张融
- 作品数:6 被引量:32H指数:3
- 供职机构:扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童社区获得性肺炎不同临床类型外周血β-防御素1水平的表达被引量:11
- 2018年
- 目的研究儿童社区获得性肺炎(CAP)不同临床类型其外周血中β-防御素1(HBD-1)的表达水平,探讨其临床意义。方法选择2015年2-10月CAP患儿122例。进行年龄、病原学、临床类型分类;设同期对照组52例。所有患者入院后按其临床特点进行相关类型分类,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清HBD-1。结果 CAP组HBD-1水平显著高于对照组(P?<0.05);CAP组中不同病原体、不同性别之间HBD-1水平无显著差异;重度肺炎和轻度肺炎HBD-1水平比较无差异;CAP组中6~12月龄患儿HBD-1水平显著高于其他年龄组;CAP组HBD-1水平与C反应蛋白及中性粒细胞无明显相关性。结论 HBD-1除了作为机体固有免疫的一部分参与到抗感染过程,而且在获得性免疫方面亦可发挥重要的作用;HBD-1对各类病原体呈现出非特异性的、广谱的抗感染免疫功能。
- 刘开云刘欢张融马爱宁
- 关键词:社区获得性肺炎抗微生物肽儿童
- 0~14岁儿童31d反复再入院现状及影响因素分析被引量:4
- 2017年
- 住院儿童出院后31 d非计划再入院是导致患者负担加重和社会卫生资源浪费的重要原因,也是增加儿童反复抗生素暴露及静脉输液的重要原因之一。目前,国际上对再入院的研究主要涉及内科及外科疾病,对于儿科患者的再入院进行单独分析的未见系统研究报道。本研究通过对本院2013年1月—2014年12月2年内反复再入院患者进行现状分析,探讨出院后31 d非计划再入院危险因素,为医疗质量的科学管理提供依据。
- 陈晓董凯琴张融杨勇徐金梅孙姜明徐振兴魏文凭
- 1例先天性类脂质性肾上腺增生症临床特点及分子遗传学分析
- 陈晓张融王琼瑾
- 0~14岁儿童31 d反复再入院独立危险因素干预研究被引量:3
- 2019年
- 目的探讨0~14儿童31 d反复再入院的独立危险因素及分析进行干预的效果,为临床工作提供参考与指导。方法本研究先期通过对2013-2014年出院后31 d再入院病例进行回顾性分析发现9组因素差异有统计学意义(P<0. 05),其为肺炎支原体感染、两联抗生素使用、基础疾病、哮喘、湿疹、被动吸烟、院内感染、家长感染、父母文化;进一步进行多因素Logistic回归分析结果显示其中6组因素为31 d再入院的独立危险因素,包括肺炎支原体感染、基础疾病、被动吸烟、院内感染、家长感染、父母文化,将之作为对照组。后对2015-2016年10 341例患儿相关独立危险因素进行干预作为试验组,比较两者之间再入院率及相关可干预独立危险因素发生率有无差异。结果 2013-2014年共收集9 456例,31 d再入院450例,占总病例数4. 8%; 2015-2016年共收集10 341例,31 d再入院430例,占总病例数4. 1%,两者差异有统计学意义(P<0. 05)。可干预独立危险因素中支原体感染、院感、家长感染在干预后(试验组)在再入院患儿中发生率显著低于干预前(对照组),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论针对住院患儿医院应注意积极健康宣教,在肺炎支原体感染的规范、足疗程治疗中加强重视,尽量减少患儿被动吸烟比例,积极降低院内感染发生率,对存在呼吸道感染的患儿家长及时采取有效的隔离措施,从而达到降低患儿再入院比率的目的。
- 徐振兴张融董改琴陈晓
- 关键词:儿童独立危险因素干预研究
- 蓝芩口服液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿免疫功能、血清β防御素-2、D-二聚体的影响被引量:3
- 2018年
- 目的:探究蓝芩口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的临床疗效及对其免疫功能、血清β防御素-2、D-二聚体水平的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月扬州大学附属医院收治的支原体肺炎患儿80例,根据随机数字法将其分为对照组和治疗组。对照组以阿奇霉素常规治疗,治疗组在阿奇霉素常规治疗基础上服用蓝芩口服液。治疗1周后,评价两组患者的临床症状,检测和比较两组免疫功能及血清β防御素-2、D-二聚体水平的变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为95%,显著高于对照组(80%,P<0.05)。两组患儿治疗后血液中的白细胞计数均显著下降(P <0.05),且治疗组患儿治疗前后白细胞计数下调幅度显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后血清CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、NK细胞水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组患儿治疗前后以上指标水平变化幅度均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组患儿血清β防御素-2水平分别上调至(562.86±45.38)pg/mL及(607.37±47.26)pg/mL,血清D-二聚体浓度分别下调至(83.28±10.46)pg/mL及(125.94±14.83)pg/mL,治疗组以上指标的变化均显著高于对照组(P<0.05)。结论:蓝芩口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的疗效明显优于阿奇霉素常规治疗,且能显著改善患者的免疫功能,降低患儿血清中D-二聚体的水平、升高β防御素-2的水平。
- 刘开云刘欢张融左丹华黄富宏
- 关键词:蓝芩口服液支原体肺炎阿奇霉素免疫功能Β防御素-2D-二聚体
- 小儿支原体肺炎肺泡灌洗液病原体基因拷贝数和临床表型的关系被引量:11
- 2017年
- 肺炎支原体已成为儿童社区获得性肺炎十分重要的病原,近年来重症肺炎支原体肺炎(MPP)及难治MPP报道日益增多,多合并胸腔积液、肺实变、肺不张甚至肺坏死等肺部严重病变,可遗留支气管扩张、闭塞性支气管炎、单侧透明肺等肺部后遗症。
- 张利兵陈晓魏文凭董改芹孙姜明张融
- 关键词:肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液基因拷贝数临床表型