李丹
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：重庆市巴南区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脓毒症患者中心静脉-动脉血二氧化碳分压差与IL-6、IL-10及降钙素原的关系被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨脓毒症患者中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P（cv-a）CO2]与血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、降钙素原水平的关系.方法 收集2015年1月-2016年7月重庆市巴南区人民医院重症医学科收住的82例脓毒症患者的临床资料,测定患者入住重症医学科后2 h内中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P （cv-a）CO2].同时测定血清IL-6、IL-10及PCT水平.根据中心静脉-动脉血二氧化碳分压差[P（cv-a）CO2]将患者分为正常P（cv-a）CO2组（P（cv-a）CO2≤6mmHg）,共49例;高P（cv-a）CO2组（P（cv-a）CO2〉6mmHg）,共33例.分析P（cv-a）CO2与血清IL-6、IL-10及PCT的关系.结果 与正常P（cv-a）CO2组比较,高P（cv-a）CO2组患者IL-6、IL-10及PCT含量明显升高[IL-6（pg/ml）：48.27±17.28比16.87±5.49、IL-10（pg/ml）：203.76±57.28比59.87±21.45、PCT （ng/ml）：2.57±0.95比5.24±1.26].差异均有统计学意义（P〈0.05）.相关性分析表明脓毒症患者Pcv-aCO2与血清IL-6、IL-10呈正相关（rIL-6=0.57;rIL-10=0.84,均P〈0.05）,与血清PCT无相关性（rPCT=-0.079,P〉0.05）.结论 脓毒症患者P（cv-a）CO2与血清IL-6、IL-10呈正相关性.因此推测P（cv-a）CO2可能通过炎症反应介导而对机体产生损伤作用.
- 张志坚董瑶瑶黄云帆陈阳李丹彭礼波
- 关键词：脓毒症白细胞介素6白细胞介素10降钙素原
- 一种护理用药物服用提醒装置
- 本实用新型提供了一种护理用药物服用提醒装置，包括下盒体；上盒体，所述上盒体固定安装在所述下盒体的顶部，且所述上盒体的顶部为开口设置；盖板，所述盖板铰接在所述上盒体的顶部；四个升降机构，四个所述升降机构均设置在所述下盒体和...
- 舒子芳张春燕魏丹李英杰汪倩文佳芳张黎李丹吕萍何媛媛张文勤钟桂花刘芳陈佳唐娇娇廖思莹韩霜张饶
- 文献传递
- 甲状腺功能减低合并高效氯氟氰菊酯中毒呼吸、心搏骤停一例
- 2021年
- 高效氯氟氰菊酯是一种中等毒性的神经毒剂,大量摄入后主要引起中枢神经系统症状,如昏迷、抽搐者可危及患者生命,对症治疗是主要的治疗措施,本文就一例高效氯氟氰菊酯中毒致呼吸、心搏骤停进行了报告和分析。
- 李丹张志坚陈阳董瑶瑶彭礼波
- 关键词：高效氯氟氰菊酯心肺复苏
- 脓毒症患者同型半胱氨酸与心肌损伤的关系研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨脓毒症患者同型半胱氨酸(HCY)与心肌损伤的关系。方法连续收集脓毒症患者116例(脓毒症组),其中男75例,女41例;年龄19~87岁,平均年龄(50.3±6.9)岁。所有患者行急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,常规行心电图、胸片和超声心动图检查,检查心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、HCY水平。以同期健康体检者25例作为对照组,行回顾性分析。采用Pearson分析HCY与左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、cTnI及APACHEⅡ评分的相关性。结果脓毒症组患者心肌损伤严重,APACHEⅡ评分(21.46±6.16)分高于对照组(1.60±0.70)分,PCT(10.68±4.59)μg/L高于对照组(0.03±0.01)μg/L,NT-proBNP(1 278.12±195.79)ng/L高于对照组(69.01±14.13)ng/L、HCY(19.28±5.12)mmol/L高于对照组(9.01±2.48)mmol/L,cTnI(3.85±2.61)μg/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF 0.51±0.12低于对照组0.68±0.14,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者血清HCY水平与射血分数呈负相关关系(r_(LVEF)=-0.56,P=0.029),与NT-proBNP、cTnI呈正相关关系(r_(NT-proBNP)=0.492,P=0.034;r_(cTnI)=0.689,P=0.026),而与PCT、APACHEⅡ评分无相关性(r_(PCT)=0.177,P=0.163;r_(APACHEⅡ)=0.154,P=0.231)。结论血HCY的水平与脓毒症心肌损伤严重程度密切相关,可作为脓毒症心肌损伤程度的评价提供新指标。
