马越
- 作品数：3 被引量：32H指数：2
- 供职机构：河北大学附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术后疼痛的影响被引量：29
- 2017年
- 目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术后疼痛的影响。方法选取2013年4月-2015年10月在该院择期行全髋关节置换术的患者96例,年龄65~79岁。按随机数字表法将患者分为联合组(48例)和罗哌卡因组(48例),全身麻醉前,两组患者行超声引导下髂筋膜间隙穿刺,罗哌卡因组给予0.5%罗哌卡因35 ml,联合组给予含右美托咪定1.0μg/kg的0.5%罗哌卡因35 ml,髂筋膜间隙阻滞后行全身麻醉。记录两组患者手术一般情况分别于阻滞后6(T_0)、12(T_1)、24(T_2)和48h(T_4)时,对患肢股神经和股外侧神经支配区域阻滞情况进行测定,对患者静态和动态疼痛程度进行评分,记录首次自控镇痛(PCA)时间、累计按压次数,以及舒芬太尼使用量,记录两组患者术后24 h内不良反应发生情况及两组患者对镇痛效果满意度。结果联合组患者T_2、T_3及T_4时股神经阻滞率高于罗哌卡因组,T_3和T_4时股外侧神经阻滞率高于罗哌卡因组(P<0.05)联合组患者T_2、T_3及T_4时静态VAS评分均低于罗哌卡因组,T_(1~4)时动态视觉模拟评分法评分均低于罗哌卡因组义(P<0.05);联合组患者首次PCA时间长于罗哌卡因组,而累计舒芬太尼使用量低于罗哌卡因组(P<0.05);联合组患者术后24 h内不良反应发生率为8.3%,低于罗哌卡因组的25.0%,联合组患者对镇痛效果满意度评分高于罗哌卡因组(P<0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞可有效缓解老年全髋关节置换术术后疼痛减少术后阿片类药物用量,提高患者对镇痛效果的满意度。
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- 关键词：老年全髋关节置换术镇痛
- 盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁对行开胸术患者术后认知功能的影响及机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁对行开胸术患者术后认知功能的影响。方法将120例行开胸肺癌根治术患者分为盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁组(HU组)、盐酸戊乙奎醚组(H组)、乌司他丁组(U组)和对照组(C组)。采集动脉血检测氧合指数(OI)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8,检测血清中S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,评估简易精神状态评价量表(MMSE)评分。结果与H组和U组相比,HU组T3~4时TNF-α均降低,T2~4时IL-6和IL-8均降低,而OI升高(P<0.05);与H组和U组相比,HU组患者T5~8时血清S-100β和NSE水平均降低(P<0.05);与H组和U组相比,HU组患者T6~7时MMSE评分升高(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚复合乌司他丁可减轻开胸术单肺通气时炎症反应,改善术后认知功能。
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- 关键词：盐酸戊乙奎醚乌司他丁开胸术炎症反应术后认知功能
