岳瑞雪
- 作品数：11 被引量：25H指数：2
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
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- 前哨淋巴结微转移单纯型乳腺黏液癌1例并文献复习被引量：1
- 2021年
- 本文介绍了一例64岁女性乳腺黏液癌患者的基本情况,包括主诉、查体、辅助检查、诊断及治疗的过程、随访情况等。通过回顾乳腺黏液癌的相关文献,对乳腺黏液癌的定义、分型、临床表现、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗等方面进行复习,同时对乳腺癌前哨淋巴结微转移的相关文献进行复习,进而对第一部分所写病例的诊治过程进行分析和思考。通过复习相关文献,对此例前哨淋巴结微转移单纯型乳腺黏液癌的治疗情况进行分析总结,提高广大医师对此疾病的认识。
- 岳瑞雪胡崇珠冀雅铭吴向东
- 关键词：前哨淋巴结微转移乳腺黏液癌文献复习
- 乳腺癌HER2蛋白表达水平预测新辅助治疗疗效的真实世界研究
- 2023年
- 目的探讨人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌HER2蛋白表达水平预测曲妥珠单抗和帕妥珠单抗(HP)为基础新辅助治疗疗效的价值,为合理选择抗HER2靶向治疗模式提供依据。方法回顾性收集在保定市第一中心医院等河北省共11家三级甲等医院接受曲妥珠单抗及帕妥珠单抗配伍化疗方案新辅助治疗并完成后续手术的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,分析HER2蛋白表达水平与临床病理特征以及总体病理完全缓解(tpCR)率的相关性。结果共纳入180例患者,其中HER2 IHC3+组157例(87.2%),HER2 IHC2+/FISH+组23例(12.8%)。HER2 IHC3+组tpCR率显著高于HER2 IHC2+/FISH+组(65.0%vs 17.4%,P<0.001)。HER2蛋白表达水平与激素受体(hormone receptor,HR)状态相关,HER2 IHC 2+/FISH+组HR阳性率显著高于HER2 IHC 3+组(87%vs 49.7%,P=0.001),与年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结状况、肿瘤临床分期、Ki-67增殖指数等无相关性。结论乳腺癌HER2蛋白表达水平对曲妥珠单抗和帕妥珠单抗配伍化疗新辅助治疗方案的疗效有一定的预测价值,HER2 IHC2+/FISH+患者疗效欠佳,有必要探索适合此类患者的抗HER2靶向治疗模式。
- 岳瑞雪孔令欣郝鑫杨进强韩猛崔国忠王建军张志生孔凡庭张维何文博李现桥周新平徐东宏胡崇珠
- 关键词：乳腺癌新辅助治疗人类表皮生长因子受体2免疫组织化学荧光原位杂交
- 乳腺腺肌上皮瘤伴导管内乳头状瘤1例并文献复习被引量：1
- 2022年
- 乳腺腺肌上皮瘤(Adenomyoepithelioma,AME)是临床上较少见的乳腺良性肿瘤,无典型临床表现及影像学特征,诊断主要依靠镜下病理特征,手术是其主要治疗方式。本文介绍1例乳腺腺肌上皮瘤伴导管内乳头状瘤的诊治情况,结合既往文献进行总结复习,旨在提高广大医师对此不常见良性肿瘤的认识。
- 岳瑞雪冀雅铭徐东宏胡崇珠
- 关键词：乳腺腺肌上皮瘤导管内乳头状瘤
- 白蛋白结合型紫杉醇或多西他赛联合卡铂新辅助治疗HER2阳性乳腺癌疗效比较
- 2024年
- 目的比较在真实世界临床实践中曲妥珠单抗和帕妥珠单抗(HP)分别配伍白蛋白结合型紫杉醇加卡铂方案与多西他赛加卡铂方案新辅助治疗HER2阳性乳腺癌的疗效。方法回顾性收集2019年6月至2021年12月在河北省共11家三级甲等医院接受HP分别配伍白蛋白结合型紫杉醇加卡铂方案与多西他赛加卡铂方案新辅助治疗并完成后续手术的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,比较两组患者的总体病理完全缓解(tpCR)率。结果共纳入76例患者,其中白蛋白结合型紫杉醇组47例,多西他赛组29例。白蛋白结合型紫杉醇组tpCR率显著高于多西他赛组(72.3%vs.48.3%,χ^(2)=4.463,P=0.035)。亚组分析表明,年龄大于40岁、cN2-3、cTNMⅢ期、激素受体(+)、Ki67>30%患者中,白蛋白结合型紫杉醇组tpCR率高于多西他赛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在真实世界临床实践中,HP配伍白蛋白结合型紫杉醇加卡铂方案新辅助治疗HER2阳性乳腺癌的疗效优于HP配伍多西他赛加卡铂方案。
- 郝鑫胡崇珠岳瑞雪苗天培李中
