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他汀类药物一级预防对老年2型糖尿病合并脑梗死患者预后的影响被引量：3: 2019年; 目的探讨他汀类药物一级预防对老年2型糖尿病合并脑梗死患者预后的影响。方法选取汕头市中心医院2016年6月至2017年6月收治的老年2型糖尿病合并脑梗死患者62例为研究对象。将起病半年前服用阿托伐他汀(10 mg/d)的30例患者作为观察组,同期入院前未应用他汀类的32例脑梗死患者作为对照组,比较两组患者入院时的危险因素、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平、神经功能缺损情况,给予相同治疗方案治疗2周后评估神经功能缺损情况。结果观察组患者的饮酒、吸烟、冠心病、高脂血症、既往脑卒中、高血压比率分别为20.00%,63.34%,50.00%、73.33%,40.00%,70.00%,与对照组的28.00%、65.63%,56.25%,71.88%,34.38%,75.00%比较,均差异无统计学意义(x^2=0.121,0.213,0.197,0.195、0.142、0.139,P=0.327、0.644、0.542、0.530,0.475、0.453).观察组患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇分别为(3.68±0.81)mmol/L,(1-35±0.46)mmol/L、(2.65±1.36)mmol/L,(1.38±0.56)mmol/L,与对照组的(5.45±1.24)mmol/L、(l.83±0.76)mmol/L,(3.89±1.51)mmol/L,(0.92±0.33)mmol/L比较,均差异有统计学意义(t=5.621、5.825、4.916、5.103,P=0.012、0.013、0.022、0.020)。观察组的血糖、糖化血红蛋白分别为(6.58±2.87)mmol/L.(7.18±1.48)%,与对照组的(6.84±3.14)mmol/L、(7.05±1.49)%比较,均差异有统计学意义(t=1.049、l.199,P=0.301、0.362)。治疗前后对照组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)为(15.2±4.3)分和(4.9±0.8)分,高于观察组的(14.8±3.8)分和(7.1±0.7)分,均差异有统计学意义(t=4.879、5.268,P=0.028、0.016)。结论他汀类药物一级预防能改善老年2型糖尿病合并脑梗死患者的血脂水平及神经缺损功能,减少致残程度。; 沈闲茹李健飞; 关键词：脑梗死预后降血脂药物

糖皮质激素单药及联合环磷酰胺治疗甲状腺相关眼病的临床研究被引量：1: 2012年; 目的研究糖皮质激素单药及联合环磷酰胺治疗甲状腺相关眼病的疗效。方法回顾性分析应用单纯糖皮质激素（单药组，甲泼尼龙）的35例患者和糖皮质激素联合环磷酰胺（联合组，泼尼松＋环磷酰胺）治疗的16例患者的临床资料。结果联合组总有效率（93．8％）显著高于单药组（68．6％）（X^2=3．87，P〈0．05）。单纯应用糖皮质激素对CAS评分、突眼度、软组织炎症评分均有显著治疗效果，但疗效显著低于联合组（P〈0．05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论联合糖皮质激素和环磷酰胺较单纯应用糖皮质激素，对甲状腺相关眼病的疗效更好，不良反应更低，尤其适合对激素治疗无效或效果不佳的患者。; 杨曙晖沈闲茹翁焕; 关键词：GRAVES眼病糖皮质激素类环磷酰胺

2型糖尿病合并脑梗死患者的临床特点被引量：5: 2019年; 目的探讨糖尿病合并脑梗死与非糖尿病脑梗死患者的临床特点。方法回顾性分析2014年1月～2017年1月我院收治的100例脑梗死患者的临床资料,根据是否合并糖尿病将其分为糖尿病合并脑梗死组(简称糖尿病组,50例)与非糖尿病脑梗死组(简称非糖尿病组,50例)。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者入院时的神经功能缺损情况,Barthel指数评分评估两组患者治疗后的预后情况,并比较两组患者的梗死类型。结果糖尿病组患者的病情重型占比明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组患者的腔隙性脑梗死、出血性脑梗死占比均高于非糖尿病组,但差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者的大面积脑梗死占比及多灶性脑梗死占比均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中,腔隙性脑梗死所占比例均明显高于其他梗死类型。糖尿病组患者的预后不良发生率为36%,高于非糖尿病组的18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并脑梗死患者病情重,致残率高,临床多见腔隙性脑梗死、大面积脑梗死及多灶性脑梗死。; 沈闲茹李健飞; 关键词：2型糖尿病脑梗死预后

