纪莉莉
- 作品数：9 被引量：39H指数：3
- 供职机构：大连市第三人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金大连市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 角膜病灶板层切除联合羊膜移植及配戴角膜绷带镜治疗神经麻痹性角膜溃疡被引量：3
- 2018年
- 【目的】探讨角膜病灶板层切除术联合羊膜移植及佩戴角膜绷带镜治疗神经麻痹性角膜溃疡的临床效果。【方法】选择2016年1~12月于本院确诊为神经麻痹性角膜溃疡7例(7眼)患者为研究对象。7例(眼)患者局部药物治疗7d后无效或病情加重,排除细菌和真菌感染;采用角膜病灶板层切除联合羊膜移植、佩戴角膜绷带镜和局部应用糖皮质激素药物治疗。随访至少6个月,记录治疗前后视力、眼压、角膜厚度和治疗前病灶最大深度及直径,观察术后角膜上皮修复时间、炎症治愈时间、羊膜转归、角膜上皮、角膜散光、角膜混浊情况。【结果】7例(眼)在10~30d内炎症治愈,角膜上皮在7~30d内完全修复,外层覆盖羊膜在7~10d脱落,内层羊膜与角膜基质融合,其上角膜上皮细胞覆盖,视力有不同程度提高。角膜混浊分级1级1眼,2级5眼,3级1眼。角膜变薄除外无其他并发症。【结论】角膜病灶板层切除联合羊膜移植及佩戴角膜绷带镜治疗神经麻痹性角膜溃疡可以保存眼球及保留有效视力,为增视性角膜移植手术提供机会。
- 董贺崔林邱媛媛张蕊于亮梁巍纪莉莉牟亚男崔中华张立军
- 糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统在眼科临床中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的:研究糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统在眼科临床中的应用。方法:通过建立糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统,建立糖尿病视网膜病变的眼底图像数据库,对糖尿病患者进行早期干预治疗和定期随访。结果:通过1a多的跟踪随访和及时有效的医学干预,明显降低了严重增殖性糖尿病视网膜病变的发病率,对已有的严重增殖性糖尿病视网膜病变者及时进行手术治疗,延缓了视力进一步损害。结论:糖尿病视网膜病变诊疗和随访系统构建了以"健康宣教-筛查-治疗-随访-健康管理"为主线的"主动式"服务体系,降低糖尿病视网膜病变的发生率和失明率。
- 刘宗明祁媛媛张茸管欢刘育榕刘丁熙纪莉莉
- 关键词：糖尿病视网膜病变随访数字化
- 角膜移植手术的护理心得被引量：2
- 2018年
- 目的探讨角膜移植手术的综合护理干预效果。方法 38例角膜移植手术患者,按护理方案不同分为对照组和研究组,各19例。对照组采用常规护理,研究组采用综合护理,比较两组并发症发生率及护理满意度。结果研究组并发症发生率为5.3%,低于对照组的31.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意19例,无不满意患者,护理满意度为100.0%;对照组患者满意15例,不满意4例,护理满意度为78.9%;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论角膜移植手术中采用综合护理干预效果肯定,可减少并发症,提升护理满意度,值得借鉴。
- 牟亚男石玲纪莉莉
- 关键词：角膜移植手术综合护理干预护理满意度并发症
- 双眼脉络膜骨瘤一例
- 2020年
- 患者女,40岁。因右眼视力下降4 d,左眼视力下降1个月于2017年8月16日至大连市第三人民医院眼科就诊。患者既往身体健康,无外伤及手术史;否认家族遗传疾病史。全身检查未见明显异常。左眼1个月前当地医院诊断为葡萄膜炎,给予静脉糖皮质激素冲击治疗,病情未见好转。眼科检查:右眼视力0.3,矫正视力0.4;左眼视力0.5,矫正视力1.0。右眼、左眼眼压分别为12、13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双眼外眼及眼前节检查未见明显异常。右眼视盘边界欠清楚,颜色橘红;视盘周围(盘周)可见环形黄白色病灶,边界清晰呈分叶状,略隆起于视网膜表面,大小约3 DD×4 DD,未累及黄斑区(图1A)。