- 关键词：乳腺癌新辅助治疗白蛋白结合型紫杉醇多西他赛
- 曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合不同化疗方案新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌真实世界疗效及安全性观察被引量：18
- 2023年
- 目的:比较曲妥珠单抗和帕妥珠单抗(trastuzumab plus pertuzumab,HP)联合紫杉类+铂类(TCbHP)、紫杉类单药(THP)、蒽环类序贯紫杉类(AC-THP)三种化疗方案在真实世界临床实践中新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效、安全性及耐受性。方法:回顾性分析2019年6月至2021年12月于保定市第一中心医院等河北省共11家三级甲等医院接受三种方案新辅助治疗并完成后续手术的180例HER-2阳性乳腺癌患者的临床病理资料,其中TCbHP组78例、THP组70例、AC-THP组32例,比较三种治疗方案的疗效、安全性及耐受性,并采用统计学方法分析临床病理因素对总体病理完全缓解(total pathologic complete response,tpCR)率的影响。结果:总人群tpCR率为58.9%(106/180)。TCbHP组的tpCR率为64.1%(50/78),高于THP组的54.3%(38/70)和AC-THP组的56.3%(18/32),差异无统计学意义(P=0.454)。TCbHP组的3级及以上不良反应发生率为12.8%(10/78),高于THP组的4.3%(3/70)和AC-THP组的9.4%(3/32),差异无统计学意义(P=0.255)。THP组的既定方案完成率为98.6%(69/70),高于TCbHP组的92.3%(72/78)和AC-THP组的90.6%(29/32),差异无统计学意义(P=0.147)。180例患者中绝经后组与绝经前组的tpCR率分别为65.4%(70/107)与49.3%(36/73),HER-2免疫组织化学法(IHC)3+组与HER-2 IHC2+且荧光原位杂交(FISH)+组的tpCR率分别为65.0%(102/157)与17.4%(4/23),激素受体(HR)阴性组与HR阳性组的tpCR率分别为78.0%(64/82)与42.9%(42/98),白蛋白结合型紫杉醇组与其他紫杉类药物组的tpCR率分别为66.3%(65/98)与50.0%(41/82),组间进行比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归多因素分析表明,HER-2 IHC3+、HR阴性、使用白蛋白结合型紫杉醇为tpCR率的独立影响因素。结论:TCbHP、THP、AC-THP方案新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌在真实世界临床实践中疗效确切,安全性及耐受性良好。TCbHP方案可考虑作为HER-2阳性乳腺癌新辅助治疗的优选方案。
- 岳瑞雪胡崇珠郝鑫杨进强韩猛崔国忠王建军张志生孔凡庭张维何文博李现桥周新平
- 关键词：新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌
- 医院乳腺癌高危人群化学预防药物应用依从性调查被引量：2
- 2018年
- 目的了解中国乳腺癌高危人群化学预防药物应用的长期依从性及影响因素。方法对保定市第一中心医院收治的乳腺癌高危人群资料进行回顾性分析,研究预防药物应用率、早期停药率及1~5年服药依从率。结果共纳入183例研究对象。预防药物应用率为22.4%。48例研究对象可进行依从性分析。1~5年服药依从率分别为86.1%(31/36)、65.4%(17/26)、59.1%(13/22)、61.5%(8/13)和50.0%(5/10)。早期停药率为31.71%,中位停药时间17个月。就诊乳腺专科、报告药物不良反应、正常体重指数与依从性良好有关(P<0.05)。结论中国乳腺癌高危人群化学预防药物应用的长期服药依从性处于较低水平。加强医护人员相关知识的培训,大力发展乳腺专科建设,加强疗程初期的随访督导,可能有助于上述状况的改善。
- 张辉胡崇珠马宁孙圆王恩庆岳瑞雪李欢
- 关键词：乳腺肿瘤化学预防服药依从性
- 乳腺碰撞瘤一例被引量：1
- 2017年
- 患者女,81岁,因＂发现右乳肿物1年＂于2015年3月18日收住保定市第一中心医院.1年前患者发现右乳肿物约＂枣＂大小,当时无皮肤红肿,不伴疼痛及其他不适,未予诊治.近1年来肿物明显增大,伴皮肤红肿,偶有疼痛,查体见双乳对称,乳头无凹陷,右乳头下方可见范围约3 cm×3 cm皮肤红肿,无破溃,皮温不高,右乳头下方可触及一大小约6 cm× 5 cm肿物,质软,活动度良好,以＂右乳肿物右乳叶状肿瘤？＂收入院.
