韩琦
- 作品数：10 被引量：77H指数：5
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- 晚期胃癌患者癌症相关性乏力的临床研究被引量：9
- 2017年
- 目的 研究晚期胃癌患者癌症相关性乏力（CRF）的发生情况与临床病理特征、生命质量之间的相互关系.方法 收集182例晚期胃癌患者的临床病理资料,用简明乏力量表（BFI）、欧洲癌症治疗研究组织（EORTC）生命质量测定量表QLQ-C30（V3.0）评估患者的CRF程度及生命质量,分析CRF与临床病理特征及生命质量的相关性.结果182例晚期胃癌患者均伴有不同程度CRF.CRF BFI评分与临床病理特征中年龄（F=6.637,P=0.001）、体能状态（PS）评分（F=15.559、P=0.000）、世界卫生组织（WHO）病理分型（F=7.352、P=0.000）有关,其中50-59岁年龄组CRF指数较其他年龄组高;PS评分1、2分组CRF BFI评分高于0分组;胃印戒细胞癌CRF BFI评分显著高于胃鳞状细胞癌.Pearson相关性分析显示,CRF BFI评分与情绪呈正相关（r=0.423,P=0.008）.功能领域5项中,轻、中、重度CRF患者比较,躯体功能和情绪2项差异均有统计学意义（F值分别为-16.254、-13.256,均P〈0.05）;症状领域9项中,疲劳、疼痛和食欲不振3项差异均有统计学意义（F值分别为12.075、14.361、13.837,均P〈0.05）.化疗结束后疾病稳定（SD）组、部分缓解（PR）组、疾病进展（PD）组患者平均CRF BFI评分与化疗前比较,差异均有统计学意义（t值分别为6.981、6.903、7.437,均P〈0.05）;随访3个月时三组患者平均CRF BFI评分与化疗前比较,SD组和PR组有所下降,PD组较前升高,差异均有统计学意义（t值分别为2.371、6.912、18.237,均P〈0.05）.结论 CRF在晚期胃癌患者中发生率非常高,其程度与年龄、PS评分、病理分型有关;缓解患者疲劳、疼痛和食欲不振等症状以及控制化疗不良反应对降低CRF程度有所帮助.
- 曹喆周剑何玲章永韩琦李雄兵谢青梅齐曹爱玲
- 关键词：胃肿瘤癌症相关性乏力生活质量
- 紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗晚期宫颈癌临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌的临床疗效。方法选择咸宁市中心医院2013年3月至2014年12月收治的宫颈癌患者97例,按随机数字表法分为对照组(48例)和治疗组(49例)。对照组患者给予调强适形放疗,治疗组患者给予紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗,两组均连续治疗4个疗程。结果治疗组的总有效率为79. 59%,明显高于对照组的47. 92%(χ~2=10. 548,P=0. 001 <0. 05);治疗组患者的3年生存率明显高于对照组患者(75. 51%比47. 92%),远处转移率和局部复发率均明显小于对照组患者(4. 08%比22. 92%,8. 16%比31. 25%,P <0. 05);治疗后,两组患者的认知功能、躯体功能、自觉功能、情绪功能及社会功能评分均明显升高,且治疗组明显高于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者的CD_3^+,CD_4^+及CD_4^+/CD_8^+均明显降低,且治疗组明显高于对照组(P <0. 05),CD_8^+均明显升高,且治疗组明显低于对照组(P <0. 05);两组患者的胃肠道反应、骨髓抑制的发生率均无明显差异(P> 0. 05)。结论紫杉醇联合卡铂化疗同步调强适形放疗治疗Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌的近期和远期疗效均较好,能明显改善患者的生活质量,且对机体免疫功能影响较小,不良反应较轻,值得临床推广。
- 朱必胜肖秋菊韩琦舒诚荣曾波航
- 关键词：紫杉醇卡铂化学治疗调强适形放射治疗宫颈癌
- 华蟾素胶囊联合放疗治疗晚期胰腺癌的临床效果观察被引量：15
- 2020年