- 张茸刘宗明卢苇王丽晶王海波赵丹纪莉莉赵红军
- 关键词：脉络膜肿瘤脉络膜新生血管化病例报告
- OCT血管成像技术在糖尿病性黄斑水肿中的应用研究
- 2021年
- 目的:探讨OCT血管成像技术在糖尿病性黄斑水肿中的应用价值。方法:回顾性分析本院2017年8月-2019年8月39例(52眼)疑似黄斑水肿患者的临床资料,患者均进行眼底血管造影、OCT血管成像技术检查。比较两种检查方法对于黄斑水肿分型的结果,以及OCT血管成像技术检查诊断符合率,并计算灵敏度、特异度。结果:纳入52只眼,眼底血管造影检查结果分型:弥漫水肿型20只眼(38.46%)、无渗漏型16只眼(30.77%)、局部水肿型15只眼(28.85%)、缺血型1只眼(1.92%);OCT血管成像技术检查结果分型:海绵样水肿型21只眼(40.38%)、黄斑囊样水肿16只眼(30.77%)、正常9只眼(17.31%)、中心凹浆液性脱离6只眼(11.54%)。OCT血管成像技术诊断符合率为82.69%,诊断灵敏度为97.22%,特异度为50.00%。有临床意义的黄斑水肿患者激光光凝术后视网膜厚度均低于治疗前(P<0.05)。结论:OCT血管成像技术在糖尿病性黄斑性水肿诊断、病情评估等方面均有重要的应用价值,为临床医师评估有临床意义的黄斑性水肿术后病情提供客观依据。
- 李胜刘丁熙纪莉莉祁媛媛
- 关键词：眼底血管造影黄斑水肿
- 糖尿病性视网膜病变硬性渗出与血脂异常关系的研究被引量：2
- 2018年
- 目的明确硬性渗出和患者血脂水平各参数之间的关系,明确血脂指标异常是否是硬性渗出的危险因素。方法检索本院糖尿病眼病专诊数据库患者,包括患者姓名、年龄、性别、糖尿病视网膜病变诊断信息、血脂指标和眼底照片等资料。自2016年6月至2017年6月,共有74例患者入选,患者至少有一眼诊断为重度非增殖期,以渗出较重眼为入组眼。按照患者眼底彩色照片的情况,对入选患者按照硬性渗出严重程度分A、B、C 3组,统计各组患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白指标水平的平均值。结果 A组(无明显硬性渗出组)血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度为别为:(4.87±1.26)mmol/L、(2.65±3.70)mmol/L、(2.16±0.57)mmol/L。B组(轻度硬性渗出组):(5.15±1.27)mmol/L、(2.73±1.39)mmol/L、(2.38±0.87)mmol/L。C组(明显硬性渗出组):(6.17±1.60)mmol/L、(2.93±1.38)mmol/L、(3.04±0.90)mmol/L。3组均值比较,血清总胆固醇、低密度脂蛋白差异有统计学意义,而甘油三酯指标3组之间比较差异无统计学意义。结论患者血清总胆固醇和低密度脂蛋白异常与糖尿病视网膜病变硬性渗出严重程度相关。
- 李胜李春实纪莉莉刘宗明
- 关键词：血脂异常糖尿病视网膜病变硬性渗出
- 康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的疗效被引量：18
- 2021年
- 目的:探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。方法:选取2017-01/2019-01在我院诊治的缺血型视网膜中央静脉阻塞患者80例80眼进行回顾性研究。根据治疗方式分为两组,A组40例40眼采用玻璃体腔注射康柏西普3+PRN治疗联合全视网膜激光光凝治疗;B组40例40眼采用玻璃体腔注射康柏西普3+PRN治疗。分别记录治疗前及治疗后3、6、12mo患者的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),观察药物注射次数及不良反应。