王娟 作品数:14 被引量:30 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市卫生局医学科研项目 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
临床实习医学生测量儿童体格指标的可信度研究 2017年 目的评价临床实习学生测量儿童体格数据的可信度。方法采用方便抽样,收集实习学生入科培训后及出科时对婴幼儿头围、身长及顶臀长的测量数据,同步收集带教老师的复测数据,比较实习学生与带教老师的测量差异。采用测量者之间测量差异绝对值的均值(MAD)、关键差异值百分率等指标描述数据的可信度。结果入科时头围、身长及顶臀长的MAD分别为0.46、0.55及0.81cm,出科时分别为0.30、0.43及0.51cm,差异有统计学意义(P<0.05)。入科时头围、身长及顶臀长数据属于较好质量标准的关键差异值百分率分别为41.5%、58.0%及36.0%,出科时分别提高至53.5%、70.0%及59.0%,出科时头围、身长及顶臀长属于错误的数据分别为19.0%、10.0%及13.0%。结论临床实习学生测量儿童身长数据质量较好,头围及顶臀长测量值存在较大的误差。 尹华英 任宏英 王娟 谢小芬关键词:婴幼儿 体格测量 头围 身长 临床教学 两种血酮仪对癫痫生酮饮食患儿的检测结果对比分析 被引量:1 2018年 目的对比分析两种便携式血酮体仪(美国雅培公司Optium Xceed型血酮体仪与北京怡成公司TBS-1型血酮体仪)对生酮饮食患者β-羟丁酸测量结果的一致性及区别,为临床应用提供参考。方法先后选取7例生酮饮食治疗有效的癫痫患儿,在5个不同时段,应用两种血酮体仪同步测定末梢全血的血酮值,并对70份结果进行比较。结果怡成公司TBS-1型血酮体仪较雅培公司Optium Xceed型血酮体仪检测值低。测量结果使用配对t检验,t=12.14,P值<0.01,两种血酮体仪检测结果差异有统计学意义。结论两种血酮仪检测结果具有明显差异,影响临床判断。目前缺乏针对生酮饮食患儿的特异性血酮检测技术,且对高水平血酮值区间检测的准确性有待进一步提高,也是下一步需要努力的方向。 王娟 郭艺 程敏 蒋莉关键词:Β-羟丁酸 生酮饮食 癫痫 儿童 200名功能性构音障碍儿童辅音错误分析 被引量:5 2019年 目的分析功能性构音障碍(FAD)儿童的辅音错误情况,为临床开展训练提供理论依据。方法采用方便抽样方法,对儿保科就诊的200名FAD儿童的辅音错误情况进行统计,分析辅音错误频率及不同年龄段辅音错误差异性。结果6种不同发音部位的辅音中,舌尖后音发音错误频率最高。两组年龄段患儿辅音发音错误比较,仅唇音/f/和舌面音/j/的发音错误在不同年龄段差异有统计学意义(P<0.05),其余辅音发音错误在两个年龄段之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论FAD儿童绝大部分的辅音发音并没有随着年龄的增长而改善,患儿需尽早进行语音训练。 王娟 周雅婷 谢小芬 夏雪琳 刘晓 张际关键词:构音困难 辅音 儿童 原发性小肠淋巴管扩张症一例 被引量:2 2012年 患儿男,5岁3个月,因'反复呼吸道感染5年,水肿4年'为主诉,外院疑诊X连锁无丙种球蛋白血症,要求查Btk基因缺陷于2012年02月20日收入我院.患儿自婴幼儿期开始反复出现呼吸道感染,约7~8次/年,药物治疗后好转顺利,无重症感染病史.1岁左右开始出现双眼睑、双手、外阴部非对称性非凹陷性水肿,缓慢加重.曾因缺钙肌注维生素D3治疗2次.平素大便较稀,约3~10次/d. 王娟 胡华建关键词:小肠淋巴管扩张症 水肿 原发性 免疫缺陷症 添加微信平台的延续护理对生酮饮食患儿、父母及医务人员的影响 被引量:1 2023年 目的 研究将微信平台添加在延续护理中对生酮饮食患儿生活质量、父母情绪及医务人员时间付出的影响。