- 目的探讨华蟾素胶囊联合放疗对晚期胰腺癌患者的疗效。方法选择咸宁市中心医院2010年1月至2016年6月收治的82例晚期胰腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组患者应用放疗治疗,观察组在对照组基础上联合华蟾素胶囊口服治疗,2组均以4周为1个疗程。比较2组患者治疗4个疗程后疗效、2年生存率及平均生存时间;统计2组治疗过程中出现的不良反应,包括胃肠道反应(恶心、呕吐)、肝肾功能损伤和骨髓抑制情况;根据汉化中文版癌症患者生活质量量表评价患者治疗前后的生活质量。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组[48.8%(20/41)比26.8%(11/41)],2年生存率明显高于对照组[26.8%(11/41)比9.8%(4/41)],且平均生存时间长于对照组[(10.2±2.2)个月比(8.1±1.7)个月],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组[17.1%(7/41)比36.6%(15/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论华蟾素胶囊联合放疗对晚期胰腺癌疗效较佳,能够减轻胃肠道反应,且安全性良好,并能提高患者生活质量。
- 朱必胜田红岸舒诚荣韩琦肖秋菊
- 关键词：晚期胰腺癌华蟾素放疗生存率
- 以鄂南为试点构建新农合制度下肿瘤预防及双向转诊模式的现状分析被引量：3
- 2017年
- [目的]调查鄂南地区肿瘤预防及双向转诊现状,探讨如何将新农合制度与肿瘤预防及双向转诊相结合,构建社会、各级医院、患者共赢的肿瘤预防及双向转诊模式。[方法]邀请新农合管理、卫生法学、肿瘤及相关专业专家12人进行访谈及讨论;采用自制问卷调查肿瘤预防及双向转诊模式主体市级医院医生127人次,县级医院医生111人次,乡镇卫生院及社区卫生服务中心医生141人次,新农合农民681人;抽样现场调查27家乡镇及社区卫生院电子病历使用情况。[结果]专家一致认为肿瘤预防及双向转诊模式与现行新农合制度及分级诊疗制度可以接轨;肿瘤专业专家认为在现行制度下实现肿瘤防治及双向转诊模式无实质性障碍;卫生法律专家认为该模式与现行法律法规均不矛盾,上下级医师联动、技术扶持能减少医患纠纷;各级医院医生共有211名赞成双向转诊模式(55.67%),各级医院医生对双向转诊模式态度无统计学差异(χ~2=1.900,P=0.754);79.44%的参合农民认为目前农合制度转诊手续麻烦,86.81%的医生认为农合限制药品多,恶性肿瘤相关医患双方对新农合制度的不满因素间有显著统计学差异(χ~2=243.915,P=0.000);本地区乡镇及社区卫生服务中心医嘱和病程记录全部电子化所占比率为66.67%。[结论]以鄂南为试点,以保本让利为核心,建立肿瘤预防及双向转诊模式具备现实基础,在基础设施、制度管理等方面需进一步完善。
- 曹喆曹爱玲周剑何玲章永韩琦李雄兵毛志兴黎国平龙洪清陈元舒诚荣
- 关键词：新型农村合作医疗双向转诊模式肿瘤预防
- 同步化放疗与序贯化放疗治疗不可手术食管癌患者近期疗效及预后Cox回归分析被引量：19
- 2019年
- 目的探讨同步化放疗与序贯化放疗治疗不可手术食管癌患者的近期疗效以及相关预后。方法选取2012年7月至2016年7月湖北省咸宁市中心医院收治的120例不能手术的局部中晚期食管癌患者作为研究对象,系统回顾性分析了所有患者的临床资料,根据资料中治疗方法可分为研究组及对照组各60例,其中,研究组采用同步化放疗治疗,放疗剂量为2Gy/次,总量56~60Gy,同步化疗1~2周期,放疗结束后继续化疗3~5周期;对照组采用序贯化放疗治疗,放疗剂量为2Gy/次,总量60~66Gy,放疗结束后继续化疗4~6周期。两组化疗使用多西他赛联合铂类方案治疗。比较两组患者治疗疗效,同时其预后状况采用单因素分析和Cox多因素分析。结果研究组患者的总有效率(78.33%)明显高于对照组(61.67%)(P<0.05);两组患者的病变长度、化疗周期数及放射性食管炎比较差异无显著性(P>0.05),但肿瘤病变部位、临床分期、放射性食管狭窄及白蛋白降低的比较,差异有显著性(P<0.05);经单因素分析得出:胸中、下段病变部位、临床Ⅲ~Ⅳ期、放射性食管狭窄及白蛋白降低患者生存时间均显著缩短(P<0.05);经多因素Cox比例风险回归模型分析得出:胸中、下段病变部位、临床Ⅲ~Ⅳ期、放射性食管狭窄及白蛋白降低均为影响食管癌患者预后的独立危险因素(P<0.05),而同步放化疗是食管癌患者预后的保护因素(P<0.05)。结论同步化放疗对于食管癌患者的近期疗效明显优于序贯化放疗,且患者的肿瘤位置、放射食管炎、白蛋白降低及临床分期均与疾病的预后有着重要意义。
