郑金华
- 作品数:10 被引量:33H指数:4
- 供职机构:惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管软镜碎石术治疗直径≤2.5 cm肾脏下盏结石的疗效分析被引量:2
- 2018年
- 目的:探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗直径≤2.5 cm肾脏下盏结石的临床效果。方法:60例肾脏下盏结石患者随机分为对照组和观察组,每组30。对照组采用经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗,观察组采用RIRS治疗,比较两组的疗效。结果:观察组手术时间长于对照组,血红蛋白降低值、住院时间和并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的1期清石率为分半为83.3%和86.7%,差异不具统计学意义(P>0.05)。结论:应用RIRS治疗直径≤2.5 cm的肾脏下盏结石效果更好。
- 郑金华
- 后腹腔镜肾癌根治术治疗老年肾癌的临床疗效被引量:2
- 2016年
- 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗老年肾癌的临床疗效。方法回顾性分析68例老年早期肾癌患者的临床资料,其中35例行后腹腔镜肾癌根治术(后腹腔镜组),33例行传统开放性手术(开放手术组)。比较两组患者手术时间、术后住院时间、术后进食时间、下床活动时间、术中出血量、术后并发症发生率等。结果两组患者均顺利完成手术。后腹腔镜组手术时间、术后住院时间、术后进食时问、下床活动时间和术中出血量分别为(90.24±22.27)min、(7.14±3.25)d、(1.25±0.25)d、(1.02±0.48)d和(134.28±21.25)mL,均低于开放手术组的(121.78±30.64)min、(10.52±4.05)d、(2.48±037)d、(2.78±0.28)d和(198.79±24.08)mL,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。后腹腔镜组术后并发症发生率为11.43%,低于开放组的21.21%(P<0.05)。结论相对于传统开放性手术,后腹腔镜肾癌根治术治疗老年早期肾癌出血少、术后并发症较少,恢复较快。
- 谢进东陈景宇黄栋强岳巍巍郑金华陈烈钳
- 关键词:肾肿瘤后腹腔镜肾癌根治术
- 后腹腔镜肾部分切除术热缺血时间的临床研究
- 2019年
- 肾部分切除一直是T1a期肾癌患者治疗的金标准,近年来,随着微创技术的不断发展,后腹腔镜肾部分切除术开始在临床上应用,成为治疗T1a期肾癌患者的重要手段,已经超过肾根治性切除术[1]。临床研究发现,行后腹腔镜肾部分切除术时,热缺血时间越长,对患者肾功能造成的损伤越大[2]。因此对后腹腔镜肾部分切除术研究的重点就是如何缩短热缺血时间,以减少对患者肾功能的损伤[3,4]。本次研究共选取55例患者,根据热缺血时间分成3组,现将结果报告如下。
- 郑金华谢进东
- 关键词:肾部分切除术热缺血时间后腹腔镜肾根治性切除术微创技术肾功能
- 白藜芦醇对去势抵抗型前列腺癌22RV1细胞增殖与凋亡的影响被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对去势抵抗型前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)22RV1细胞增殖与凋亡的影响并探讨其可能机制。方法:用不同浓度Res作用于22RV1细胞24h后,在光学显微镜下观察细胞形态学变化。CCK-8法检测Res对细胞增殖的影响。应用Annexin-V/PI双标记法染色后,用流式细胞仪检测细胞凋亡情况。用活性氧特异性试剂盒检测活性氧含量。Western blot检测Bcl-2和Bax蛋白表达情况。结果:与对照组比较,Res可使22RV1细胞形态出现皱缩,变圆,细胞间隙增大,贴壁细胞减少,凋亡细胞增多。CCK-8结果示Res可抑制22RV1细胞增殖作用(P<0.05)。流式检测结果示Res可诱导22RV1细胞凋亡(P<0.01)。活性氧检测结果示Res可增加2 2 RV1细胞内活性氧含量(P<0.01),并呈剂量相关性。Western blot检测发现随Res浓度的增加,Bcl-2蛋白表达下降,Bax蛋白表达增加。结论:Res能够抑制22RV1细胞的增殖并诱导其凋亡。Res诱导22RV1细胞凋亡的机制可能与Res增加22RV1细胞内活性氧水平,激活促凋亡因子Bax,并抑制抗凋亡因子Bcl-2的活性,继而引发后续凋亡反应。