方法 选取重庆医科大学附属儿童医院神经内科2014年11月—2022年6月收治的难治性癫痫生酮饮食患儿140例,其中男116例、女24例,平均年龄(8.42±2.44)岁,随机取样法分为对照组(常规延续护理)71例、干预组(添加微信的延续护理)69例,在出院前、后3个月比较两组患儿生活质量[癫痫儿童生活质量评定量表(Quality of life in children with epilepsy-16,QOLCE-16)],父母焦虑[焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)]、抑郁[抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)],以及医务人员为两组患者付出的时间。结果 干预前两组患者生活质量、家属情绪无差异;3个月后随访两组患儿生活质量明显改善[(43.59±10.00) vs.(40.14±10.44),P<0.05],干预组较对照组患儿生活质量QOLCE-16评分更高(P<0.05)。两组家属情绪SAS及SDS均有明显改善[(37.19±2.90) vs.(50.85±3.76),(40.14±3.52) vs.(49.29±3.37),P<0.01],干预组父母焦虑SAS、抑郁SDS评分更低(P<0.01)。医务人员对干预组时间付出更多[(136.17±7.43) vs.(65.55±7.48), P<0.01]。结论延续护理可改善生酮饮食患儿生活质量及家属的负性情绪,添加微信平台可进一步强化这种正性效果,同时需要医护人员付出更多的时间。 黄翠 王娟关键词:延续护理 情绪 生酮饮食 不同出生体重早产儿婴幼儿期智能发育筛查分析 2023年 目的 分析不同出生体重早产儿婴幼儿期智能发育筛查情况,为早产儿保健提供依据。方法 回顾性收集2015年1月—2020年1月出生且在重庆医科大学附属儿童医院儿保门诊就诊的1 075例早产儿临床资料,根据出生体重进行分组,出生体重为2.5~4.0 kg设为正常出生体重组,共253例;体重<2.5 kg设为低出生体重组共822例。使用丹佛发育筛查测验量表(DDST)对早产儿行智能发育筛查。比较两组智能发育筛查结果、发育迟缓项目分布及发育迟缓能区个数。结果 经DDST结果显示,正常出生体重组可疑与异常发生率低于低出生体重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低出生体重组可疑和异常结果,主要分布于大运动,其次为精细动作;正常出生体重组可疑和异常结果,大运动占比较高,其次为精细动作。两组发育迟缓项目分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。低出生体重组共204例1个发育迟缓能区,57例2个发育迟缓能区,31例≥3个发育迟缓能区;正常产出生体重组共44例1个发育迟缓能区,6例2个发育迟缓能区,2例≥3个发育迟缓能区。两组发育迟缓能区个数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 低出生体重早产儿的DDST结果异常较多,应重视其早期保健工作,提高早产儿智能发育水平。 杨媚 王娟 谭娟 蒋小平关键词:早产儿 不同出生体重 发育迟缓 妇幼保健院儿科护理管理优化措施及效果评价 被引量:6 2019年 目的评价儿科护理管理工作相关优化措施的实施效果。方法选取我院2015年2月—2016年2月间儿科住院患儿759例作为试验组,对儿科护理管理工作中的四方面进行改进,包括儿科护理单元优化,HIS系统儿科部分的优化与充分利用,儿科护理细节优化,规避儿科护理纠纷及医疗风险;以2014年1月—2015年1月间儿科住院患儿804例作为对照组,予以常规的护理管理。