王跃生 作品数:66 被引量:228 H指数:7 供职机构: 佳木斯大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省自然科学基金 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 生物学 更多>>
胃旁路术对T2DM模型大鼠肩胛棕色脂肪组织的影响 2017年 目的观察胃旁路术Roux-en-Y,RYGB)后T2DM模型大鼠肩胛棕色脂肪组织(brown adiposetissue,BAT)形态、功能及特异表达解偶联蛋白(uncoupling protein,UCPl)改变,探索RYGB对T2DM模型大鼠BAT的影响及其相关机制.为RYGB治疗T2DM患者提供理论及实验依据。方法SD大鼠经高脂高糖饲料喂养2周后,于大鼠腹腔内注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)30rag/ks进行造模,72h和l周后快速血糖仪测随机血糖。2次均≥16.7mmol/L为成功造模,成模大鼠饲养环境:单笼饲养,标准大鼠饲料喂养,自然昼夜循环,室内温度(18±2)℃,室内湿度(50±2)%。动物分组:成模大鼠随机选取50只,以随机数字表法按干预方式分为糖尿病手术组(A组.n=10),行保留全胃的RYGB手术;糖尿病假手术组(B组,n=10),麻醉方法及切IZl同RYGB组.手术方式为胃前壁切开再缝合、空肠相应位置切断后原位吻合,缝合方法同糖尿病手术组;糖尿病对照组(C组,n=lO),建立糖尿病造模成功后正常饲料喂养;健康对照组(D组,n=lO),无特殊处理,保证充足饮水。其余大鼠备用。术前及术后第l、2、4、8周分别测各组大鼠体质量(bodymass,BM)、空腹血糖(fastingplasmainsulin,FPG)、空腹血清胰岛素(fasting plasma insulin,Fins)。截面棕色脂肪细胞平均半径和细胞数目,利用IPP6.0图像分析软件辅助计算截面细胞数,进一步计算脂肪细胞平均半径;运用Westernblot的方法进行检测UCPl表达。结果①糖尿病大鼠较健康对照组SD大鼠空腹血糖、空腹血清胰岛素水平及体质量增高,胰岛素敏感指数显著降低。②HE染色结果显示:糖尿病手术组(A组)大鼠较糖尿病对照组(C组)及糖尿病假手术组(B组)大鼠的截面细胞数及棕色脂肪平均半径明显增高,差异有统计学意义(P〈0.01),糖尿病手术组(A组)大鼠� 张立海 谭柏宏 王娇 黄文丽 王跃生 刘英兰 尹智冲 尹彦斌 王树卿关键词:胃旁路术 T2DM 棕色脂肪组织 解偶联蛋白 Angptl3在胃转流术治疗2型糖尿病大鼠中作用的相关研究 目的:观察Roux-en-Y胃转流术对链脲佐菌素造模的糖尿病大鼠血糖控制效果及各组大鼠血清Angptl3在不同阶段水平的变化,探讨Angptl3与2型糖尿病的关系以及Roux-en-Y胃转流术对其影响。
方法:... 张立海 王娇 谭柏宏 尹智冲 王跃生 黄文丽 尹彦斌关键词:2型糖尿病 发病机制 胃转流术 结直肠癌术后肠梗阻的预防及治疗进展 被引量:6 2021年 结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,近年来其发病率逐渐增高。术后肠梗阻是结直肠癌术后的主要并发症之一,研究显示其发生率为7%~28%[1]。结直肠癌术后肠梗阻可导致患者水电解质紊乱及酸碱失衡,增加患者的痛苦,延长住院时间,严重者甚至可导致患者死亡[2]。术后肠梗阻还会影响手术治疗的效果,因此临床上应做好术后肠梗阻的预防与治疗工作,以改善患者的预后。本文对结直肠癌术后肠梗阻预防及治疗的研究进展进行综述。 尹彦斌 刘英兰 王跃生关键词:结直肠癌 根治手术 肠梗阻 多媒体结合SP教学模式在肛肠外科临床见习中的应用初探 被引量:5 2015年 目的探讨多媒体结合SP教学模式在肛肠外科临床见习中的应用效果。方法选取我院2013年10月—2014年10月在我院肛肠外科临床见习的实习生100例,随机分为研究组和对照组,各50例。对研究组实习生采用多媒体结合SP教学模式进行教学,对对照组学生采用常规教学模式进行教学,观察比较两组实习生的综合考核成绩和教学满意度。结果研究组实习生的综合考核成绩明显优于对照组实习生,组间差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究组的教学总满意率为94.0%,而对照组的总满意率仅为74.0%,明显低于研究组实习生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠外科临床见习中采用多媒体结合SP教学模式,能够有效提高教学的效率,提高实习生的理论和实践能力,值得在外科临床见习教学中进一步加强应用。 