- 骨髓间充质干细胞移植修复动脉粥样硬化破裂斑块的研究被引量：3
- 2012年
- 目的研究骨髓间充质干细胞(MSC)移植对动脉粥样硬化破裂斑块的修复作用。方法选择24只雄性新西兰白兔,采用自创液氮冻伤术,随机各取2只兔制备动脉粥样硬化斑块形成及斑块破裂模型,将剩余兔再随机分为移植组10只,对照组10只。ELISA法检测治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)的变化。HE染色和Masson三色染色,光镜观察斑块修复情况;免疫组织化学法检测5-溴脱氧尿核苷标记的阳性细胞。结果 MSC移植4周后,移植组新生内皮细胞及胶原纤维明显增多;移植组斑块区5-溴脱氧尿核苷标记的阳性细胞明显增多;MSC移植4周后,与对照组比较,移植组MMP-9、hs-CRP及PAI-1水平明显降低(P<0.01)。结论 MSC移植可增加内皮细胞及胶原纤维数量,降低炎性因子及凝血纤溶因子,从而起到稳定与修复破裂斑块作用。
- 方顺淼张清华
- 关键词：间质干细胞移植基质金属蛋白酶9C反应蛋白质纤溶酶原激活物抑制物1内皮细胞
- 急性失代偿性心力衰竭患者早期启动血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂治疗的有效性和安全性
- 2021年
- 目的分析急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者早期启动血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年12月至2020年12月延安大学咸阳医院心血管病院收治的122例ADHF患者的临床资料,根据血流动力学稳定后早期用药情况将患者分为ARNI组(69例,沙库巴曲缬沙坦钠片)和ACEI/ARB组(53例,马来酸依那普利片或缬沙坦分散片)。比较两组治疗前、后的NT-proBNP水平、LVEF、LVEDD及安全性指标。结果治疗1、4周后,ARNI组的血清NT-proBNP水平明显低于ACEI/ARB组(P<0.05)。治疗4周后,ARNI组的LVEF明显高于ACEI/ARB组及治疗前(P<0.05);治疗4周后,ARNI组的LVEDD明显低于治疗前(P<0.05)。ARNI组的心衰再入院率、全因死亡率明显低于ACEI/ARB组(P<0.05)。结论ADHF患者血流动力学稳定后早期应用ARNI可明显降低NT-proBNP水平,提升LVEF,改善心功能,且安全性良好。
- 李雪杰吴栋梁李新国方顺淼张树远
- 关键词：急性失代偿性心力衰竭
- 血清Gal-3与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义被引量：14
- 2017年
- 目的探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)与慢性心力衰竭的相关性及其临床意义。方法选取2014年2月至2016年2月因慢性心力衰竭于西安市第一医院心血管内科住院治疗的98例患者作为CHF组,选取同期在我院体检的86例健康者作为对照组。根据心衰程度将CHF组患者分为NYHA心功能Ⅱ级组31例、心功能Ⅲ级组35例和心功能Ⅳ级组32例。检测各组受检者的血清Gal-3、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)以及甘油三酯,分析血清Gal-3与NT-proBNP、hsCRP、LVEF、NYHA心功能分级的相关性。结果 (1)CHF组患者和对照组的血清Gal-3[(32.69±12.37)μg/L vs(14.59±10.33)μg/L]、NT-proBNP[(2.64±0.47)pg/m L vs(1.18±0.39)pg/m L]和hs-CRP[(6.39±2.75)mg/L vs(3.41±2.46)mg/L]水平比较,CHF组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组患者的血清Gal-3水平分别为(23.05±2.41)μg/L、(26.39±2.75)μg/L和(28.52±2.77)μg/L,血清Gal-3水平随着NYHA心功能分级的升高而显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)血清Gal-3与NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.957、0.787,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.631,P<0.05)。结论血清Gal-3与慢性心力衰竭具有相关性,对慢性心力衰竭具有良好的诊断效果,可以作为诊断慢性心力衰竭的生物学指标。
- 王博葛兴利方顺淼郝春媛
- 关键词：慢性心力衰竭心功能分级
- 老年与非老年高血压患者伴发临床疾病及用药情况分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析老年与非老年高血压患者伴发临床疾病及用药情况,为高血压的个体化防治提供依据。方法随机选取我院2018年9月至2019年8月收治的205例高血压病患者,按年龄分为老年组(115例,年龄≥60岁)及非老年组(90例,年龄<60岁)。比较两组患者伴发的临床疾病及用药情况。结果老年组伴发缺血性脑卒中、心绞痛、慢性心力衰竭、心房颤动、下肢动脉粥样硬化斑块、2型糖尿病的占比高于非老年组,伴发视乳头水肿的占比低于非老年组(P<0.05)。老年组使用利尿剂的占比高于非老年组(P<0.05)。单药降压中,老年组服用ACEI/ARB的患者占比低于非老年组(P<0.05)。结论在高血压患者的诊治过程中,临床应详细收集患者病史及伴发临床疾病资料,并进行针对性的心血管风险评估,合理选择降压药物,为其制定个体化的高血压防治方案。
- 樊清清方顺淼王延戢太阳王林
- 关键词：高血压老年患者
- 动脉粥样硬化破裂斑块模型的创建及骨髓干细胞动员与移植对破裂斑块修复的研究
- 近年来，干细胞治疗心血管病已表现出传统治疗方法所无法比拟的优越性，干细胞动员与移植修复梗死心肌已成为治疗冠心病的一个重大突破。骨髓干细胞是一类具有自我更新和多向分化潜能的细胞，用骨髓干细胞动员剂可促进干细胞的增殖，增加外...
