沈鑫
- 作品数：37 被引量：183H指数：9
- 供职机构：陕西省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 术后患者转运交接不良事件根因分析与改进被引量：10
- 2020年
- 对1例术后患者转运交接不良事件展开根因分析,通过原因挖掘,从加强术前评估准备、案例反省和培训学习、转运全流程规范运行、构建术后患者院内转运交接评估监测规范等方面加以改进。构建了术后患者转运交接管理规范,保障了患者安全。
- 沈鑫常建华李晓晴段降龙易智
- 补肾化瘀安胎方对先兆流产孕妇凝血功能及妊娠结局的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探究补肾化瘀安胎方对先兆流产孕妇凝血功能及妊娠结局的影响。方法:选择92例先兆流产患者,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者以地屈孕酮治疗,观察组患者以地屈孕酮联合补肾化瘀安胎方治疗,笔比较两组患者疗效、中医症状积分、凝血功能、妊娠结局及产科并发症情况。结果:观察组和对照组患者治疗总有效率93.48%和78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症状(阴道出血量、出血色质、小腹坠痛、两膝酸软、腰酸胀痛)积分较治疗前均降低,APTT、PT较治疗前增长,FIB、D-D水平较治疗前降低,观察组患者治疗后的中医症候积分低于对照组,APTT、PT长于对照组,FIB、D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组患者妊娠期及分娩期并发症发生率及流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者足月妊娠率高于对照组,早产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾化瘀安胎方治疗先兆流产疗效显著,可明显缓解患者临床症状,改善机体凝血状态,有利于保胎,保障母婴安全。
- 李虹沈鑫王雯智冯敏娟秦利
- 关键词：先兆流产胎动不安凝血功能
- pVAX-eNOS转染急性心肌梗死患者早期内皮祖细胞及对其活性的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨利用pVAX1介导一氧化氮合酶(e NOS)基因体外转染急性心肌梗死患者(AMI)外周血早期内皮祖细胞(EPCs)的可行性。方法选择陕西省人民医院2017年12月～2018年6月因心脏病发病入院且经冠脉造影检查确诊为AMI患者30例。Ficoll密度梯度离心法分离患者空腹静脉外周血单个核细胞诱导培养至EPCs并鉴定,纯化pVAX-eNOS质粒。将EPCs分为3组,e NOS转染组:用阳离子聚合物JetPEITM体外转染eNOS基因至EPCs。转染后24 h,硝酸还原酶法检测EPCs中一氧化氮(NO)的含量,ELISA和Western blot检测EPCs分泌eNOS及血管内皮生长因子(VEGF)的能力;采用Wst-1法检测EPCs增殖情况,用Transwell小室检测各组EPCs迁移及黏附功能;空质粒转染组:只转染pVAX空质粒至EPCs中;对照组:不转染EPCs。结果成功转染pVAX-eNOS基因至AMI患者早期EPCs,转染后24 h,与空质粒转染组及对照组比较,NO含量明显升高(P <0.01),eNOS表达量明显增加(P <0.01),分泌VEGF的能力明显增强(P <0.01);EPCs增殖、迁移及黏附能力明显增加(P <0.01),空质粒转染组与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论阳离子聚合物JetPEITM可成功介导pVAX-eNOS有效转染AMI患者早期EPCs,并有效增强EPCs增殖、迁移、黏附及分泌功能,为AMI患者进行自体EPCs移植改善心肌缺血奠定了基础。
- 黄晓燕王沙沈鑫孙晶莹董向辉靳占奎宋宝国梁导艳徐翠香
- 关键词：内皮祖细胞转染急性心肌梗死
- 腹压和子宫重量对子宫韧带影响的有限元仿真研究被引量：2
- 2022年
- 目的 应用有限元法分析不同子宫载荷(腹压和子宫重量)时子宫韧带的应力分布和变形情况,获得各韧带对子宫载荷变化的敏感度。方法 建立后位子宫及其附属韧带的三维模型并导入ABAQUS软件,设置载荷和约束,并计算子宫韧带的应力和变形。结果 腹压和子宫重量单独或同时变化会引起子宫韧带的拉伸变形,变形和应力随载荷的增加而增大,且主要分布于各韧带中下段或与子宫的连接处,最大应力和最大位移集中于各韧带与子宫或盆壁的连接处,并且子宫重量比腹压对各韧带的影响程度大。腹压单独或与子宫重量同时变化时,各韧带所受应力及对载荷变化的敏感度从大到小依次是骶、阔、主、圆韧带,子宫重量单独变化时排序从大到小依次是骶、主、圆、阔韧带,而各韧带变形及对载荷变化的敏感度排序保持不变,且从大到小依次是阔、圆、骶、主韧带。结论 通过有限元分析研究各子宫韧带对子宫载荷变化的敏感度,研究结果与临床资料相符,可为临床手术方案优化和发病机制探索提供指导。
- 陈家兰邓卓沈鑫陈丽宏李连香
- 关键词：腹压子宫韧带盆腔器官脱垂有限元分析
- B超引导联合3D人体解剖学APP在妇科实习生宫腔操作教学中的应用探索
- 2022年
- 目的探讨分析B超引导联合3D人体解剖学APP在妇科实习生宫腔操作教学中的应用价值及有效性。方法以2020年临床医学专业轮转至妇科的实习生为研究对象,随机分成实验组及对照组,通过临床实践操作考核成绩和学生主观评价相结合的方法进行教学效果评价。结果客观学习成绩实验组技能熟练程度及一次性通过率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床操作物品准备及人文关怀无显著差异。学生主观评价(学习积极主动性、操作应变能力、操作技能提升速度、课堂满意度)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超联合3D人体解剖学APP教学方法,可以显著提高学生的学习兴趣及效率,值得在后续妇科实习生宫腔操作临床教学中推广应用。
- 陈家兰邓卓沈鑫夏薇刘沁峰
- 关键词：B超引导
- 一种麻醉深度监测装置及麻醉深度监测方法
- 本发明公开一种麻醉深度监测装置及麻醉深度监测方法，涉及麻醉深度监测技术领域。所述麻醉深度监测装置包括壳体、触控显示屏、功能支座和监测系统，所述监测系统包括微处理器及分别与微处理器连接的听觉诱发电位、熵指数模块、呼吸监护模...
