杨志宏
- 作品数：17 被引量：112H指数：6
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- P27、Th17、Treg、Jab1表达在卵巢子宫内膜异位囊肿中的临床意义
- 2022年
- 目的 研究P27、辅助性T细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)、c-Jun激活区结合蛋白1(Jab1)表达在卵巢子宫内膜异位囊肿中的临床意义,目的在于为临床诊治提供数据支持。方法 将2017年1月1日-2019年5月31日某院接受腹腔镜手术切除治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者103例以及非卵巢子宫内膜囊肿的良性肿瘤患者96例分别作为观察组和对照组,检测并比较所有受试者卵巢组织的P27、Jab1蛋白表达情况以及外周血Th17、Treg水平。分析P27、Jab1蛋白表达情况和临床病理特征的关系,以及Jab1蛋白表达情况和术后复发、妊娠的关系。结果 观察组P27蛋白阳性率及外周血Treg分别为24.27%(25/103)、4.21±1.04%,均低于对照组的45.83%(44/96)、6.19±1.20%,而Jab1蛋白阳性率及外周血Th17分别为40.78%(42/103)、5.67±1.72%,均高于对照组的26.04%(25/96)、2.44±0.89%。临床分期为Ⅲ期~Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿患者的P27蛋白阳性率为12.73%(7/55),低于Ⅰ期~Ⅱ期的37.50%(18/48)。临床分期为Ⅲ期~Ⅳ期卵巢子宫内膜异位囊肿患者的Jab1阳性率为57.18%(32/55),高于Ⅰ~Ⅱ期的20.83%(10/48)。Jab1阳性卵巢子宫内膜异位囊肿患者复发率为19.05%(8/42),高于Jab1阴性患者的4.92%(3/61),且妊娠率为57.14%(24/42),低于Jab1阴性患者的77.05%(47/61)。结论 P27、Treg在卵巢子宫内膜异位囊肿中存在明显低表达,而Th17、Jab1呈明显高表达。此外P27、Jab1表达均和患者临床分期密切相关,且Jab1表达与患者术后复发及妊娠有关。
- 唐剑杨志宏何艳侯翠
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿P27蛋白辅助性T细胞
- 超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察被引量：11
- 2018年
- 目的对比超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效,以期为临床治疗方案的选择提供依据。方法选择深圳市龙岗中心医院妇科2015年1月至2018年5月期间收治的78例CSP患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组39例,对照组患者在超声监测下行清宫术治疗,观察组患者则应用子宫动脉栓塞后行清宫术治疗,比较两组患者围手术期出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间、疗效及并发症发生情况。结果观察组患者的围手术期出血量、血β-HCG转阴时间及住院时间分别为(11.4±4.6) mL、(17.9±5.3) d、(7.7±2.6) d,明显少于对照组的(38.5±8.1) mL、(21.4±6.7) d、(9.8±3.4) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗成功率为97.44%,明显高于对照组的87.18%,不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组的28.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,与超声监测下清宫术比较,具有更高的成功率及安全性。
- 侯翠唐晓霞张平曾艳花杨志宏
- 关键词：超声监测清宫术子宫动脉栓塞术剖宫产术后子宫瘢痕妊娠
- 垂体后叶素在腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠中的效果被引量：5
- 2018年
- 目的探讨垂体后叶素在腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠中的效果。方法选取我院2015年4月~2016年9月接诊的120例输卵管妊娠患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组行腹腔镜保守手术治疗,观察组于腹腔镜保守手术前在输卵管系膜中注射垂体后叶素。比较两组治疗的临床效果,记录术后出血量、止血时间、手术时间、住院时间、术后体温,记录术前、术后1、4、7 d血β-HCG值变化,比较患者输卵管畅通率和持续异位妊娠发生率。结果治疗后,观察组的总有效率为98.33%,高于对照组(86.67%)(P<0.05);观察组术后出血量明显少于对照组,止血时间、手术时间以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组术后体温(37.35±0.65)℃明显低于对照组的(37.62±0.48)℃(P<0.05)。术后4、7 d,观察组的人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组输卵管畅通率为81.67%,明显高于对照组(51.67%)(P<0.05);观察组持续性异位妊娠发生率为0.00%,明显低于对照组(15.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素在腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠中的效果良好,降低血β-HCG值,提高输卵管畅通率,持续性异位妊娠发生率,效果显著,值得推广。