- 方顺淼
- 关键词：动脉粥样硬化心脑血管事件骨髓干细胞移植急性冠脉综合征排斥反应
- 骨髓干细胞动员对动脉粥样硬化破裂斑块的稳定与修复作用被引量：1
- 2009年
- 目的研究自体骨髓干细胞动员对兔动脉粥样硬化(AS)破裂斑块的稳定与修复作用。方法用液氮冻伤术创建兔AS破裂斑块模型,动员组注射重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)动员自体骨髓干细胞,对照组注射等量生理盐水,连续5 d。动员第5天抽血分离获取单个核细胞,BrdU标记后经静脉注入动物体内;分别于动员后3d和4周末抽血,ELISA法检测兔血清MMP-9、hsC-RP及PAI-1水平;动员后4周处死兔,HE染色和Masson三色染色观察斑块病理形态,免疫组化染色观察BrdU在斑块区表达情况。结果动员5 d后,动员组兔外周血有核细胞计数及单核细胞比例明显增高;动员后4周,动员组新生内皮细胞及胶原纤维明显增多,在斑块区发现有BrdU标记的阳性细胞,动员组血清MMP-9、hsC-RP及PAI-1水平明显降低。结论应用rhG-CSF动员自体骨髓干细胞能通过促进血管内皮细胞和胶原纤维再生,降低炎症因子及凝血纤溶因子而稳定与修复AS破裂斑块。
- 方顺淼张清华蒋知新
- 关键词：动脉粥样硬化骨髓干细胞动员重组人粒细胞刺激因子
- 液氮冻伤术建立动脉粥样硬化斑块兔模型被引量：1
- 2009年
- 目的创建一种操作简单、经济实用的动脉粥样硬化斑块动物模型。方法 15只健康纯种雄性新西兰白兔实施右颈总动脉内膜液氮冻伤术,结合高脂饲料喂养,术后8周处死动物,取出双侧颈总动脉对比,经病理形态学、免疫组织化学和生化检测观察动脉粥样硬化斑块形成情况。结果 8周后,所有兔右颈总动脉均可见大量动脉粥样硬化斑块形成,而左颈总动脉均无斑块形成;兔血清中脂质水平明显升高(P<0.01);所建立的斑块在组织结构、细胞构成、生长特征和脂质沉积方面与人类斑块相似。结论液氮冻伤术能快速建立典型的动脉粥样硬化斑块模型,从而为研究动脉粥样硬化相关的心脑血管疾病提供一个简便、高效的新型动物模型。
- 方顺淼张清华蒋知新
- 关键词：动脉硬化冻伤动物载脂蛋白E类
- 急性血压升高对动脉僵硬度的影响
- 2010年
- 目的探讨急性血压升高对主动脉僵硬度的影响。方法30只纯种新西兰大白兔应用多巴胺升高血压,分别在基线水平、收缩压升高30%、50%、70%时,应用超声示踪技术检测兔腹主动脉血管的弹性系数(Eρ)、硬度指数(β)和动脉顺应性(AC)。结果对照组、血压升高30%组50%组及70%组的Eρ分别为84.33±8.41、120.74±11.49、121.33±9.59、121.64±9.32;β分别为8.74±0.61、10.48±0.71、10.59±0.50和10.65±0.54;AC分别为0.58±0.40、0.39±0.26、0.39±0.25和0.39±0.26;结论动脉僵硬度受急性血压升高的影响,随着血压的升高而升高,但升高到一定程度保持相对稳定。
- 柳杨张清华李运田杜大勇蒋知新方顺淼
- 关键词：高血压动脉顺应性
- 复方丹参滴丸对心脏X综合征患者心肌缺血与血管内皮功能的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察复方丹参滴丸对心脏X 综合征（CSX）患者心肌缺血和血管内皮功能的影响.方法：将80 例CSX 患者随机分为观察组和对照组,各40 例.对照组采用扩张冠脉、抗血小板聚集等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸,疗程均为6 周.观察两组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间及心电图变化,测定治疗前后ET-1、NO 浓度变化.结果：治疗6 周后,观察组心绞痛疗效和心电图疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后ET-1 水平降低,NO 含量增加,且观察组较对照组变化更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：复方丹参滴丸能显著减轻心脏X 综合征患者心肌缺血,且对血管内皮功能有一定改善作用.
- 方顺淼
- 关键词：心脏X综合征复方丹参滴丸心肌缺血血管内皮功能
- 脂蛋白相关磷脂酶A2和心型脂肪酸结合蛋白诊断急性心肌梗死的价值及与预后的关系被引量：34
- 2022年
- 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对老年急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值及与主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取西安市第一医院的120例AMI患者为观察组,同期住院的非冠心病患者60例为对照组。采用ELISA法测血浆Lp-PLA2和H-FABP水平,随访12个月,记录MACE,用logistic回归模型分析。结果观察组术前血浆Lp-PLA2、H-FABP水平高于术后和对照组(P<0.01),观察组术后高于对照组(P<0.05)。观察组MACE发生率明显高于对照组(17.50%vs 0%,P<0.01)。logistic回归分析显示,术前、术后Lp-PLA2和H-FABP是MACE的独立预测因子(P<0.05,P<0.01),且上述指标均与MACE呈显著正相关(P<0.05,P<0.01)。结论 Lp-PLA2和H-FABP反映心肌损伤及炎性反应程度,对老年AMI有较高的诊断价值,并对MACE有较好的预测价值。
- 方顺淼葛兴利李运田杜大勇
- 关键词：脂肪酸结合蛋白质类酶联免疫吸附测定预后