- 龚玉爱舒诚荣王汉姣韩琦
- 关键词：同步化放疗序贯化放疗食管癌
- 艾迪注射液通过调控miR-126抑制膀胱癌细胞T24的增殖及促进细胞凋亡被引量：2
- 2022年
- 目的探究艾迪注射液对膀胱癌细胞T24增殖和凋亡的影响及其可能的分子机制。方法体外培养膀胱癌细胞T24,分别用不同浓度(40、60、80 mg/ml)的艾迪注射液处理T24细胞24 h。利用CCK-8实验检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡能力,荧光定量PCR技术检测miR-126的表达水平,Western印迹技术检测增殖相关蛋白细胞周期蛋白(Cyclin)D1、P21和凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果与对照组相比,40 mg/ml的艾迪注射剂能显著抑制膀胱癌细胞T24增殖,促进凋亡,且随着浓度的增加,抑制增殖和促进凋亡效果都更显著(P<0.05);艾迪注射液处理后的T24细胞中miR-126表达水平显著上升(P<0.05);转染miR-126 mimics质粒到T24细胞仍能显著抑制细胞增殖,促进细胞凋亡(P<0.05),与艾迪注射液处理效果相同,且转染miR-126 inhibitor质粒能逆转艾迪注射液对T24细胞增殖和凋亡的影响(P<0.05)。结论艾迪注射液能抑制膀胱癌细胞T24的增殖,促进其凋亡,且可能是通过上调miR-126的表达来实现此功能。
- 龚玉爱舒诚荣韩琦郭宗华
- 关键词：艾迪注射液MIR-126膀胱癌细胞T24增殖凋亡
- 曲妥珠单抗联合化疗在接受改良根治术并行术后化疗初治乳腺癌患者中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨曲妥珠单抗联合化疗在接受改良根治术并行术后化疗初治乳腺癌患者的作用。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的81例接受改良根治术并行术后化疗的初治乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(41例)。对照组采用多西他赛^+卡铂方法,研究组采用曲妥珠单抗联合化疗方法。比较两组的肿瘤负荷、免疫功能。结果研究组血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA153、CA125水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清肿瘤活性分子血管内皮生长因子(VEGF)、结合素-4(nectin-4)、胸苷激酶-1(TK-1)、血小板第4因子(PF-4)、肿瘤特异生长因子(TSGF)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清CD3^+、CD4^+淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+比值均高于对照组,CD8^+淋巴细胞比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术后采用曲妥珠单抗联合化疗能够降低乳腺癌患者肿瘤负荷,改善机体免疫应答反应,具有临床推广应用价值。
- 龚玉爱舒诚荣韩琦
- 关键词：曲妥珠单抗肿瘤负荷
- 参芪扶正注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌术后临床观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨参芪扶正注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)术后的疗效及对患者免疫功能和肿瘤标志物的影响。方法选取医院2014年1月至2017年1月收治的NSCLC术后患者84例,按随机数字表法分为研究组和对照组,各42例。两组患者均予TP方案(多西他赛^+顺铂)治疗,研究组患者加用参芪扶正注射液。两组均以21 d为1个疗程,共治疗4个疗程。