张立海 王娇 黄文丽 吉志武 钟敏 王跃生 刘春宇 尹彦斌 金凤关键词:临床见习 多媒体教学 肛肠外科 巴曲酶治疗下肢深静脉血栓形成临床分析 被引量:1 2007年 范晓东 金松 秦德军 王跃生关键词:静脉血栓 药物治疗 巴曲酶 重症急性胰腺炎早期肠内营养与肠外营养联合的临床疗效分析 被引量:5 2018年 目的:探讨重症胰腺炎患者早期肠内营养与肠外营养联合应用的临床疗效。方法:分析2015年11月~2016年12月接受治疗的重症急性胰腺炎患者106例,将早期接受完全肠内营养营养支持治疗的46例定义为EN组,早期接受肠内营养与肠外营养联合支持治疗的60例定义为PN+EN组。检测营养支持治疗前与营养支持治疗2周后血清白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白水平及计算APACHE Ⅱ评分。结果:两组治疗前CRP、ALB、Hb、APACHEⅡ变化均较治疗后明显,差异有统计学意义(P<0.05),且PN+EN组指标变化的幅度较EN组大,临床价值更高(P<0.01)。结论:肠内营养与肠外营养联合支持治疗不仅能维持肠道功能恢复,还可通过下调机体炎症反应,抑制氧化应激反应而发挥全身保护脏器功能作用,改善患者预后。 刘一丹 杜梅 王跃生 张立海 何其勇关键词:SAP APACHE Smad-4在结直肠癌的表达及评价患者预后的研究 被引量:2 2015年 目的:借助免疫组化方法检测结直肠癌及癌旁组织中Smad-4的表达情况,评估Smad-4作为结直肠癌患者预后评估指标的可能性。方法:采用免疫组化法检测97例结直肠癌组织及37例癌旁组织中Smad-4的表达情况,结合患者的临床随访资料数据回顾性分析患者肿瘤标本中Smad-4的表达量与患者术后总体无瘤生存两者之间的关系。结果:一定比例的(63例)结直肠癌肿瘤组织中可见Smad-4蛋白的显著表达,其阳性表达率为64.94%[63/97],高于癌旁、正常结直肠黏膜细胞,在结直肠癌旁组织中的阳性表达率为(6例)16.21%[6/37],两者比较,差异具有显著的统计学意义(P<0.05);而且证实Smad-4蛋白表达高、低两组患者的术后生存情况有显著差异(P<0.05)。结论:Smad-4蛋白在结直肠癌患者组织中存在高表达,在患者肿瘤组织中存在Smad-4高表和低表达的两类患者中,其临床预后存在显著的统计学差异。Smad-4蛋白可以有条件的作为评估术后结直肠癌患者临床预后的蛋白标记物。 王星权 王亚洲 陈玉强 王跃生 吕鑫关键词:结肠癌 免疫组化 Angptl3在胃转流术治疗2型糖尿病大鼠中作用的相关研究 2016年 目的 观察Roux-en-Y 胃转流术对链脲佐菌素造模的糖尿病大鼠血糖控制效果及各组大鼠血清Angptl3 在不同阶段水平的变化,探讨Angptl3 与2 型糖尿病的关系以及Roux-en-Y 胃转流术对其影响.方法 分别取链脲佐菌素造模成功的T2DM 健康雄性大鼠及周龄相当的非造模健康雄性大鼠各20 只.将其随即分为T2DM 手术组(DRO 组)、T2DM 假手术组(DSO 组)、正常手术组(NRO 组)、正常假手术组(NSO组),每组各10 只.分别检测各组大鼠手术前、手术后第1 周、手术后第4 周 及手术后第8 周体重、空腹血糖、血清胰岛素及血清Angptl3 水平,观测其变化,并分析其相关性.结果 术前,DRO 组与DSO 组及NRO 组与NSO 组组间比较,各组组内大鼠的体重、FPG 、INS、血清Angptl3水平差异均无统计学意义(P〉0.05);在DRO 组及DSO 组中FPG 、INS 、血清Angptl3 水平均明显高于NRO 组(P〈0.01)与NSO 组(P〈0.01).术后第1 周,DRO 组体重、 FPG 、INS 、血清Angptl3 水平较术前均有所下降,除体重(P〉0.05)外,其余指标与术前相比均有显著性差异(P〈0.05);术后第 4 周,DRO 组体重、 FPG 、INS 、血清Angptl3 水平较术前及术后第1 周均有所下降,除体重(P〉0.05)外,其余指标与术前相比均有显著性差异(P〈0.05);术后第8 周,DRO 组上诉各项指标水平在大鼠血清中的水平进一步下降,除体重(P〉0.05)外,其余指标与术前相比均有显著性差异(P〈0.01).除DRO 组外其余三组组间,术前、术后第1 周、术后第4 周及术后第8 周,体重、FPG 、INS 及血清Angptl3 水平进行比较,差异均无统计学意义(P〉0.05).