- 马宁胡崇珠岳瑞雪
- 关键词：碰撞瘤乳腺皮肤红肿乳头下叶状肿瘤肿物
- IFN-λ联合化疗药物抑制食管癌T.Tn细胞增殖的实验研究被引量：1
- 2021年
- [目的]探讨干扰素-λ(IFN-λ)联合化疗药物对人食管癌细胞(T.Tn细胞)增殖的影响,并探索其发挥作用的可能机制。[方法]应用MTT技术检测经IFN-λ处理后T.Tn细胞的增殖情况;根据干预措施5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、顺铂(cis-platinum,CDDP)的不同,分为未添加任何药物的T.Tn细胞组(对照组)、IFN-λ组、化疗药物组(T.Tn细胞+5-FU组或T.Tn细胞+CDDP组)、联用组(T.Tn细胞+IFN-λ+5-FU组或T.Tn细胞+IFN-λ+CDDP组)。应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测各组中T.Tn的细胞增殖活性,从而判断两者是否存在协同作用;应用Western blotting检测细胞系中Caspase-3、Caspase-8表达情况,探索IFN-λ可能的抗T.Tn细胞增殖的机制。[结果]IFN-λ能显著抑制T.Tn细胞增殖,IFN-λ联合化疗药物组的细胞增殖活性明显降低(P<0.05)。Western blotting结果显示,IFN-λ可诱导剪切形式的Caspase3、Caspase8蛋白增加。[结论]IFN-λ联用化疗药物(5-FU、CDDP)可协同抑制T.Tn细胞增殖,其作用机制可能与Caspase3、Caspase8蛋白相关。
- 刘佳妮齐义新彭鑫宇霍燕伟岳瑞雪吴梓政刘银凤
- 关键词：食管癌细胞5-氟尿嘧啶
- 乳腺癌高危者183例化学预防药物应用及长期依从性调查
- 2017年
- 对保定市第一中心医院2007年6月至2014年6月收治的183例乳腺癌高危者的临床资料进行回顾性分析，观察预防药物应用率、早期停药率及1～5年服药依从率。183例中，预防药物应用率为22.4%（41/183），医生未告知为妨碍预防治疗应用的主要原因（95.1%，135/142），老年、绝经后、有合并疾病、低学历、已婚、高BMI、病理类型为导管上皮重度不典型增生及就诊乳腺专业科室，与高预防药物应用率有关（均P〈0.05）。早期停药率为31.7%（13/41），自费、无药物不良反应、高BMI与高早期停药有关（均P〈0.05）。服药依从率1～5年分别为86.1%（31/36）、65.4%（17/26）、59.1%（13/22）、8/13和5/10。提示乳腺癌高危者化学预防药物应用率及长期服药依从性均为较低水平，需加强医护人员相关知识的培训，发展乳腺专科建设，重视与年轻、高学历人群的沟通交流，以及尽量减轻患者经济负担、加强疗程初期的随访。
- 马宁胡崇珠王恩庆岳瑞雪李欢张辉刘佳妮张文娟边志颖
- 关键词：乳腺肿瘤化学预防药物治疗依从性
- 某院乳腺癌高危人群化学预防药物应用状况调查被引量：1
- 2018年
- 目的研究乳腺癌高危人群化学预防药物应用率及其影响因素。方法对乳腺癌高危人群资料进行回顾性分析,计算预防药物应用率并分析其影响因素。结果共纳入183例研究对象。预防药物应用率为22.4%(41/183)。单因素分析发现,老年、绝经后、已婚、有合并症、低学历、高体重指数、导管上皮重度不典型增生、就诊乳腺专科人群的预防药物应用率较高(P<0.05)。多因素分析表明,年龄、病理类型、就诊科室为影响预防药物应用率的独立因素。结论乳腺癌高危人群化学预防药物应用率处于较低水平。加强医护人员相关知识的培训,大力发展乳腺专科建设,重视与年轻高危人群的沟通交流,可能有助于化学预防的开展。
- 马宁胡崇珠王恩庆岳瑞雪李欢张辉孙圆
- 关键词：乳腺肿瘤化学预防
