缝合器技术可以缩短拔管操作耗时,减少拔管操作相关失血,降低手术部位感染,可以简化VA-ECMO股动脉拔管操作,有效性、可行性和安全性值得肯定。
- 朱峥嵘邹岚邢越温伟标强新华孔德晖罗灿华
- 关键词:体外膜肺氧合拔管