- 侯翠唐晓霞张平曾艳花杨志宏
- 关键词：垂体后叶素腹腔镜输卵管妊娠预后
- 无创产前筛查对胎儿染色体非整倍体检出的临床价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨无创产前筛查应用于检测胎儿染色体非整倍体异常的临床价值。方法选取2016年5月～2018年3月间892例于本院产科进行产前检查的孕妇作为本次研究对象。统一采集母体外周血应用无创产前DNA检测技术(NIPS)进行无创产前筛查,评估胎儿患染色体非整倍体疾病的风险。对筛查结果显示高风险孕妇进行染色体核型分析,探讨无创产前筛查对胎儿染色体非整倍体疾病的诊断价值。结果共检测892份外周血标本,检测结果显示高风险10例,阳性检出率1.12%。染色体核型分析:5例21-三体综合征、4例18-三体综合征、1例13-三体综合征;无创产前筛查:5例21-三体高风险、4例18-三体高风险、1例13-三体高风险。无创产前筛查与染色体核型分析结果完全符合。低风险孕妇随访:新生儿均未出现染色体非整倍体异常现象,预后良好。结论将无创产前DNA检测应用于产前筛查胎儿染色体非整倍体疾病中具有重要临床价值,该检测技术具有无创优势,敏感性及准确性均较高,对减少胎儿出生缺陷、提高整体生育质量等方面均具有重要意义。
- 侯翠唐晓霞张平李玉芳杨志宏
- 关键词：染色体核型分析
- 活化素A在未足月胎膜早破合并羊膜腔感染中的表达及临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨活化素A在未足月胎膜早破合并羊膜腔感染中的表达水平及其临床意义。方法将我院妇产科2014年4月至2015年3月收治的30例未足月胎膜早破合并羊膜腔感染(IAI)患者作为观察组,另选同期30例未足月胎膜早破患者为对照组,在征得两组患者知情同意下对其活化素A表达水平进行测定及比较,以分析活化素A在未足月胎膜早破合并羊膜腔感染诊断中的应用价值。结果观察组患者的血清活化素A表达水平和羊水中活化素A表达水平分别为(245.35±12.85)pg/m L、(396.21±5.33)pg/m L,均明显高于对照组的(132.44±11.46)pg/m L、(277.65±5.21)pg/m L,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中轻度未足月胎膜早破合并羊膜腔感染者血清、羊水中活化素A表达水平分别为(120.85±11.84)pg/m L、(360.72±5.50)pg/m L,均低于中、重度未足月胎膜早破合并羊膜腔感染者的(370.44±12.92)pg/m L、(500.24±5.75)pg/m L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活化素A表达水平与未足月胎膜早破合并羊膜腔感染息息相关,膜腔感染程度越高,则其表达水平越高,可作为临床判定是否发生羊膜腔感染以及感染程度的重要参照指标。
- 张平吴雪琴彭丽平侯翠杨志宏徐文莉
- 关键词：活化素A胎膜早破羊膜腔感染
- 重组人干扰素α2a栓剂与微波治疗慢性宫颈炎合并HPV效果被引量：5
- 2019年
- 目的观察慢性宫颈炎合并高危型HPV感染患者采取重组人干扰素α2a栓剂联合微波治疗效果。方法本次实验对象为2017年1月—2018年12月本院接收的89例慢性宫颈炎合并高危型HPV患者,随机划分为两组,对照组(n=44)开展单一的微波治疗方案,研究组(n=45)实施重组人干扰素α2a栓剂联合微波治疗方案,统计各组治疗效果、生活质量及HPV阳性状况。结果在治疗总有效率及HPV阳性率方面,对照组分别是77.27%和15.91%;研究组分别是95.56%和2.22%,研究组相比于对照组更优,差异有统计学意义(P <0.05);在社会功能、情感职能、生理功能、生理职能、总体健康、躯体疼痛、活力、精神健康评分方面,相比于对照组,研究组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性宫颈炎合并高危型HPV感染疾病治疗期间,应用重组人干扰素α2a栓剂联合微波治疗效果更为明显,其有助于患者临床病症及早改善,促进其生活质量的提高。
- 邬春霞曾艳花张平杨志宏
- 关键词：高危型HPV感染慢性宫颈炎微波HPV阳性
- 影响子宫内膜癌合并2型糖尿病患者预后的危险因素及二甲双胍的保护作用被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨影响子宫内膜癌合并2型糖尿病患者预后的危险因素,以及二甲双胍对患者预后可能的保护作用。方法:回顾性分析203例子宫内膜癌患者的临床资料并进行随访,根据患者是否合并糖尿病病史及二甲双胍规律服用史,将患者分为单纯子宫内膜癌组154例、二甲双胍组23例、非二甲双胍组26例。比较三组患者的总生存期(OS)与无进展生存期(PFS),并分析相关的影响因素。结果:全组患者的OS为(43.14±1.14)月,单纯子宫内膜癌组、二甲双胍组、非二甲双胍组的OS分别为(42.94±1.37)月、(48.52±2.29)月、(37.54±2.51)月,Kaplan-Meier生存分析显示,二甲双胍组患者的总生存率最好,单纯子宫内膜癌组次之,非二甲双胍组最差。全组患者的PFS为(42.63±1.15)月,单纯子宫内膜癌组、二甲双胍组、非二甲双胍组的PFS分别为(42.51±1.15)月、(48.03±2.47)月、(36.40±1.37)月,Kaplan-Meier生存分析显示,三组患者的PFS存在显著差异(P=0.045),两两比较后发现,二甲双胍组与单纯子宫内膜癌组的PFS无明显差异,但均显著好于非二甲双胍组。Cox多因素分析显示,合并糖尿病、发病年龄≥50岁、病理分期Ⅲ期、组织学分级较高、深肌层浸润、存在淋巴结转移既是影响患者OS,也是影响患者PFS的独立性危险因素(OR>1,P<0.05),服用二甲双胍是影响OS及PFS的独立性保护因素(OR<1,P<0.05)。结论:规律服用二甲双胍可明显改善子宫内膜癌合并2型糖尿病患者的预后,尤其是总生存时间。
