武文娟
- 作品数:8 被引量:50H指数:5
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
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- 丁苯酞联合前列地尔治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对hs-CRP的影响被引量:7
- 2017年
- 目的探讨丁苯酞联合前列地尔治疗缺血性脑卒中的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法收集2014年1月—2016年3月河南科技大学第一附属医院收治的85例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组(43例)和观察组(42例)。两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予注射用前列地尔10μg静脉推注,1次/d。观察组在对照组的基础上加用丁苯酞胶囊0.2 g/次,3次/d,顿服。两组患者均连续治疗14 d。观察比较两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活自理能力量表(ADL)、hs-CRP、凝血功能指标的变化,以及临床疗效。结果治疗14 d后,两组的NIHSS、ADL评分、hs-CRP水平均有明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分明显高于对照组,且hs-CRP水平明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的凝血功能指标比较差异无统计学意义。治疗14 d后,两组的凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白酶原(FIB)均较治疗前有明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的PT显著高于对照组,DD和FIB明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者的临床治疗有效率(90.5%)显著高于对照组(72.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于前列地尔单一用药,联合丁苯酞治疗能更好改善缺血性脑卒中患者的神经功能、日常生活能力及凝血功能,抑制hs-CRP水平,临床疗效显著。
- 武文娟汤媛媛尹小君
- 关键词:缺血性脑卒中前列地尔丁苯酞疗效超敏C反应蛋白
- 大剂量人免疫球蛋白联合地塞米松治疗Guillian-Barre综合征的临床研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨大剂量人免疫球蛋白联合地塞米松治疗格林-巴利综合征(Guillian-Barre综合征)的临床疗效及安全性。方法从河南科技大学第一附属医院2013年2月—2017年4月就诊的Guillian-Barre综合征患者中选取126例作为研究对象,随机分为2组,63例给予常规甲基强的松龙治疗为常规组,63例给予大剂量人免疫球蛋白联合鞘内注射地塞米松治疗患者为研究组,对比两组患者治疗疗效及不良反应发生率的情况。结果治疗第2周、第3周、第4周、第5周研究组患者CSF中蛋白质含量及白细胞升高例数均显著低于常规组,差异有统计学意义(χ~2=4.202,χ~2=30.631,χ~2=36.000,χ~2=6.540,P<0.05);研究组患者神经功能缺损程度评分显著低于常规组,差异有统计学意义(t=7.154,P<0.05);研究组治疗总显效率90.5%显著高于常规组治疗总显效率74.6%,差异有统计学意义(χ~2=5.507,P<0.05)。结论 Guillian-Barre综合征患者给予大剂量人免疫球蛋白联合地塞米松治疗疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损程度,且安全可靠。
- 邵艳敏武文娟张育德
- 关键词:免疫球蛋白地塞米松格林-巴利综合征
- 血清胱抑素C、IFN-γ水平在血管性痴呆患者中的变化及临床意义被引量:5
- 2019年
- 目的研究分析血清胱抑素C(Cys C)、IFN-γ水平血管性痴呆患者中的变化及临床意义。方法前瞻性病例对照研究。血管性痴呆患者60例为观察组,同期经我院体检健康者30例为对照组。分别采用全自动生化分析仪(循环酶法)检测血清Cys C、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IFN-γ水平。同时,对观察组患者参照美国国立卫生研究院卒中量表(NlHSS)评定神经功能缺损程度,参照简易精神状态量表(MMSE)评定病情程度,参照日常生活活动量表(ADL)评定预后状况,并进行统计学分析。结果观察组Cys C、IFN-γ水平分别为(1.77±0.43)mg/L、(191.62±21.37)pg/ml;而对照组分别为(1.50±0.14)mg/L、(132.64±9.46)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(t=4.086,14.397,P=0.0001,<0.0001)。不同量表评分显示,随神经功能缺损程度以及病情的加重,血管性痴呆患者血清Cys C、IFN-γ水平呈升高趋势(P<0.05),且预后越差者,血清Cys C、IFN-γ水平越高(P<0.05)。结论血管性痴呆患者血清Cys C、IFN-γ水平明显升高,且上述指标可用于对患者病情、预后进行评估。
- 程丽妞白树风武文娟金梦华
- 关键词:血管性痴呆胱抑素CIFN-Γ
- NSE BLyS APRIL在病毒性脑炎患者中的表达及与预后的相关性
- 2024年
- 目的研究神经特异性烯醇化酶(NSE)、B淋巴细胞刺激因子(BLyS)、增殖诱导配体(APRIL)在病毒性脑炎患者中的表达及与预后的相关性。方法选取2015—2023年河南科技大学第一附属医院收治的118例病毒性脑炎患者,另选取同期体检、经临床生化和脑脊髓穿刺等常规检查确认健康正常的对照组48例。比较不同病情的病毒性脑炎患者血清NSE、BLyS、APRIL水平,不同预后病毒性脑炎患者的相关资料。采用多因素Logistic分析病毒性脑炎预后不良的影响因素,并采取受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NSE、BLyS、APRIL单独及联合检测在病毒性脑炎预后评价中的价值。结果重症组血清NSE、BLyS、APRIL水平均高于轻症组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组入院当天及治疗后血清NSE、BLyS、APRIL水平均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、总住院时间、是否进行机械通气、是否存在癫痫发作以及入院当天血清NSE、BLyS、APRIL水平与病毒性脑炎预后不良有关(OR>1,P<0.05)。ROC曲线显示,入院当天血清NSE、BLyS、APRIL联合检测预测预后不良的AUC值(0.895)高于NSE(0.801)、APRIL(0.781)、BLyS(0.776)。结论血清NSE、BLyS、APRIL在病毒性脑炎患者均呈高表达,三者联合检测可较好地预测患者预后。