结果研究组患者疾病控制率(DCR)、临床获益率(RR)分别为88.09%和73.81%,显著高于对照组的66.67%和50.00%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)及神经元特异烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,且研究组上述指标均显著优于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后的CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+无显著变化(P>0.05),对照组患者治疗后的CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+显著降低(P<0.05)。研究组患者恶心呕吐、白细胞减少的发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组与对照组术后复发转移率无显著差异(7.14%比4.76%,χ2=0.213,P=0.645>0.05)。结论参芪扶正注射液可调节NSCLC术后患者机体的免疫功能,减少化疗相关不良反应。
- 龚玉爱舒诚荣王汉姣韩琦
- 关键词：参芪扶正注射液非小细胞肺癌免疫功能肿瘤标志物
- 血清PCT、TIM-4、sTREM-1联合检测对胃肠手术后肺部感染的预测价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白-4(TIM-4)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)联合检测对胃肠手术后肺部感染的诊断价值。方法选择在本院进行胃肠手术后发生肺部感染的67例患者作为观察对象(感染组),根据治疗结局分为治疗好转组(42例)与治疗未好转组(25例);选择同期进行胃肠手术后无感染患者70例作为无感染组。分别于胃肠手术后24 h(T1)、出现肺部感染时(T2)、肺部感染后48 h(T3)检测患者血清PCT、TIM-4、sTREM-1水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、TIM-4、sTREM-1对胃肠手术后肺部感染的诊断价值。结果无感染组与感染组患者年龄、性别、BMI、吸烟史、高血压史、冠心病史、合并肺气肿、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)及手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者卧床时间与留置胃管时间比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者术后24 h血清PCT、TIM-4、sTREM-1水平明显高于无感染组(P<0.05);血清PCT、TIM-4、sTREM-1联合诊断胃肠手术后肺部感染的敏感度为92.54%,特异度为81.43%,曲线下面积(AUC)为0.947,诊断效能高于单项指标检测;在T1、T2、T3时点,治疗未好转组患者血清PCT、TIM-4、sTREM-1水平显著高于治疗好转组患者(P<0.05)。结论胃肠手术后肺部感染患者血清PCT、TIM-4、sTREM-1水平升高,早期检测PCT、TIM-4、sTREM-1水平对胃肠手术后肺部感染的诊断及疗效评估有一定价值。
- 邓波韩琦朱必胜孟勇
- 关键词：胃肠手术可溶性髓样细胞触发受体-1肺部感染
- 艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的临床疗效观察被引量：10
- 2021年
- 目的探讨艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的临床疗效。方法采用随机数字表法将2014年2月至2018年4月我院收治的138例恶性肿瘤化疗后白细胞减少患者分为试验组和对照组,每组各69例,分别采用利可君和艾愈胶囊联合利可君治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后白细胞(WBC)计数。结果试验组总有效率(88.41%)显著高于对照组(69.57%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后WBC计数显著改善,且试验组化疗后WBC计数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾愈胶囊联合利可君治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少疗效更佳,值得临床推广使用。
- 肖秋菊舒诚荣鲁丽娟韩琦朱必胜
- 关键词：利可君恶性肿瘤化疗白细胞减少
