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Orthofix单轨道外固定支架骨搬运 + 自制载抗生素可吸收人工骨珠粒治疗股骨慢性骨髓炎疗效分析: 2024年; 目的:总结应用Orthofix单轨道外固定支架骨搬运 + 自制载抗生素可吸收人工骨珠粒,治疗股骨慢性骨髓炎的临床效果。方法:回顾性分析2016年8月至2022年8月期间,我院骨科中心创伤病区应用Orthofix单轨道外固定支架骨搬运 + 自制载抗生素可吸收人工骨珠粒,治疗30例股骨慢性骨髓炎患者,术后随访1~6年,评估临床治疗效果和肢体功能恢复情况。结果:30例患者中一期治愈27例,术后复发2例,会师端骨不连1例,经再次给予局部清创及取髂骨植骨后均完全愈合。术后随访,患者均恢复正常生活,肢体功能良好。讨论:应用Orthofix单轨道外固定支架骨搬运 + 自制载抗生素可吸收人工骨珠粒治疗股骨慢性骨髓炎,临床效果可靠,术后肢体功能恢复良好,是一种治疗股骨慢性骨髓炎的有效方法。; 石守印海拉提·巴合提孙俊刚徐江波周文正周敏

ICU下呼吸道多重耐药菌医院感染的病原学临床特征及易感因素分析被引量：2: 2023年; 目的:研究ICU下呼吸道多重耐药菌医院感染的病原学临床特征及易感因素。方法:选择2020年1月到2022年12月于我院ICU住院治疗的216例下呼吸道感染者,按照是否发生多重耐药菌感染分为研究组113例,对照组103例。分析两组患者感染相关因素的数量分布情况,通过Logistic回归分析多重耐药菌医院感染的危险因素。采用全自动细菌鉴定仪对菌种进行鉴定,采用K-B纸片法进行药敏试验,并分析多重耐药菌感染的病原学分布及对常用抗菌药物的耐药性。结果:(1)与对照组相比,研究组患者感染相关因素的分布率更高;(2)住院时间>3个月、使用糖皮质激素治疗、应用机械通气治疗、其他细菌感染、血红蛋白含量<100 g/L、抗菌药物使用时间>15 d、抗菌药物使用种类>4种、使用免疫抑制剂是ICU下呼吸道多重耐药菌感染的危险因素;(3)113例研究组共培养出细菌菌株93株,其中革兰氏阴性菌52株(55.91%),革兰氏阳性菌25株(26.88%),革兰氏阴性菌中较多的是铜绿假单胞菌(22株)、鲍曼不动杆菌(13株)、肺炎克雷伯菌(12株);革兰氏阳性菌中最多的是肺炎链球菌(11株)和金黄色葡萄球菌(11株);(4)耐药情况:铜绿假单胞菌对莫西沙星耐药率较低(15.83%),肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率较低(17.56%),鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低(16.37%),金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素无耐药性。结论:住院时间>3个月、使用糖皮质激素治疗、应用机械通气治疗、其他细菌感染、血红蛋白含量<100 g/L、抗菌药物使用时间>15 d、抗菌药物使用种类>4种、使用免疫抑制剂是多重耐药感染的独立危险因素。本院ICU下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,应根据病原菌选择耐药性低的药物,并针对危险因素采取有效措施。; 田梅周媛周敏郭楠任黎妍; 关键词：ICU 下呼吸道多重耐药菌

单切口改良Chevron截骨联合软组织松解在中重度踇外翻矫形中的应用: 2024年; 目的:探讨采用单切口改良Chevron截骨联合软组织松解手术治疗中重度足踇外翻的临床效果。方法:回顾性分析2018年6月至2022年12月我院收治的30例(42足)采用单切口改良Chevron截骨联合软组织松解手术治疗中重度踇外翻的患者资料,其中男性2例,女性28例;年龄23~65岁,平均(41.5 ± 12.5)岁。比较患者术前及末次随访时的踇外翻角(HVA)、跖骨远端固有角(PASA)和第1、2跖骨间夹角(IMA)、前中足美国足踝外科协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)的差异进行统计学分析,记录患者满意度及并发症。结果:30例患者术后随访12~24个月,平均(18.5 ± 5.5)个月,所有病例均获得满意的矫形效果,无畸形复发、切口感染、跖骨头坏死、踇内翻等并发症。截骨端均获得骨性愈合,2例患者术后出现跖趾关节僵硬,无其他不适,综合分析考虑患者术后石膏佩戴时间过长(患者自诉自行固定6周),术后康复锻炼不足有关,经过专业康复锻炼后治愈。末次随访时AOFAS评分和VAS评分均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P < 0.05)。HVA、IMA、DMAA较术前均获较大改善,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:对于中重度足踇外翻,应用单切口改良Chevron截骨联合软组织松解手术治疗,切口小、术后外观美观、患者满意度高,是对外观要求较高年轻女性患者的首选术式。; 石守印海拉提·巴合提孙俊刚徐江波周文正周敏; 关键词：踇外翻跖趾关节软组织松解跖骨切口改良