- 邵艳敏武文娟
- 关键词:病毒性脑炎神经特异性烯醇化酶B淋巴细胞刺激因子增殖诱导配体预后
- 血清TNF-α、IL-6、CRP水平对老年急性脑梗死患者介入治疗后睡眠障碍的预测价值被引量:15
- 2021年
- 目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平对老年急性脑梗死(ACI)患者介入治疗后睡眠障碍发生风险的预测价值。方法:收集本院2017年4月至2020年8月接受介入治疗且完成6个月随访的137例老年ACI患者的临床资料,患者均接受血清TNF-α、IL-6、CRP水平检测。统计患者睡眠障碍情况并分组,分析血清TNF-α、IL-6、CRP水平与老年ACI患者介入治疗后发生睡眠障碍的关系。结果:137例老年ACI患者介入治疗后有51例发生睡眠障碍,占37.23%;睡眠障碍组TNF-α、IL-6、CRP水平均高于睡眠良好组(P<0.05);Logistic回归分析显示,血清TNF-α、IL-6、CRP过表达可能是老年ACI患者介入治疗后发生睡眠障碍的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,血清TNF-α、IL-6、CRP单一及联合预测老年ACI患者介入治疗后发生睡眠障碍风险的AUC均>0.80,均有一定预测价值;Spearman相关分析显示,TNF-α、IL-6、CRP三者水平均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血清TNF-α、IL-6、CRP过表达与老年ACI患者介入治疗后发生睡眠障碍有关。
- 武文娟邵艳敏尹小君
- 关键词:急性脑梗死介入治疗睡眠障碍肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
- 胞二磷胆碱联合人尿激肽原酶治疗对急性缺血性脑卒中患者FIB、hs-CRP、MMP-9水平的影响被引量:5
- 2021年
- 目的研究胞二磷胆碱、人尿激肽原酶联合应用于急性缺血性脑卒中患者对其纤维蛋白原(FIB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取急性缺血性脑卒中患者164例,根据数字分配法分为单药治疗组、联合治疗组,各82例。两组均给予人尿激肽原酶治疗,联合治疗组结合胞二磷胆碱进行治疗。酶联免疫吸附法、循环酶法、散射比浊法分别检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP、MMP-9、同型半胱氨酸(Hcy)、FIB水平。采用生活质量评分表(SF-36)、评估患者生活质量及神经功能损伤程度。分析疗效及不良反应。结果治疗后,与单药治疗组相比,联合治疗组血清NSE、Hcy、IL-6、FIB、hs-CRP、MMP-9水平较低、NGF水平升高(P<0.05)。治疗后,联合治疗组SF-36评分高于单药治疗组、NIHSS评分低于单药治疗组(P<0.05);联合治疗组总有效有效率高于单药治疗组(P<0.05)。结论通过胞二磷胆碱联合人尿激肽原酶对急性缺血性脑卒中进行治疗,有效降低患者炎症反应,提高患者免疫能力,减轻神经功能损伤,促进血液循环,提高患者生活质量。
- 武文娟邵艳敏尹小君
- 关键词:胞二磷胆碱人尿激肽原酶基质金属蛋白酶-9
- 动态观察脑脊液细胞学及生化指标结合MRI影像学诊断结核性脑膜炎的价值被引量:9
- 2018年
- 目的探讨动态观察脑脊液细胞学及生化指标结合MRI影像学诊断结核性脑膜炎的价值。方法回顾性分析我院2013年1月-2017年1月收治的110例TBM患者临床资料。所有患者接受动态观察脑脊液细胞学、生化指标检查、头部MRI检查,并接受治疗。结果 TBM患者颅内压、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞水平显著低于初次检查(P<0.05)。脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶水平低于初次检查,氯化物水平高于初次检查(P<0.05)。38例平扫显示脑膜增厚。105例脑膜病灶分布在基底池,5例脑膜病灶分布在侧裂池。81例患者出现多栗样病灶。脑实质多栗样病灶平扫T1WI呈等信号,T2WI呈低信号,直径>5mm栗样病灶伴灶周水肿,增强扫描发现小结节状强化。伴脑内结核性脓肿,T1WI低信号、T2WI高信号,增强扫描见环状强化。伴脑梗死患者为腔隙性梗死,病灶分布于基底节区。并发脑积水患者脑室系统扩张,以侧脑室最明显。80.91%痊愈、19.09%无效、3.64%死亡。结论结核性脑膜炎患者颅内压、白细胞计数、中粒细胞计数、淋巴细胞计数水平、脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶水平升高。MRI呈脑实质多栗样病灶、脑膜增厚,增强扫描发现小结节状强化。
- 邵艳敏武文娟张育德
- 关键词:生化指标MR结核性脑膜炎
- 依达拉奉联合丁苯酞氯化钠治疗老年腔隙性脑梗死临床观察被引量:7
- 2017年
- 目的探讨依达拉奉联合丁苯酞氯化钠治疗老年腔隙性脑梗死的效果。方法选择2014年2月—2016年2月收治的80例老年腔隙性脑梗死患者,按治疗方法分成观察组和对照组,每组40例。对照组在常规治疗基础上加用依达拉奉,观察组在对照组基础上加用丁苯酞氯化钠。比较2组临床疗效、治疗前后认知功能恢复情况。结果观察组总有效率高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分低于对照组,简易精神状态检查量表(MMSE)各指标评分及Barthel指数量表(BI)评分均高于对照组(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论依达拉奉联合丁苯酞氯化钠能有效改善老年腔隙性脑梗死患者的神经功能与认知功能,提高患者的生活质量。
- 武文娟程丽妞尹小君
- 关键词:脑梗死腔隙性依达拉奉