糖化血红蛋白水平对糖尿病性心脏病合并心功能不全的影响: 2019年; 目的探讨糖化血红蛋白水平对糖尿病性心脏病合并心功能不全的影响。方法选取2016年1月~2017年12月我院收治入院的43例糖尿病性心脏病合并心功能不全患者作为研究对象,全部患者入院后给予糖化血红蛋白检查,根据结果将其分为两组,分为低糖化血红蛋白组(糖化血红蛋白≤6.5%)18例和高糖化血红蛋白组(糖化血红蛋白>6.5%)25例。同时,所有患者入院后均行空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、胆固醇、体重指数(BMI)等检查,并行心脏彩超检查、测量左心室射血分数(LVEF)。结果高糖化血红蛋白组的空腹血糖、餐后2h血糖分别为(7.50±2.36)mmol/L、(13.25±5.65)mmol/L,高于低糖化血红蛋白组的(5.53±1.12)mmol/L、(7.15±1.72)mmol/L,高糖化血红蛋白组的LVEF为(50.68±10.45)%,低于低糖化血红蛋白组的(61.34±11.33)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的BMI、三酰甘油、胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对糖尿病性心脏病合并心功能不全患者实施糖化血红蛋白水平监测,可以对患者的近期血糖控制情况及糖尿病性心脏病合并心功能不全情况做出预判。; 沈闲茹李健飞; 关键词：糖化血红蛋白糖尿病性心脏病心功能不全预后

老年2型糖尿病伴亚临床甲减患者代谢综合征的情况被引量：14: 2012年; 目的研究老年2型糖尿病伴亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)患者代谢综合征的情况。方法采用配对研究方法,将27例老年糖尿病伴亚临床甲减患者与同期入院27例老年糖尿病伴甲状腺功能正常的患者作为研究对象,比较两组患者代谢综合征各组分有无差别。结果两组的FPG、OGTT 2 h PG、TC、TG和HDL-C水平差异有统计学意义(P<0.05);亚临床甲减组的血脂紊乱和代谢综合征发生率显著高于甲状腺功能正常组(P<0.05)。结论对2型糖尿病合并亚临床甲减患者,有必要进行血脂检测,这对预防代谢综合征非常有利。; 杨曙晖谢培文沈闲茹肖梓栋翁晓旭; 关键词：2型糖尿病甲状腺功能减退代谢综合征

预防性应用他汀药物对脑梗死患者预后的影响: 2019年; 目的探讨预防性应用他汀类药物对急性脑梗死患者预后的影响。方法选取汕头市中心医院2016年6月至2017年6月起病半年前服用阿托伐他汀(10 mg/d)的50例脑梗死患者作为观察组,将同期入院前未应用他汀类的50例脑梗死患者作为对照组,比较两组患者血管病危险因素、脑梗死严重程度,入院给予相同治疗方案治疗2周后检查预后良好比例、血脂水平。结果两组入院时血管病危险因素、脑梗死严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组较对照组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及Barthel指数评分情况改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用他汀类药物治疗能够显著改善脑梗死后14 d的生活能力,减少致残程度。; 李健飞沈闲茹袁丹; 关键词：脑梗死他汀药物预后

甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效及患者心理指标的影响被引量：5: 2013年; 目的观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及治疗期间患者的心理变化。方法选择50例糖尿病周围神经病变患者,肌内注射甲钴胺500μg,1次/d,持续4周,观察治疗疗效及患者心理指标变化情况。结果糖尿病周围神经病变症状有不同程度改善,同时患者情绪得到有效改善。结论甲钴胺可改善糖尿病周围神经病变,提高生活质量。; 沈闲茹李健飞陈日坚; 关键词：甲钴胺糖尿病周围神经病变疗效心理