- 谢进东陈烈钳郑金华岳巍巍陈景宇
- 关键词:白藜芦醇增殖凋亡
- 经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效比较被引量:7
- 2016年
- 目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术(Ho LEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法良性前列腺增生患者92例,随机分为两组,每组46例,分别行经尿道钬激光前列腺剜除术或经尿道前列腺电切术。监测并记录各患者在围手术期和术后1、3、6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVRU)及生活质量评分(QOL)等指标。结果与TURP组比较,Ho LEP组的手术时间延长、术后留置导尿管和住院时间缩短,术中出血量及术后低钠血症发生率降低(P<0.01或0.05);除低钠血症外的其他手术后并发症,以及术后1、3、6个月两组患者的IPSS评分、Qmax、PVRU及QOL评分,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在外科治疗BPH上,Ho LEP与TURP的近期手术效果相似,而HoLEP的手术安全性及恢复时间则优于TURP。
- 谢进东陈景宇陈烈钳郑金华岳魏巍
- 关键词:经尿道前列腺电切术前列腺增生
- 前列腺增生术后膀胱痉挛危险因素及预测模型构建被引量:13
- 2022年
- 目的分析前列腺增生术后膀胱痉挛的危险因素,并建立列线图预测模型。方法选取收治的前列腺增生并行汽化电切术的患者246例,根据患者术后是否出现膀胱痉挛分为痉挛组与未痉挛组。采用单因素分析与多因素logistic回归分析筛选影响前列腺增生术后膀胱痉挛的危险因素,基于危险因素,采用R软件建立列线图预测模型,并对模型进行内部验证,评估预测的区分度与准确度。结果多因素logistic回归分析结果显示,术前焦虑、冲洗液温度<34℃、冲洗液速度<60或>80滴/min、尿管气囊注水量40 mL、引流管堵塞是前列腺增生术后膀胱痉挛的独立危险因素(P<0.05);基于影响术后膀胱痉挛的危险因素建立列线图预测模型,并经Bootstrap法重复抽样100次进行内部验证,校准曲线预测值与实际值基本一致,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=2.462,P=0.963,ROC曲线下面积为0.848(95%CI:0.791~0.904)。结论基于影响前列腺增生术后膀胱痉挛的危险因素建立的列线图预测模型具有良好的预测准确度与区分度,可为预防前列腺增生手术患者术后膀胱痉挛提供一定指导价值。
- 郑金华陈烈钳陈景宇谢进东
- 关键词:前列腺增生膀胱痉挛
- Notch1基因表达的变化对人肾细胞癌ACHN细胞凋亡的影响
- 2021年
- 目的探究Notch1基因表达的变化和人肾细胞癌(RCC)ACHN细胞凋亡的关系。方法选取人RCC细胞株ACHN细胞为研究对象,采用不同浓度的姜黄素作用于ACHN细胞,收集不同时间段的ACHN细胞,采用实时荧光定量多聚酶链反应法(RT-qPCR).Western blot方法分析Notch1基因mRNA及蛋白的表达量变化。构建Notch1基因的ACHN细胞系,并在相同浓度姜黄素诱导相同情况下,采用流式细胞仪比较检测两种细胞的凋亡率。结果利用RT-qPCR检测不同浓度姜黄素诱导凋亡的ACHN细胞中Notch1基因的表达量,结果显示,Notch1基因随着姜黄素浓度的升高和作用时间的延长,其表达量随之升高(P<0.05);利用Western Bolt法检测不同浓度姜黄素诱导凋亡的ACHN细胞中Notch1蛋白的表达量,结果显示,Notch1蛋白随着姜黄素浓度的升高和作用时间的延长,其表达量也随之升高(P<0.05)。姜黄素诱导48 h后,ACHN细胞(Notch1+)和敲除Notch1基因的ACHN细胞(Notch1-)的凋亡率分别是(4.902±0.163)%和(9.097±0.602)%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论Notch1能够促进ACHN细胞凋亡,可为RCC的研究提供更多的理论依据,也为RCC的临床治疗提供新的思路和方法。