多模态超声成像联合母体血清AFP、F-β-HCG水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值分析被引量：8: 2022年; 目的分析多模态超声成像联合母体血清甲胎蛋白(AFP)、游离-β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。方法选取2019年1月至2020年6月本院接收的148例可疑孕早期单胎胎儿中枢神经系统畸形的孕妇为研究对象,进行多模态超声成像检查,并检测其血清AFP、F-β-HCG水平。记录随访资料,以尸检或新生儿检查的结果为“金标准”,统计胎儿中枢神经系统畸形结果;观察畸形者母体多模态超声检出情况,对比畸形者和发育正常者母体血清AFP、F-β-HCG水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析多模态超声成像联合母体血清AFP、F-β-HCG水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值。结果 “金标准”结果显示,148例胎儿中共有25例患中枢神经系统畸形(16.89%),其中有15例经多模态超声成像检查拟诊出,经检验多模态超声成像检出情况与“金标准”结果一致性良好(Kappa=0.874,P<0.05)。胎儿中枢神经系统畸形者母体血清AFP、F-β-HCG水平均高于胎儿中枢神经系统发育正常者母体(U值分别是28.449、18.612,P<0.05)。多模态超声成像与母体血清AFP、F-β-HCG水平联合诊断胎儿中枢神经系统畸形的灵敏度(96.00%)和曲线下面积(AUC=0.928)均高于单独诊断(P<0.01),特异度与单独诊断比较无统计学差异(P>0.05)。结论发生胎儿中枢神经系统畸形的孕妇多模态超声成像有明显表现,且其血清AFP、F-β-HCG水平均高于未发生胎儿中枢神经系统畸形的孕妇。多模态超声成像联合母体血清AFP、F-β-HCG水平对胎儿中枢神经系统畸形的诊断价值较高,优于单独诊断。; 古力斯坦·卡迪尔娜菲莎·艾力古力加哪提·吾斯曼周敏张利; 关键词：中枢神经系统

α-硫辛酸对糖尿病肾病患者尿PCX及VEGF的影响被引量：5: 2017年; 将120例DN患者随机分为观察组和对照组各60例,两组患者均给予基础降糖治疗,观察组患者加用α-硫辛酸;分析比较治疗前后两组患者各项生理指标的变化。结果:治疗后,对照组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、肌酐(CREA)、血管内皮生长因子(VEGF)、尿液中足细胞标志蛋白(PCX)及尿素(UREA)水平与治疗前相比差异不明显(P>0.05),观察组上述指标均显著降低(P<0.05),且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:α-硫辛酸能够减少PCX的脱落,降低VEGF水平,从而减轻肾小球足细胞的损伤或减少其凋亡,对DN患者发挥治疗作用。; 周敏; 关键词：Α-硫辛酸糖尿病肾病足细胞标志蛋白血管内皮生长因子

超声造影参数联合血清FGF23和FGFR1水平检测对乳腺癌的临床诊断价值研究: 2023年; 目的探讨超声造影参数联合血清成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor-23,FGF23)和成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)在诊断乳腺癌的临床应用价值。方法选择2020年8月~2022年6月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的87例乳腺癌患者作为观察对象(恶性组),选取同期90例乳腺良性病变患者作为良性组,分析两组观察对象超声造影参数,酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清FGF23和FGFR1表达水平,Pearson法分析乳腺癌患者血清FGF23和FGFR1水平与超声造影参数的相关性,ROC曲线分析超声造影参数、血清FGF23和FGFR1对乳腺癌的诊断价值。结果与良性组比较,恶性组的超声造影峰值强度(peak intensity,PI)(15.36±3.47 dB vs 12.54±2.83 dB)、曲线下面积(area under curve,AUC)(382.69±90.51 dB/s vs 262.95±75.34 dB/s)及血清FGF23(119.28±26.41 pg/ml vs 86.41±20.35 pg/ml),FGFR1(11.36±3.42 ng/mL vs 7.24±2.26 ng/mL)水平升高,达峰时间(time to peak,TTP)(18.46±4.31 s vs 24.23±5.25 s)降低,差异均有统计学意义(t=5.934~9.579,均P=0.000)。相关性分析显示,乳腺癌患者血清FGF23水平与PI,AUC呈正相关(r=0.493,0.561,均P=0.000),与TTP呈负相关(r=-0.572,P=0.000);血清FGFR1水平与PI,AUC呈正相关(r=0.603,0.491,均P=0.000),与TTP呈负相关(r=-0.545,P=0.000)。超声造影参数联合血清FGF23和FGFR1诊断乳腺癌的曲线下面积为0.971,联合诊断效能明显高于单独诊断,差异均有统计学意义(Z=6.478,5.558,4.839,4.780,4.943,均P <0.05)。结论超声造影参数联合血清FGF23和FGFR1对乳腺癌具有较高诊断价值,可为乳腺癌的临床诊治提供参考。; 荣鹿周敏于鲁欣吕娟万静; 关键词：超声造影成纤维细胞生长因子-23 乳腺癌

