- 连续股神经阻滞镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术后快速康复的比较被引量：14
- 2017年
- 目的比较连续股神经阻滞（continuous femoral nerveblock，CFNB）镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）后的快速康复效果。方法择期行单侧TKA患者60例，年龄45。78岁，ASA分级I、Ⅱ级，采用随机数字表法分为两组（每组30例）：患者自控神经阻滞镇痛（patient controlled nerve block analgesia，PCNA）组与患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA）组。两组均采用蛛网膜下腔顿膜外腔联合麻醉。观察患者术后静息和运动时VAS评分、患者自控镇痛（patient-contmlled analgesia，PCA）泵按压次数及补救性镇痛药应用次数，观察术后患肢膝关节主动屈曲角度、术后血糖变化、术后平均住院日、并发症、副作用及满意度。结果术后6、12、24、48h静息状态下，两组VAS评分差异无统计学意义（P〉O．05）；与PCIA组比较，PCNA组术后24、48h被动运动时VAS评分降低[（3．6±0．5）分比（4．7±0．6）分、（3．4±0．5）分比（4．5±0．4）分]（P〈O．05），PCA泵按压次数及肌内注射哌替啶次数减少（P〈0．05）。与PCIA组比较，PCNA组术后24、48h患肢膝关节主动屈曲角度增大（P〈0．05），术后各时点血糖水平降低（P〈O．05），深静脉血栓形成并发症及嗜睡、呼吸抑制等副作用减少（P〈O．05）；PCNA组术后满意度评分高于PCIA组[（9．6±1．4）分比（7．9±1．2）分]（P〈O．05o结论与静脉镇痛比较，CFNB用于TKA术后镇痛效果确切、并发症及副作用少、住院时间缩短、术后恢复快、总体满意度高，符合快速康复外科理念。
- 刘爱娜王耀岐静广建王倩倩刘照国赵潇
- 关键词：股神经阻滞静脉镇痛膝关节置换术快速康复
- 臂丛神经阻滞复合气管插管全麻与气管插管全麻下沙滩椅位肩关节镜手术患者脑氧饱和度的比较
- 刘爱娜王耀岐静广建王倩倩刘照国赵潇
- 右美托咪定对系统性炎症导致的脑内神经元的退行性改变及凋亡的保护作用
- 宁巧庆赵文香王耀岐张如意秦承伟徐颖臻刘照国岳桂芳许浩
- 全麻与腰丛坐骨神经阻滞对糖尿病截肢术患者凝血功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨用血栓弹力图(TEG)评价全麻与腰丛坐骨神经阻滞两种麻醉方法对糖尿病患者截肢术围术期凝血功能的影响。方法:选择2013年6月-2017年6月于我院接受截肢术的糖尿病患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组麻醉方式采用超声引导下坐骨神经阻滞及腰大肌间隙腰丛神经阻滞,对照组麻醉方式为气管插管全麻。60例患者均在进行麻醉前、切皮后10min、手术结束后2h抽取静脉血液做TEG检测,对两组患者的TEG参数指标进行对比分析。结果:有创动脉压和心率变异性在两组病例对比分析中显示差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术后r、k明显低于手术前和手术中,而α、MA、CI和LY30明显高于手术前和手术中,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组明显升高的仅有参数LY30,差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组患者的r明显低于观察组,α、MA、LY30和CI均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后对照组发生静脉血栓的比例为13.3%,观察组为3.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰丛坐骨神经阻滞可缓解患者血液高凝状态,有利于预防糖尿病患者截肢术围术期血栓形成,并不增加术中失血量及术后切口引流量。
- 巩春智李遵凤秦承伟刘照国王耀岐
- 关键词：血栓弹力图糖尿病截肢术
- 盐酸右美托咪定用于非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉效果观察
- 目的：观察盐酸右美托咪定对非体外循环冠状动脉搭桥手术患者围手术期血流动力学、术后不良反应及麻醉复苏的影响,探讨盐酸右美托咪定用于非体外循环冠状动脉搭桥手术中的安全性.方法：将同期全身麻醉下行非体外循环冠状动脉搭桥手术的8...
- 静广建王耀岐王倩倩刘照国
- 体外循环期间应用利多卡因对心脏瓣膜置换术后患者谵妄的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨体外循环(CPB)开始及复温时应用利多卡因对心脏瓣膜置换术后患者谵妄的影响,并探讨与脑氧饱和度(rSO_(2))的关系。方法择期行二尖瓣置换术患者60例,年龄34~75岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,随机数字表法将患者分为两组(n=30):A组CPB开始时给与2%利多卡因4 mg/kg,复温时给与4 mg/kg;B组给与等量的生理盐水。采用CAM⁃ICU量表评定术后谵妄发生情况。术中持续采集患者双侧rSO_(2),计算rSO_(2)基础值、平均值、最低值及最低值较基础值下降百分比。记录拔管时间、ICU停留时间、住院时间、镇静镇痛药物用量和不良反应发生情况。结果与B组比较,A组rSO_(2)最低值较基础值下降百分比明显降低,rSO_(2)最低值显著升高,术后谵妄发生率明显降低,拔管时间、ICU停留时间显著缩短,术后舒芬太尼用量显著减少(P<0.05),其他结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论CPB开始及复温时应用利多卡因可降低二尖瓣置换术后患者谵妄发生率,缩短拔管时间及ICU停留时间,减少术后舒芬太尼用量,可能与改善术中rSO_(2)有关。
- 静广建刘照国于飞孙敏苏明王倩倩李晶舒蕤
- 关键词：体外循环心脏瓣膜置换术谵妄利多卡因
- 线粒体通透性转换孔在七氟烷预处理减轻肾脏缺血再灌注损伤中的作用
- 目的 观察线粒体通透性转换孔在七氟烷预处理减轻肾脏缺血再灌注损伤中的作用,并探讨其可能作用机制.方法 清洁级雄性SD大鼠40只,3月龄,体重250-300g.随机数表法将实验动物分为5组(n=8)：假手术组(S组)、肾脏...
- 静广建王耀岐王倩倩刘照国
- 右美托咪定对系统性炎症导致的脑内神经元的退行性改变及凋亡的保护作用
- 目的 脓毒症(sepsis)是感染所致的全身炎症反应综合征，严重的脓毒症患者可并发脓毒性休克、 多器官功能障碍等严重并发症，其救治困难，死亡率高。脓毒症相关性脑病(SAE)是脓毒症的常见并发症，急性期主要表现为不同程度的...
- 宁巧庆刘照国张如意王秀华张静杨美子孙红柳赵文香张秀丽
- 关键词：脂多糖氧化应激凋亡
- 股神经阻滞镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术后患者快速康复效果的比较
- 目的 比较连续股神经阻滞(continuous femoral nerve block,CFNB)镇痛与静脉镇痛用于全膝关节置换术后患者的快速康复效果。方法 选取2014年10月-2015年12月行单侧全膝关节置换术患者...
- 刘爱娜王耀岐静广建王倩倩刘照国赵潇
- 右美托咪定通过激活胆碱能抗炎通路减轻脓毒症小鼠的肺组织炎症反应
- 目的:脓毒症是由感染引起的全身炎症综合征,脓毒症患者体内TNF-α、IL-6等炎症因子含量急剧升高,导致患者出现组织损伤、病理学改变,重者可发展为多器官功能衰竭。在脓毒症发病过程中,肺脏是最早也是最易受损的器官。脓毒症患...
- 刘照国
- 关键词：脓毒症胆碱能抗炎通路脂多糖
- 文献传递