- 常建华沈鑫
- 文献传递
- 氯离子通道蛋白-3对宫颈癌细胞生长、转移的影响
- 2021年
- 目的探讨氯离子通道蛋白-3(CIC-3)对宫颈癌细胞生长和转移的影响。方法通过免疫组织化学、qRT-PCR和Western blotting检测60例宫颈鳞癌组织和相应癌旁组织中CIC-3的表达。使用靶向CIC-3的siRNA转染SiHa细胞,并通过CCK-8、流式细胞术、伤口愈合实验和Transwell实验考察CIC-3对细胞生长和转移的影响。使用Western blotting检测细胞中PI3K、p-AKT、Bcl-2和p21的表达。此外,通过将转染CIC-3siRNA的SiHa细胞接种到BALB/c-nu/nu裸鼠背部复制体内肿瘤异种移植模型。结果免疫组织化学染色结果显示,CIC-3蛋白主要表达于子宫颈鳞状上皮细胞胞质区。癌组织CIC-3的阳性染色评分、CIC-3 mRNA相对表达量、CIC-3/β-actin相对表达量较癌旁组织高(P <0.05)。SiHa细胞CIC-3 mRNA相对表达量、CIC-3/β-actin相对表达量较H8细胞高(P <0.05)。不同肿瘤直径、TNM分期和是否有淋巴结转移患者CIC-3高表达率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。下调CIC-3能抑制SiHa细胞的增殖、迁移和侵袭,并促进细胞凋亡(P <0.05)。在接种si-CIC-3转染的细胞后,裸鼠的肿瘤体积变小(P <0.05)。下调CIC-3能抑制PI3K、p-AKT和Bcl-2的蛋白表达,但促进p21的表达。结论 CIC-3在宫颈鳞癌中高表达,下调CIC-3可抑制宫颈鳞癌的生长和转移。CIC-3对宫颈鳞癌细胞凋亡的调控作用部分通过PI3K-AKT信号通路介导。
- 刘晓英沈鑫张静荣晅邓卓
- 关键词：宫颈肿瘤肿瘤转移鳞状细胞
- 患者安全目标:鼓励患者及家属参与患者安全的临床实践被引量：10
- 2020年
- 将“鼓励患者及家属参与患者安全”理念融入临床实践,通过加强健康知识宣教、充分履行知情告知、鼓励患方主动参与医疗活动、积极接受监督反馈等举措,推进“鼓励患者及家属参与患者安全”临床实践的开展。改善医患双方信息不对称的形势,增强患者的获得感;与患方沟通深入和谐,患者对医务人员的信任感显著增强;有效降低了不良事件发生率;医患关系得到明显改善。
- 李晓晴王一波沈鑫段降龙
- 基于HIS系统的门诊病历质量评价和控制被引量：11
- 2017年
- 目的探讨门诊病历质量评价和控制系统化、精细化的管理模式和方法,使门诊诊疗质量和服务水平提高。方法某院基于HIS系统的门诊医生工作站,制定了《门诊病历质量控制评价表》,开展个人、科室、医院多层级质控,结果及时总结反馈,纳入绩效考核,明确奖罚。结果打破门诊病历患者保存实情下监管困难的僵局,能对门诊病历实时监控、回顾性调阅,病历质量显著提升,PDCA管理初见成效,顺利通过等级医院复审。结论基于HIS系统的门诊病历质量评价和控制有助于医教研,需进一步制定各专业质控标准,加大内涵质控。未来可通过门诊就医卡实现多医院、中心门诊病历质量对比。
- 沈鑫苏晓东李晓晴李满勤段降龙邱斌
- 关键词：门诊病历
- 输血辅助决策系统构建与应用效果分析被引量：3
- 2021年
- 采集医院HIS、LIS、输血管理平台、手术麻醉管理等系统中申请用血、发血、用血相关数据,采用自然语言处理、数据挖掘清洗方式生成用血信息数据库,基于循环神经网络及贝叶斯算法等机器学习构建用血智能评估模型,通过临床红细胞输注前后效果评估、历史用血数据对模型验证修订反馈,不断完善。初步建立了精准、有效的红细胞输注辅助决策系统,该系统可为临床医师提供红细胞输注决策建议,指导临床合理用血,实现精准用血管理。
- 沈鑫陈航黄波杨江存
- 关键词：临床用血红细胞输注