- 唐晓霞杨志宏
- 关键词：二甲双胍2型糖尿病子宫内膜癌
- 宫腔镜子宫内膜电切术对功能失调性子宫出血的疗效被引量：4
- 2020年
- 目的对功能失调性子宫出血患者采用宫腔镜子宫内膜电切术治疗的效果进行观察。方法124例功能失调性子宫出血患者,随机分为观察组与对照组,各62例。对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统(商品名:曼月乐)宫内放置治疗,观察组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗。对比两组治疗效果;治疗前后月经量、子宫内膜厚度;治疗前后血清垂体催乳素(PRL)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及促黄体生成素(LH)水平。结果观察组治疗总有效率96.77%高于对照组的79.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者月经量均少于本组治疗前,子宫内膜厚度均小于本组治疗前,且观察组患者月经量(73.25±6.51)ml少于对照组的(103.84±8.13)ml,子宫内膜厚度(7.27±1.24)mm小于对照组的(9.13±1.73)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后PRL、P、FSH、E2、T及LH水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PRL、P、FSH、E2、T及LH水平分别为(10.81±4.98)μg/L、(1.58±0.57)ng/ml、(15.03±5.21)mu/mI、(347.15±91.76)pmol/L、(1.26±0.21)nmol/L、(10.56±3.22)mU/ml,均优于对照组的(17.03±5.29)μg/L、(2.84±0.68)ng/ml、(21.05±5.83)mu/mI、(307.51±96.54)pmol/L、(2.53±0.52)nmol/L、(17.56±4.03)mU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对功能失调性子宫出血患者采用宫腔镜子宫内膜电切术治疗,对患者卵巢功能损伤较小,可有效缓解患者临床症状,远期疗效显著,值得推广。
- 谢晓彬杨志宏李蕊珊
- 关键词：功能失调性子宫出血宫腔镜子宫内膜电切术性激素
- 子宫肌瘤与雌激素代谢酶CYP1A1和COMT基因多态性的关系被引量：2
- 2020年
- 目的探究子宫肌瘤与雌激素代谢酶细胞色素酶450A1和儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性的关系。方法随机选取某院2016年1月2日-2017年12月31日收治的子宫肌瘤患者89例作为观察组,另选取同期健康体检者100例作为对照组,2组开展聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析,对CYP1A1和COMT基因进行测定,分析上述两者基因与子宫肌瘤相关性。结果 2组基因型分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,观察组CYP1A1基因型频率TT、TC、CC等位基因频率T、C占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组基因型分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,观察组COMT基因型频率GG、GA、AA、等位基因频率G、A占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫肌瘤发病与CYP1A1基因Mspl位点多态性以及COMT基因Val158Met多态性可能存在相关性。
- 唐晓霞侯翠张婉璐曾艳花杨志宏
- 关键词：子宫肌瘤雌激素代谢酶CYP1A1COMT
- 优质护理对重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者生活质量及疼痛的影响被引量：29
- 2018年
- 目的探讨优质护理对重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者生活质量及疼痛的影响。方法将102例重度宫腔粘连患者随机分为研究组和对照组各51例,2组均行宫腔镜电切术治疗,其中对照组给予常规护理,研究组给予优质护理。观察2组心理状况、生活质量、疼痛程度、护理满意度。结果护理后2组SAS、SDS评分显著低于护理前(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);护理后2组PF、SF、MH、GH、RP、RE、BP、VT评分显著高于护理前(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);护理后2组VAS评分显著低于护理前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组住院环境、健康教育、沟通技巧、服务态度评分显著高于对照组(P均<0.05)。结论优质护理可有效缓解重度宫腔粘连宫腔镜电切术后患者疼痛,提高生活质量。
- 钟慈新刘海英古丽华杨志宏
- 关键词：优质护理宫腔镜电切术宫腔粘连生活质量疼痛