结果:治疗后12mo与治疗前比较,A组BCVA由1.05±0.58改善至0.41±0.37(P<0.01),B组由0.98±0.51改善至0.63±0.53(P<0.01),两组间比较无差异(P>0.05);A组CMT由592.30±79.75μm下降至260.08±86.23μm(P<0.01),B组CMT由604.98±81.73μm下降至406.83±162.97μm(P<0.01),且两组间比较有差异(P<0.01)。A组康柏西普注射3.15±0.43次,B组3.83±1.06次,两组间比较有差异(P<0.01)。随访期间,A组患者均未出现不良反应,B组继发新生血管性青光眼2例2眼。结论:康柏西普治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞安全有效,联合全视网膜激光光凝可以显著改善视力,黄斑水肿消退效果更佳更稳定,降低复发率,减少并发症。
- 刘育榕刘丁熙纪莉莉王丽晶张立军
- 关键词：视网膜中央静脉阻塞玻璃体腔注射
- 角膜内皮移植联合白内障手术1例
- 2024年
- 患者,女性,59岁。2023年10月因左眼视物不清加重就诊。自诉2年前有角膜内皮炎病史,近年来视物不清逐渐严重。患者全身状态佳,否认高血压和糖尿病病史,无药物过敏史。患者右眼视力0.6,最佳矫正视力0.8;左眼视力指数/20 cm,矫正视力不提高,光感光定位正常。双眼眼压正常,左眼角膜全层水肿,角膜上皮大泡样改变,基质混浊,全周新生血管长入基质层,后弹力层皱褶(+),双眼晶状体混浊,右眼眼底未见明显异常,左眼眼底窥不入。Spectralis型光学相干断层扫描(德国海德堡公司生产)眼前节成像显示,左眼角膜全层水肿增厚,上皮下大泡形成。HRT3型共聚焦显微镜(德国海德堡公司生产)检查结果显示左眼角膜上皮细胞水肿增大,细胞间隙增宽,细胞间水泡样改变,暗区中可见圆顶状亮点的赘生物。SP-3000P型角膜内皮镜(日本TOPCON株式会社生产)检查结果显示角膜内皮细胞标准偏差和变异系数均异常,可见蜂巢样暗区。见图1A~图1G。根据患者的病史、查体及辅助检查结果,诊断为左眼角膜内皮失代偿,双眼老年性白内障。经专家组讨论,给予患者行一期角膜内皮移植联合白内障手术治疗,且在内皮移植术前,在角膜水肿的情况下先行白内障手术操作。参照对侧健眼人工晶状体屈光度测算结果,选择单焦点人工晶状体。术前给予患者复方托比卡胺(沈阳兴齐眼药股份有限公司生产)麻痹睫状肌,制作角膜内皮植片。使用自动板层刀(法国Moria公司生产)系统和负压控制系统垂直于供体角膜表面旋转制作前部深板层角膜片,厚度约400μm,剥除前部深板层角膜片,沿角巩膜缘外1~2 mm环形剪下供体后板层角膜片,将内皮面朝上置于专用的角膜刻切枕上,以环钻钻取带有部分后基质的内皮植片,标记基质面。术中先刮除病变的角膜上皮以增加视野的清晰度,3:00时钟位角膜缘处做侧切口,前房注入过�
- 李诗文董贺于亮刘起明于贺纪莉莉
- 关键词：后弹力层角膜内皮角巩膜缘右眼视力
- 系统性免疫指数在视网膜静脉阻塞中的研究被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨系统性免疫指数(SII)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在视网膜静脉阻塞患者(RVO)中的表达情况及检测价值。方法:选取2019-08/2021-08在大连市第三人民医院就诊的CRVO患者57例、BRVO患者88例,正常人89例作为对照。比较各组血细胞计数及SII、NLR、PLR水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)判断SII在RVO发生中的预测价值。结果:CRVO组和BRVO组中性粒细胞、白细胞计数和NLR、SII均高于对照组,且有显著性差异(均P<0.05)。结论:RVO患者SII与正常人存在显著差异,SII可能作为RVO诊断或病程进展监测的一个有潜力的临床评价指标。
- 王涵祝莹纪莉莉
- 关键词：外周血细胞视网膜静脉阻塞
