章冲
- 作品数：5 被引量：15H指数：2
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤性脑外伤与骨折愈合关系的研究进展被引量：5
- 2017年
- 目的总结创伤性脑外伤(traumatic brain injury,TBI)对骨折愈合影响机制研究的进展。方法广泛查阅国内外有关TBI对骨折愈合影响的文献,并进行总结分析。结果 TBI影响骨折愈合机制复杂,研究方向可大致分为骨折愈合过程中血管生成及骨再生的调节,以及脑外伤后神经肽及相关激素反应后的局部和全身变化。结论 TBI对骨折愈合起促进作用,其确切作用机制有待进一步研究。
- 章冲邓凯郭永春王喆余国荣
- 关键词：创伤性脑外伤骨折愈合
- Herbert螺钉联合带血管蒂桡骨瓣治疗腕舟状骨骨不连被引量：1
- 2017年
- 目的探讨Herbert螺钉联合带血管蒂桡骨骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的临床疗效。方法回顾性分析我科2011年3月～2016年3月行Herbert螺钉联合带血管蒂桡骨骨瓣治疗腕舟骨骨折18例，其中男14例，女4例；平均年龄30．7岁（21～54岁）；受伤至手术时间平均为14．2个月（5～25个月）；带血管蒂的桡骨背侧皮质骨瓣移植12例，带桡动脉茎突支桡骨瓣移植6例。结果所有患者随访6—24个月，骨折均愈合；Mayo腕关节功能评价：优11例，良5例，可2例。末次随访时，舟骨角、舟月角、Mayo腕关节功能评分、关节活动度、握力均较术前有显著提高。结论Herbert螺钉联合带血管蒂桡骨骨瓣治疗腕舟状骨骨不连是力学固定和生物学固定相结合的方法，临床疗效良好。
- 郭永春邓凯王喆章冲余国荣
- 关键词：HERBERT螺钉骨瓣
- 一期同时修复踝关节周围骨折合并Ⅲ度外侧韧带损伤被引量：5
- 2019年
- 目的探讨踝关节周围骨折合并Ⅲ度外侧韧带损伤同时一期修复的手术疗效。方法回顾性研究2015年4月至2017年12月武汉大学中南医院创伤修复/足踝外科收治的23例踝关节周围骨折合并外侧韧带损伤患者资料,男15例,女8例;年龄18~65岁,平均37.8岁。所有患者术中骨折经处理后,22例韧带止点撕裂用锚钉对断裂的韧带进行修复,1例韧带中部撕裂应用Internal Brace修复。术后定期复查X线片,通过体格检查及Sefton关节稳定性分级评价踝关节及距下关节稳定性,并应用Karlsson-Peterson评分、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评价踝足部功能和疼痛。结果所有患者术后获12~24个月(平均13.9个月)随访。本组患者骨折愈合时间6~24周(平均10.1周)。未出现外侧及距下关节慢性不稳定。其中2例出现内侧距骨软骨损伤,于伤后1年行微骨折手术治疗;1例出现距下关节炎,伤后14个月行距下关节融合术。Karlsson-Peterson评分平均为84.6分;AOFAS踝-后足评分平均为93.7分,其中优19例,良4例;Sefton关节稳定性分级:1级9例,2级14例。结论一期同时修复踝关节周围骨折合并的Ⅲ度外侧韧带损伤,有助于踝关节和距下关节的稳定,改善踝关节功能。
- 余黎汪冰谢哲邓玲珑章冲魏驰邓凯余国荣祝少博
- 关键词：踝关节骨折外科手术一期修复
- 两种皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果对比被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣在治疗足踝部软组织缺损时的临床疗效以及区别.方法 回顾性研究2015-2018年我院足踝部软组织损伤行两种皮瓣治疗的患者,其中行腓肠神经营养皮瓣（A组）24例,隐神经营养皮瓣（B组）19例,测量术中伤口大小以及所取皮瓣的长度和宽度,随访术后3-6个月皮瓣的成活率、血液循环、感觉恢复、负重行走、外形是否异常,以及供区是否有相应并发症等,并进行评分.结果 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣在成活率上无差异,分别为95.8％和94.7％,P〉0.05;修复面积、功能和术后并发症无明显差异,腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣最低旋转点至跟骨结节平均距离为7.2 cm,隐神经皮瓣组为8.7 cm,P〈0.05;两者有统计学差异.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣和隐神经营养血管逆行岛状皮瓣都是修复足踝部软组织缺损的良好方法,两者在修复面积和修复成功率上无明显差异,但腓肠神经皮瓣最低旋转点低,如果伤口靠近足跟甚至中足,可优先考虑腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣,而隐神经营养血管皮瓣供区位于小腿内侧更适宜修复小腿中、下段前内侧和内踝以及足背等处的组织缺损,两者相互补充.
- 王喆章冲余国荣邓凯
- 关键词：腓肠神经隐神经岛状皮瓣软组织损伤
- 创伤性中枢神经系统损伤与骨折愈合关系研究的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的系统评价骨折合并创伤性中枢神经系统损伤患者与单纯骨折患者骨折愈合及骨痂生成的差异,探讨创伤性中枢神经系统损伤对骨折愈合的促进关系及相关作用机制。方法计算机检索PubMed、EMbase、VIP(维普)、CNKI(中国知网)和万方数据库,查询有关骨折伴创伤性中枢神经系统损伤与单纯骨折在骨折愈合方面的队列研究。检索时限均为建库至2017年11月,由2个人按纳入、排除标准独立对文献进行筛选、资料提取、质量评价及Meta分析。结果共纳入9个研究(均为创伤性脑外伤,未有符合标准脊髓损伤纳入),636例患者。Meta分析结果显示:与单纯骨折组相比,脑外伤并骨折组骨折愈合时间较短[SMD=-1.43,95%CI (-2.03,-0.83),<0.00001];脑外伤并骨折组在第4、8、12周骨痂出现率高于单纯骨折组[RR=3.19,95%CI (1.62,6.28),=0.0008]、[RR=3.08,95%CI (1.90,5.00),<0.00001]、[RR=1.78,95%CI (1.42,2.23),<0.00001];脑外伤并骨折组在第4、8周正侧位骨痂生成量上多于单纯骨折组[MD=1.42,95%CI (1.38,1.46),<0.00001]、[MD=1.20,95%CI (1.19,1.21),<0.00001]、[MD=1.50,95%CI (1.46,1.54),<0.00001]、[MD=1.24,95%CI (1.23,1.26),<0.00001]。结论创伤性中枢神经系统损伤能促进骨折的愈合以及骨痂的生成。
- 章冲余国荣
- 关键词：脑外伤骨折骨折愈合META分析