- 张志坚董瑶瑶黄云帆李丹彭礼波
- 关键词：脓毒症心肌损伤同型半胱氨酸左室射血分数
- 血必净注射液对脓毒症患者MYO、Cys C及KIM-1的影响被引量：12
- 2018年
- 目的观察血必净注射液对脓毒症患者肌红蛋白(MYO)、胱抑素C(Cys C)及尿肾损伤分子1(KIM-1)的影响。方法选取2015年1月至2016年7月收住重症医学科脓毒症患者为研究对象,按简单随机法将患者分为对照组和血必净组各45例。对照组给予脓毒症基础治疗;治疗组同时予血必净注射液治疗(血必净注射液100 m L静脉滴注,每日1次),疗程为7 d。观察两组患者治疗前和治疗后1、3、7 d急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;检测两组治疗前及治疗3 d和7 d血中肌酐(SCr)、MYO、Cys C、KIM-1等。结果两组各45例患者中,48 h内每组死亡2例,均予以剔除,最终纳入资料完整且符合观察要求的患者各43例。两组治疗前APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、7 d均较治疗前明显降低,且治疗7 d时血必净组较对照组下降更为显著(P<0.05)。两组治疗前SCr、MYO、Cys C、KIM-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);血必净组治疗后上述指标的改善程度均明显优于对照组,以治疗3 d时改善更为显著(P<0.05)。结论血必净注射液减少脓毒症患者MYO及Cys-C分泌,下调KIM-1表达以保护肾功能。
- 董瑶瑶彭礼波黄云帆陈阳李丹张志坚
- 关键词：血必净注射液胱抑素
- 脓毒症患者内源性硫化氢水平变化及其与凝血功能的关系被引量：1
- 2019年
- 目的探讨脓毒症(sepsis)患者内源性硫化氢(H2S)水平的变化及其与凝血功能的关系。方法选取2017年7月至2018年6月重庆市巴南区人民医院收治的35例脓毒症患者(脓毒症组)和35例脓毒性休克(脓毒性休克组)患者作为研究对象,选择同期健康体检者35例作为对照组。留取三组受检者空腹静脉血,测定血浆H2S、凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤溶酶原(PLG)、抗凝血酶(AT)、组织因子(TF)、血小板计数(PLT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,并对H2S与凝血功能各指标行相关性分析。结果与对照组比较,脓毒症组、脓毒性休克组患者血浆H2S、FⅧ、TF及TNF-α表达均显著升高,血浆PLG、AT活性显著降低,血小板计数显著下降,且脓毒性休克组各指标升高或降低较脓毒症组更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。H2S与TF、FⅧ、TNF-α正相关(r=0.70、0.54、0.64,P<0.05),与PLG、AT负相关(r=-0.71、-0.55,P<0.05)。结论脓毒症患者内源性H2S可能通过上调TF、TNF-α来介导凝血功能障碍。
- 陈阳张志坚董瑶瑶李丹黄云帆彭礼波
- 关键词：脓毒症硫化氢凝血功能肿瘤坏死因子-Α
- 自制中药煎剂全身擦浴对中心静脉置管患者皮肤菌落计数及导管相关性血流感染的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨自制中药煎剂全身擦浴对中心静脉置管患者皮肤菌落计数、导管尖端细菌定植率、导管相关性血流感染(CRBSI)等院内感染的影响。方法纳入重庆市巴南区人民医院收治的262例中心静脉置管患者,按照时间顺序分组,2018年1~6月123例为对照组,2018年7~12月139例为干预组,对照组在中心静脉置管常规护理基础上予以温水全身擦浴,干预组在此基础上予以中药全身擦浴,比较两组患者置管后1个月内的CRBSI发生率、导管尖端细菌定植率及腋下皮肤菌落计数。结果对照组和干预组患者的CRBSI发生率分别为2.4‰、2.06‰,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者的导管尖端细菌定植率为7.04%,明显低于对照组的13.71%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者入院第1、3 d擦浴后4 h皮肤菌落分别为(4.01±2.02)cfu/cm^2、(4.57±2.32)cfu/cm^2,明显低于对照组的(7.11±1.98)cfu/cm^2、(8.22±2.11)cfu/cm^2,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中心静脉置管患者中药全身擦浴可减少皮肤菌落计数及导管尖端细菌定植,但不降低CRBSI的发生。
- 李丹张志坚张露刘光红袁琳彭礼波
- 关键词：中药擦浴菌落计数导管相关性血流感染医院感染