大动脉炎患者血清ESR、IL-6、MMP-9水平及其与超声造影相关参数的相关性分析被引量：1: 2023年; 目的研究大动脉炎患者血清红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与超声造影相关参数的关系。方法纳入2019年1月至2022年4月本院收治的多发性大动脉炎(TA)患者36例(TA组),根据美国国立研究院制定的标准,分为活动组26例,非活动组10例。选取2019年1月-2022年4月本院体检健康者40例为对照组。TA患者均接受超声造影检查。检测并比对各组血清ESR、IL-6及MMP-9水平。采用Pearson法分析血清ESR、IL-6、MMP-9与超声造影参数的相关性。结果 TA组血清ESR、IL-6、MMP-9水平及达峰时间(TTP)高于对照组(P<0.05),峰值强度(PI)、上升支斜率(A)、曲线下面积(AUC)低于对照组(P<0.05)。与非活动组相比,活动组血清ESR、IL-6、MMP-9水平及TTP较高(P<0.05),AUC、A、PI较低(P<0.05)。Pearson法分析显示,ESR、IL-6、MMP-9与AUC、A、PI呈负相关(P<0.05),与TTP呈正相关(P<0.05)。结论 TA患者血清ESR、IL-6、MMP-9水平明显上调,超声造影相关参数与ESR、IL-6、MMP-9有较好的相关性。; 古力斯坦·卡迪尔娜菲莎·艾力周敏穆巴来克·拜合提亚尔吕娟; 关键词：红细胞沉降率白细胞介素6 基质金属蛋白酶-9 大动脉炎

甲磺酸阿帕替尼对裸鼠食管癌的抗肿瘤作用及机制研究被引量：1: 2023年; 目的:探究甲磺酸阿帕替尼对裸鼠食管癌的抗肿瘤作用,并分析可能的机制。方法:建立食管癌NEC细胞裸鼠皮下移植瘤模型40只,随机分为荷瘤组、实验A组、实验B组及5-氟尿嘧啶(5-Fu)组,每组10只。其中,实验A、B组分别给予8.3、16.6 mg/kg甲磺酸阿帕替尼灌胃处理,连续4周;荷瘤组同时间给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃;5-Fu组腹腔注射130 mg/kg 5-Fu溶液。统计各组瘤体质量并计算肿瘤抑制率。采用原位末端转移酶标记(TUNEL)法检测各组肿瘤组织中细胞凋亡情况。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)和免疫印迹法检测瘤体组织血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)、p-VEGFR2、信号转导和转录激活因子3(STAT3)、p-STAT3、半胱天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA及蛋白表达水平。结果:荷瘤组、实验A组、实验B组及5-Fu组成瘤率为100%,模型均构建成功。分组后处理第12天时,实验A组、实验B组及5-Fu组裸鼠瘤体体积小于荷瘤组(均P<0.05)。随处理时间延长,实验B组及5-Fu组各时间点裸鼠瘤体体积小于实验A组(均P<0.05)。与荷瘤组比较,实验A组、实验B组及5-Fu组移植瘤瘤体质量减少,p-VEGFR2/VEGFR2、p-STAT3/STAT3蛋白表达降低,抑瘤率、细胞凋亡率、Caspase-3 mRNA及蛋白表达升高(均P<0.05),且实验B组、5-Fu组瘤体质量及p-VEGFR2/VEGFR2、p-STAT3/STAT3蛋白表达低于实验A组,抑瘤率、细胞凋亡率、Caspase-3蛋白表达高于实验A组(均P<0.05)。结论:甲磺酸阿帕替尼可抑制裸鼠食管癌移植瘤生长并促进细胞凋亡,其机制可能与抑制VEGFR2/STAT3通路有关。; 周敏张艳霞郭楠田梅; 关键词：食管癌裸鼠血管内皮生长因子受体2 信号转导和转录激活因子3

神经外科手术部位感染风险预警模型的建立与应用被引量：1: 2023年; 目的了解神经外科患者手术部位感染现状,分析其危险因素,构建手术部位感染风险预警模型,为筛查手术部位感染的高危人群提供技术支持。方法采用回顾性和前瞻性调查相结合的方法,选择2018—2021年神经外科2 364例手术患者作为研究对象,将数据按6:4的比例随机分为建模组和验证组,通过单因素分析和二元Logistic回归构建预警模型,以ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果。结果 2364例神经外科手术患者,发生手术部位感染67例,感染率为2.83%。纳入风险预警模型的变量有低蛋白血症、幕下手术入路、术中放置植入物、术中留置引流管、使用激素、二次手术、术前联合使用抗菌药物等因素;预警模型ROC曲线下面积为AUC=0.938,灵敏度为93.94%,特异度为84.99%。结论建立的预警模型判别能力较好,对控制手术部位感染、保障患者安全具有重要的现实意义。; 张艳霞苏梅魏乐李方周媛杨环赵庆兰麻春英周敏郭楠; 关键词：神经外科手术部位感染

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周敏

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