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急性闭合性跟腱断裂28例患者的5年随访研究被引量：17: 2017年; 目的通过5年随访研究比较开放治疗与经皮微创治疗对于急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法对我院2010年9月至2012年1月期间完成的28例急性闭合性跟腱断裂手术治疗的患者进行了5年的随访观察。其中男21例．女7例。经皮微创缝合患者11例；开放缝合患者17例。分别于术后6个月、1年、2年、3年、4年、5年，使用AOFAS和ATRS评分进行随访评估，并进行统计学分析。结果随访时间为60～72个月，平均61．1个月。所有患者切口均获Ⅰ期愈合，无切Ⅵ相关并发症发生；没有发生跟腱再断裂的患者。两组患者术后6个月时开放组、经皮微创组ATRS评分分别为（81．23±3．99）分和（88．27±4．27）分，两组差异有统计学意义（P〈0．05）;术后2年以后．两组每年的评分差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后6个月时开放组、经皮微创组AOFAS评分分别为（69．00±6．23）分和（79．27±4．83）分，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1年时开放组、经皮微创组分别为（85．53±4．93）分和（89．90±3．38）分，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后2年以后，两组每年的评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不管使用经皮微创治疗急性闭合性跟腱断裂还是使用开放治疗．术后2年均没有明显的差别。但经皮治疗患者术后2年内的评分要高于开放治疗的患者。; 赵飞巩凡李晓亮丁冬温鹏黄永禄姚占川杨子洋马建明沈军; 关键词：跟腱断裂急性闭合性微创治疗随访

腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损型创面的效果被引量：16: 2018年; 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损型创面的效果。方法分析2014年6月至2017年6月37例在西北民族大学第一附属医院应用腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复小腿远端及足踝部软组织缺损创面患者的临床资料。其中男性31例，女性6例，年龄9～62岁，平均年龄（42.6±2.3）岁。小腿远端创面12例，足踝部创面25例。切取皮瓣大小9 cm×4 cm～19 cm×10 cm，术后予以抗感染、抗凝、换药等治疗，随访期间记录皮瓣术区两点辨别觉。结果37例患者术后随访1～3年，平均（25±4）个月。37例皮瓣术后成活良好，仅1例腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复内踝创面术后因远端静脉回流障碍，反复出现张力性水泡，皮缘坏死，后期换药后创面自愈。所有皮瓣术后随访均未见溃疡及慢性渗出，局部感觉恢复，两点辨别觉为5～15 mm，平均为（11.2±1.7） mm，后期外观及功能恢复良好。结论腓肠神经营养血管带蒂皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损创面安全可靠，效果显著。; 丁冬赵飞黄永禄黄永禄黄永禄李晓亮张博闻巩凡姚占川张博闻张博闻; 关键词：软组织缺损小腿远端足踝

宁夏地区带蒂皮瓣远端蒂覆盖软组织缺损延迟愈合的多因素分析被引量：5: 2016年; 目的评价宁夏地区使用带蒂皮瓣远端蒂覆盖软组织缺损治疗过程中影响预后的相关因素。方法2012年9月至2015年11月，收治93例软组织缺损患者，均在彻底清创后采用带蒂皮瓣远端蒂覆盖创面，评价创面一期愈合的情况和皮瓣坏死情况。收集患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、贫血史及血清白蛋白、前白蛋白指标等暴露因素，采用单因素χ2检验筛选出危险因素，然后进一步采用多因素Logistic回归分析影响皮瓣成活的相关因素。结果所有93例患者中有59例甲级愈合，7例患者皮瓣完全坏死需再次行手术治疗，19例患者皮瓣边缘部分创口需长时间开放换药后乙级愈合，8例患者皮瓣皮缘坏死需手术时扩创后开放换药愈合。单因素χ2检验皮瓣延迟愈合与年龄、吸烟史、糖尿病、是否贫血、是否有低蛋白血症、是否有血清前白蛋白降低有关（P 〈 0.05），多因素Logistic回归进一步分析显示皮瓣坏死的独立危险因素是血清前白蛋白降低。结论血清前白蛋白降低可能影响皮瓣愈合。; 赵飞巩凡李晓亮丁冬温鹏黄永禄姚占川杨子洋马建明沈军; 关键词：带蒂皮瓣软组织缺损延迟愈合

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沈军

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