在手术前、手术后第1 周、手术后4 周及术后第8 周中,血清Angptl3 水平与其对应的血清 INS 水平在DRO 组与DSO 组中均呈正相关(P〈0.01),其相关系数分别为r=0.858,r=0.422.结论 Roux-en-Y 胃转流术能有效降低T2DM 大鼠血糖,胃转流术控制血糖 张立海 王娇 谭柏宏 尹智冲 王跃生 黄文丽 尹彦斌关键词:ROUX-EN-Y胃转流术 2型糖尿病 血糖 胰岛素 胰岛素抵抗 罗格列酮对初发2型糖尿病患者血糖、炎症因子和胰岛素抵抗的影响机制研究 被引量:5 2013年 目的观察罗格列酮对初发2型糖尿病患者血糖、炎症因子和胰岛素抵抗的影响,从而探讨其控制血糖和改善胰岛素抵抗、抗炎的作用机制。方法选取黑龙江省大庆龙南医院内分泌科2009年1月~2012年1月收治的2型糖尿病患者64例,采用随机数字表法分为观察组(罗格列酮)和对照组(二甲双胍),每组各32例,比较两组治疗前及治疗后12、24周空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)的水平,糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、炎症因子血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果两组的FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、炎症因子TNF-α、IL-6治疗后12周及治疗后24周均较治疗前明显降低,且治疗后24周较前一时间点治疗后12周也明显降低,且观察组上述指标分别较对照组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮不仅能降低2型糖尿病患者的血糖水平,还可以减轻机体炎症状态及改善胰岛β细胞的功能,值得广泛推广和应用。 李菁爽 张立海 王跃生关键词:罗格列酮 血糖 胰岛Β细胞 炎症因子 Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病患者近期免疫功能的影响 被引量:5 2016年 目的探讨腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病(T2DM)患者术后近期免疫功能的调节作用,并对该调节作用与血糖控制的关系进行初步探究。方法回顾性收集2014年1月至2015年1月在黑龙江省佳木斯大学糖尿病外科研究所行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术的28例2型糖尿病患者的病例资料,比较患者外周血空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)水平以及各免疫细胞亚群[CD3+T淋巴细胞、CD3+CD8+杀伤型T细胞、CD3+CD4+辅助型T细胞、CD16+CD56+自然杀伤(NK)细胞亚群和CD19+CD45+B细胞亚群]比例的手术前后变化.并对手术前后免疫球蛋白水平及免疫细胞亚群比例与FBG和HbAlc水平进行相关性分析。结果T2DM患者术前FBG和HbAlc水平分别为(14.21±1.89)mmol/L和(9.96±0.97)%,术后均明显降低[分别为(5.784-1.15)mmol/L和(6.874-0.69)%,均P〈0.05]。术前免疫球蛋白IgG、IgM和IgA水平分别为(9.41±1.23)g/L、(1.71±0.22)g/L和(1.25±0.26)g/L,术后均明显升高[分别为(12.74±1.61)g/L、(2.43±0.39)g/L和(1.97±0.23)g/L,均P〈0.05]。术前CD3+T淋巴细胞、CD3’CD8’杀伤型T细胞和CD19+CD45+B细胞亚群比例分别为(55.3±3.8)%、(15.6±5.3)%和(8.4±3.7)%,术后亦明显升高f分别为(67.64-4.6)%、(28.7±4.2)%和(18.1±4.1)%,均P〈0.05]。但术后CD3+CD4+辅助型T细胞和CD16+CD56+NK细胞比例与术前水平的差异无统计学意义(均P〉0.05)。免疫球蛋白(IgG、IgM和IgA)水平、CD4+/CD8+比值及CD19+CD45+B细胞亚群比例与FBG和HbAlc水平均呈显著负相关(IgG与FBG:r=-0.865,IgA与FBG:r=-0.887,IgM与FBG:r=-0.902,CD4+/CD8+与FBG:r=-0.956,CD19+CD45’与FBG:r=~0.834;IgG与HBAlC:r=-0.859,IgA� 张立海 夏宾 王娇 吕晓平 王跃生 黄文丽 谭柏宏 邓红 尹彦斌关键词:糖尿病 胃转流术 免疫功能