比较2组患儿院内感染率、护理出错率、护理满意度、住院时间、纠纷情况等。结果试验组院内感染率、护理出错率、护理满意度、住院时间、纠纷情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科护理管理的相关优化措施对儿科院内感染控制、医疗纠纷减少、护理差错率降低有一定的作用,并且缩短了患儿住院时间,提高了护理满意度。 王玉洁 王娟 王春霞关键词:妇幼保健院 322例脑瘫患儿行为问题调查及影响因素 目的明确脑瘫患儿行为问题状况及影响因素。方法对322例患儿采用儿童行为评定量表及自拟基本情况调查表进行测评。结果患儿行为问题总检出率为59.32%,显著高于全国常模(P<0.01);不同年龄段不同性别患儿单项行为因子检出... 王涛 张际 余文玉 肖农 李邦惠 杨玉亭 王娟 李红家长自报食物过敏儿童临床特征及影响因素分析 被引量:2 2022年 目的分析家长自报食物过敏儿童的临床特征及影响因素,为有效利用病史信息和开展针对性家长健康教育提供依据。方法采用横断面研究设计,对2019年7—8月于重庆医科大学附属儿童医院儿童保健门诊进行健康体检的3岁以下所有596名儿童开展食物过敏问卷调查及皮肤点刺试验,再通过医生经口服食物激发试验确诊食物过敏患儿。获知家长自报儿童食物过敏发生情况和患儿症状特征及其可能的影响因素。调查内容包括儿童人口学特征、过敏性疾病家族史、母孕期烟雾暴露和抗菌药物使用、出生后喂养方式、居所环境等。采用χ^(2)检验比较家长自报与医生确诊食物过敏儿童临床特征的差异,并通过Logistic回归分析家长自报食物过敏的影响因素。结果596名儿童中男316名、女280名,家长自报儿童食物过敏率为22.0%(131/596),而医生确诊食物过敏检出率为9.9%(59/596),差异有统计学意义(χ^(2)=32.46,P<0.001)。家长自报食物过敏的131名儿童中有48例(36.6%)被医生确诊,而家长自报无食物过敏465名儿童中有11例(2.4%)被医生确诊为食物过敏。家长自报的过敏症状中,37.5%(24/64)的消化道症状和31.5%(23/73)的皮肤症状分别被医生确诊;同时存在皮肤与消化道症状的7名儿童中有6例被确诊为食物过敏。过敏性疾病家族史及居住潮湿环境增加了家长自报食物过敏风险[OR=1.83(95%CI 1.22~2.73)、2.33(95%CI 1.13~4.79),P=0.003、0.022]。结论家长自报食物过敏率高于医生确诊食物过敏检出率,当儿童同时存在皮肤和消化道症状时,临床医生应高度怀疑食物过敏的可能性。过敏性疾病家族史和居住潮湿环境可能增加家长自报食物过敏风险。 马卓颖 陈林 鲜若凌 方訸平 王娟 胡燕关键词:儿童 食物过敏 实时剪切波弹性成像评价先天性肌性斜颈胸锁乳突肌 被引量:8 2018年 目的应用实时剪切波弹性成像(SWE)技术评价先天性肌性斜颈(CMT)患儿胸锁乳突肌(SCM)。方法对130例初诊CMT患儿进行二维超声检查,根据二维超声表现确定其二维分型(Ⅰ~Ⅳ型),采用SWE测量患侧、健侧SCM弹性模量平均值(Emean);对患侧二维超声表现分型与Emean进行相关性分析;运用ROC曲线计算各型的Emean截断值。结果 CMT患儿各二维超声表现分型健侧与患侧SCM的Emean差异有统计学意义(P<0.05)。各二维超声表现分型与患侧Emean呈正相关(rs=0.76,P<0.05)。利用ROC曲线获得Ⅰ~Ⅳ型Emean截断值分别为15.35kPa、29.60kPa、38.05kPa及47.80kPa。结论 SWE技术可客观量化显示SCM硬度,评估CMT患儿胸锁乳突肌纤维化严重程度,具有较高临床价值。 王娟 高洋 肖欢 朱丽容 唐毅关键词:斜颈 胸锁乳突肌