预防性应用他汀类药物对老年急性脑梗死短期预后的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨预防性应用他汀类药物对老年急性脑梗死短期预后的影响。方法选取2016年6月~2017年6月我院收治的年龄>60岁的89例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病例对照研究的方法分为观察组(45例)和对照组(44例)。观察组发病前应用他汀类药物(阿托伐他汀10mg/d)半年以上,对照组则未应用。比较两组患者入院时的危险因素、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平、神经功能缺损情况,两组给予相同治疗方案治疗2周后评估神经功能缺损情况。结果两组入院时的危险因素、空腹血糖及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平及治疗2周后的NIHSS评分低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用他汀类药物能改善老年急性脑梗死患者起病短期内的血脂水平及神经缺损功能,减轻致残程度。; 李健飞沈闲茹袁丹; 关键词：老年脑梗死他汀类药物预后

亚临床甲状腺功能异常与代谢综合征发病因素的关系被引量：8: 2014年; 目的探讨亚临床甲状腺功能异常患者发生代谢综合征的因素,以及这些因素与甲状腺功能异常的关系,为亚临床甲状腺功能异常患者预防治疗代谢综合征提供依据。方法选取门诊及住院患者中亚临床甲状腺功能亢进合并代谢综合征的23例患者(观察Ⅰ组)及亚临床甲状腺功能减退合并代谢综合征的21例患者(观察Ⅱ组)进行研究,以同时期健康体检者52例为对照组,分别检测3组的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,以及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(Glu)、血压和体质指数水平。结果与对照组比较,观察Ⅱ组患者的TSH、TC以及LDL-C差异有统计学意义(P<0.05),血压、体质指数、TG和HDL-C也略有变化,但差异无统计学意义(P>0.05);观察Ⅱ组患者的Glu水平略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而观察Ⅰ组患者的Glu水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退患者罹患代谢综合征可能由血脂异常引起,但其血糖代谢与甲状腺功能无关,临床糖尿病乃至代谢综合征的风险相对低;但亚临床甲状腺功能亢进患者的血糖代谢明显升高,血糖升高可能是亚临床甲状腺功能亢进患者罹患代谢综合征的重要因素。; 杨曙晖谢培文唐小玲肖梓栋翁晓旭沈闲茹翁焕吴丽楠; 关键词：亚临床甲状腺功能异常高血糖血脂异常

儿童糖尿病合并自身免疫性甲状腺疾病临床分析被引量：3: 2012年; 目的:研究儿童糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AI-TD)患者的临床特征,为该类疾病的治疗提供临床依据。方法:选择37例DM合并AITD儿童,其中1型糖尿病(T1DM)患者27例,2型糖尿病(T2DM)患者10例,并以32例健康体检者为对照组进行比较,分别检测甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)的水平,同时检测糖尿病组患者的谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab);分析DM与AITD的并发情况。结果:T1DM合并AITD的患者中,桥本氏病占59.3%,Graves病占40.7%;T2DM合并AITD的患者中,桥本氏病占60.0%,Graves病占40.0%;T1DM组任一甲状腺抗体(包括TPO-Ab、TG-Ab和TR-Ab)阳性检出率为44.4%,明显高于T2DM组和对照组(P<0.05);GAD-Ab阳性的T1DM组患者任一甲状腺抗体阳性检测率为52.6%,明显高于GAD-Ab阴性的T1DM患者(P<0.05)。结论:不同类型糖尿病对于AITD的分型无明显影响,与T2DM和健康人群比较,T1DM患者更容易并发AITD,其中GAD-Ab阳性的患者并发AITD的比例要高于GAD-Ab阴性的患者。; 杨曙晖赵奕怀沈闲茹谢培文; 关键词：糖尿病自身免疫性甲状腺疾病桥本氏病 GRAVES病

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沈闲茹

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