- 黄栋强陈烈钳邓廷志郑金华陈景宇
- 关键词:NOTCH1细胞凋亡
- 局麻联合强化麻醉下微创经皮肾镜术治疗上尿路结石的临床研究被引量:4
- 2019年
- 目的探讨局麻结合强化麻醉对比全麻下微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石的临床效果。方法选取2015年12月至2017年12月间在惠州市第一人民医院择期进行MPCNL手术的上尿路结石患者98例,依据随机数字表法将其分成两组,对照组(49例)患者采取全麻,观察组(49例)患者采取局麻结合强化麻醉;观察患者手术时间、住院时间、双J管留置时间、结石清除率、肾造瘘管留置时间、术后不良反应状况,术前1 d与术后3 d患者血清尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、β2-微球蛋白(β2-M)及白细胞介素6(IL-6)浓度改变状况。结果观察组患者手术时间、住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者结石清除率、双J管留置时间和肾造瘘管留置时间差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组患者血清CRP、TNF-α及IL-6浓度较术前1 d显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组升高幅度低于对照组,两组患者术后3 dβ2-M、Cr及BNU浓度和术前1 d对比3 d两组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总的不良反应发生率为14.29%,低于对照组的30.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局麻联合强化麻醉下进行MPCNL术可有效降低患者术后不良反应、血清炎症反应及住院时间,但在病例选择上需谨慎,术前准备与术中监护工作要做充分。
- 郑金华谢进东陈景宇黄永萍
- 关键词:经皮肾镜尿路结石局部麻醉
- 应用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾腺囊的效果分析
- 2015年
- 目的 :探讨分析应用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾腺囊的临床效果。方法 :选取2012年1月至2014年1月间我院收治的肾囊肿患者72例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(36例)和B组(36例),应用后腹腔镜肾囊肿去顶术为A组患者进行治疗,应用开放性肾囊肿去顶术为B组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :A组患者的手术时间明显短于B组患者;A组患者的术中出血量明显少于B组患者;A组患者的术毕至下床活动时间明显短于B组患者;A组患者的术后并发症发生率明显低于B组患者;A组患者的病情复发率明显低于B组患者;A组患者的平均住院时间明显短于B组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾腺囊的临床效果显著,此手术具有视野清晰、创伤小、并发症少、恢复速度快等优点,值得在临床上推广应用。
- 郑金华
- 关键词:肾囊肿后腹腔镜肾囊肿去顶术开放性肾囊肿去顶术
- 腹腔镜下前列腺癌根治术治疗寡转移前列腺癌的临床疗效及安全性分析
- 2024年
- 分析腹腔镜下前列腺癌根治术治疗寡转移前列腺癌的临床疗效及安全性。方法 选取2018年4月至2020年4月惠州市第一人民医院收治的80例寡转移前列腺癌患者为研究对象,按随机数字法分两组各40例,对照组采用单纯雄激素剥夺治疗,研究组采用腹腔镜下前列腺癌根治术联合雄激素剥夺治疗,对比两组干预前后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、激素依赖性生存期及并发症发生情况。结果 干预后,研究组PSA水平较对照组下降更明显,研究组激素依赖性生存期较对照组更长(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜下前列腺癌根治术,为前列腺癌患者带来了更为可靠和安全的治疗选择。综合治疗策略为患者提供了更好的治疗预后,延长生存期。
- 郑金华谢进东陈烈钳
- 关键词:腹腔镜下前列腺癌根治术前列腺癌